От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности?

1) от повышения прямого билирубина;

2) от повышения непрямого билирубина;

3)* от нарушения выделения урохромов;

4) от нарушения конъюгированного билирубина;

5) от нарушения секреции билирубина.

069. Группы лекарственных препаратов, применяемых при хронической почечной недостаточности: а) гипотензивные средства; б) антибиотики; в) стероидные гормоны; г) калийсберегающие мочегонные; д) анаболические гормоны. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) все ответы правильные;

2) в, д;

3) а, в, д;

4) б, в, д;

5)* а, б, в, д.

070. Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности? а) тетрациклин; б) пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) г, д;

2) а, б;

3)* б, в;

4) в, г, д;

5) а, г.

071. Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? а) противотуберкулезные средства; б) нитрофураны; в) гентамицин; г) полусинтетические пенициллины; д) цефалоспорины. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б, в;

2) г, д;

3) а, в;

4) б, д;

5) а, б, д.

Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?

1) 1200-1800 ккал;

2) 1800-2200 ккал;

3) 2200-2500 ккал;

4)* 2500-3000 ккал;

5) 3000-3500 ккал.

073. Какие осложнения встречаются при гемодиализе? а) перикардит; б) невриты; в) артериальная гипертензия; г) остеодистрофии; д) инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) г, д;

2)* а, б, г, д;

3) а, г, д;

4) а, в, д;

5) б, г.

Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную недостаточность?

1) пенициллины;

2) цефалоспорины;

3)* аминогликозиды;

4) макролиды;

5) тетрациклин.

075. Причины острой почечной недостаточности при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов: а) потеря внутриклеточного Са; б) препятствие синтезу простагландинов; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) снижение почечного кровотока. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, б, д;

3) а, б, в, д;

4) г, д;

5)* б, д.

076. Основные причины острой почечной недостаточности при гломерулонефрите: а) отек интерстициальной ткани; б) обтурация канальцев белковыми массами; в) массивная протеинурия; г) нарушение гемодинамики; д) повышение вязкости крови. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б;

2) все ответы правильные;

3) г, д;

4) б, г;

5) б, г, д.

077. Причины острой почечной недостаточности у больных миеломной болезнью: а) прорастание мочеточников опухолевыми массами; б) гиперкальциемия; в) блокада канальцев белковыми цилиндрами; г) блокада канальцев уратами. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, б, в;

3) а, б, в, г;

4) б, в, г;

5)* б, в.

078. Признаки острого тромбоза почечных вен: а) повышение температуры; б) боли в пояснице; в) диспепсические расстройства; г) почка уменьшена в размерах; д) почка увеличена в размерах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, д;

2) а, б, г;

3) а, б;

4) б, в;

5)* а, б, в, д.

079. Признаки, характерные для олигурической стадии ОПН: а) анорексия; б) вздутие кишечника; в) гиперкалиемия; г)гипокалиемия; д) азотемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) в, д;

2) а, в, д;

3) б, в, д;

4) г, д;

5)* а, б, в, д.

080. Основные признаки, указывающие на явления гипергидрации при острой почечной недостаточности:

1) повышение ионов натрия в плазме крови;

2)* снижение ионов натрия в плазме крови;

3) повышение ионов калия в плазме крови;

4) снижение ионов калия в плазме крови;

5) снижение ионов кальция в плазме крови.

081. Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:

1) 10 ммоль/л;

2) 15 ммоль/л;

3) 18 ммоль/л;

4) 21 ммоль/л;

5)* 24 ммоль/л.

Гематология

001. К симптомам анемии относятся:

1)* одышка, бледность;

2) кровоточивость, боли в костях;

3) увеличение селезенки, лимфатических узлов.

002. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

1) хронической кровопотери;

2) апластической анемии;

3)* В₁₂- и фолиеводефицитной анемии;

4) сидероахрестической анемии.

003. В организме взрослого содержится:

1) 2-5 г железа;

2)* 4-5 г железа;

004. Признаками дефицита железа являются:

1)* выпадение волос;

2) истеричность;

3) увеличение печени;

4) парестезии.

005. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:

1)* синдрома Рейно;

2) умеренной анемии;

3) сниженной СОЭ;

4) I группы крови.

006. Сфероцитоз эритроцитов:

1)* встречается при болезни Минковского-Шоффара;

2) характерен для В₁₂-дефицитной анемии;

3) является признаком внутрисосудистого гемолиза.

007. Препараты железа назначаются:

1) на срок 1-2 недели;

2)* на 2-3 месяца.

008. Гипохромная анемия:

1) может быть только железодефицитной;

2)* возникает при нарушении синтеза порфиринов.

009. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:

1) наследственный сфероцитоз;

2)* аплазию кроветворения;

3) недостаток железа в организме;

4) аутоиммунный гемолиз.

010. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:

1) в крови не определяются сфероциты;

2)* возникает тромбоцитоз;

3) возникает тромбоцитопения.

011. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:

1) наследственный сфероцитоз;

2) талассемию;

3) В₁₂-дефицитную анемию;

4) болезнь Маркиавы-Мейкелли;

5)* аутоиммунную панцитопению.

012. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:

1)* головокружение;

2) парестезии;

3) признаки фуникулярного миелоза.

013. Внутрисосудистый гемолиз:

1) никогда не происходит в норме;

2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;

3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина;

4)* характеризуется гемоглобинурией.

014. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:

1) не возникают никогда;

2) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;

3) возникают всегда;

4) характерны для внутриклеточного гемолиза;

5)* характерны для внутрисосудистого гемолиза.

015. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:

1) прямая проба Кумбса;

2) непрямая проба Кумбса;

3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;

4)* определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.

016. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:

1) об эритремии;

2) об апластической анемии;

3)* об остром лейкозе;

4) о В₁₂-дефицитной анемии.

017. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?

1) острый лимфобластный лейкоз;

2)* острый промиелоцитарный лейкоз;