Нейрогенные расстройства двигательных ф-ций

Гипокинезии– тип двигательных расстройств, заключающийся в ограничении объема, кол-ва и скорости произвольных движений

Паралич – полное отсутствие произвольных движений

Парез - ↓ силы и объема движений

По распространенности

Моноплегия – отсутствие произвольных движений в одной конечности

Параплегия – паралич рук, паралич ног

Гемиплегия – паралич руки и ноги с одной стороны

Триплегия – паралич 3х конечностей

Тетраплегия – обеих рук и ног

По изменению тонуса

Вялые, спастические, ригидные

По поражению нервных структур

Центральные – поражения 1 нейрона пирамидной пути

Периферические – поражения 2 нейрона

Миастенические – нарушения нервно-мышечного синапса

Экстрапирамидальные

Проявления центральных гипокинезии

-мышечные гипертонии; -гиперрефлексия; -патологические рефлексы – р., к-рые утратили защитно-приспособительные ф-ции для организма; -клонус – резкое ↑ рефлексов; -отсутствие трофии мышц; -синкинезии – непроизвольные синхронные движения парализованных конечностей

Рефлексы ↑ т.к. отсутствуют тормозные влияния со стороны 1 нейрона

Проявления периферического паралича

-мышечная гипотонии (до атонии); -атрофия мышц; -гипорефлексия (до арефлексии)

Гиперкинезии -↑ объема и кол-ва непроизвольных движений

По скорости совершаемых движений

Медленные, быстрые

Медленные

-спастическая кривошея; -торсионные дистании – вращательные движения туловища; -атетоз – червеобразные движения рук

Быстрые

-клонические судороги – сокращение непроизвольные мышц разной интенсивности, продолжительности и распрстраненности; -хорея – быстрые, беспорядочные, неритмичные сокращения разных групп мышц; -тремор; -тик

Расстройства чувствительности

Чувствительность – способность организма с помощью нервной системы воспринимать и обрабатывать информацию из окружающей и внутренней среды.

Классификация

-экстероцепторная – поверхностная ч.; -интероцепторная; -дистантная; -контактная; -проприоцепторная (глубокая) – мышечная

Нарушения чувст-ти

-анестезии; -гиперстезии; -гипостезии; -парастезии – извращения чувст-ти

Повреждения 1 нейрона – нарушаются все виды чувст-ти; -возникает болевой синдром

Повреждение задних корешков – нарушения со стороны повреждения

Повреждение заднего рога –нарушение болевой и т-ратурной ч. со стороны поражения

Повреждения задних столбов – нарушается глубокая, тактильная чувствительность со стороны поражения

5 – нарушается болевой и т-рной ч. с противоположной стороны (т.к. перекрест0

6 – повреждение ядер таламуса – все виды чувствительности с противоположной стороны

7 – кора то же

8 полная перегрузка СМ – ниже перерезки – наруш всех видов ч-ти

9 – половинная перерезка СМ – наруш тактильная, глубокая ч-ть со стороны поражения. Болевая и т-рная ч-ть с противоположной стороны, - паралич

Повреждение клетки

Клетка – элементарная саморегулирующейся структурно-функциональная единица организма.

Повреждение клетки – изм-ия ее структуры, метаболизма, физико-химических св-в и ф-ций, к-рые ведут к нарушению жизнедеятельности.

Причины

Физические –механические воздействия; -термические воздействия; -изменения осмотического давления в клетках; -избыток свободных радикалов

Химические –органические и неорганические к-ты и щелочи; -соли тяжелых Ме; -цитотоксические в-ва; -лекарственные в-ва

Биологические – микроорганизмы; -цитотоксические Ig; -цитотоксические клетки; -дефицит или избыток БАВ

Механизмы

Расстройства энергообеспечения: -↓ интенсивности и эффективности процессов ресинтеза АТФ; -нарушение транспорта энергии АТФ; -нарушение использования энергии АТФ

Повреждение мембран и ферментов клеток: -↑ свободнорадикальных р-ций; -активация гидролаз; -↓ процессов ресинтеза поврежденных компонентов мембран; -нарушение конформации молекул белка, липопротеидов, фосфолипидов; -перерастяжение и разрыв мембран набухших клеток

Дисбаланс ионов и жидкости: -изм-ие соотношение отдельных ионов в гиалоплазме; -гипергидратация клеток; -дегидратация клеток

Нарушения генетической программы клеток: -мутации; -дерепрессия патогенных генов; -репрессия жизненно важных генов; -нарушения митоза и мейоза

Расстройства регуляции ф-ций клеток: -нарушения образования вторичных посредников; -нарушения фосфорилирования протеинкиназ

Дистрофии

Дистрофии – нарушения обмена в-в в клетках, сопроваждающиеся расстройствами их ф-ций, пластических процессов и структурными изменениями, ведущими к нарушению их жизнедеятельности

Виды (в зависимости от нарушенного типа обмена в-в)

-белковые (диспротеинозы); -жировые (липидозы; -углеводные; -пигментные; -минеральные