И связанные с ними внутрибольничные инфекции

Лечебные процедуры	Внутрибольничные инфекции
Трансфузии крови и ее производных	Вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ, цитомегалия, листериоз, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, малярия, сифилис
Инъекции	Вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ, цитомегалия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, инфекции, вызываемые Грам-отрицательной микрофлорой (синегнойная палочка, протей, энтеробактер, кишечная палочка, клебсиеллы и др.)
Хирургические операции	Стафилококковая инфекция, инфекции, вызываемые Грам-отрицательной микрофлорой, анаэробные инфекции, кандидозы, вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ
Катетеризация сосудов	Вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ, стафилококковая и стрептококковая инфекции, инфекции, вызываемые Грам-отрицательной микрофлорой, сифилис, цитомегалия, анаэробные инфекции, кандидозы
Катетеризация мочевых путей	Вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ, стафилококковая и стрептококковая инфекции, инфекции, вызываемые Грам-отрицательной микрофлорой, сифилис, цитомегалия, анаэробные инфекции, кандидозы
Интубация	Псевдомоноз, стафилококковая и стрептококковая инфекции, туберкулез
Зондирование желудка, 12-перстной кишки и тонкой кишки	Кампилобактериоз, вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ (при травмировании слизистой)
Мануальное обследование: ректальное и вагинальное	Трихомониаз, хламидиоз, грибковые инфекции, уретральный микоплазмоз, вирусные гепатиты В, С, Д, ВИЧ, цитомегалия (при травмировании слизистой, при наличии эрозий и язв)
Водные лечебные процедуры	Легионеллезы, грибковые инфекции, псевдомоноз , инфекции, вызываемые Грамм-отрицательной микрофлорой
Ингаляции лечебных аэрозолей	Легионеллезы, инфекции, вызываемые Грам-отрицательной микрофлорой, стафилококковая и стрептококковая инфекции

КЛАССИФИКАЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Классификационный признак	Формы внутрибольничных инфекций
По группам возбудителей	Бактериальные Грибковые Вирусные Протозойные Метазойные
По месту инфицирования	Заносы	Собственно внутрибольничные инфекции Госпитальные Амбулаторные Домашние Производственные
По способу инфицирования	Эндогенные Экзогенные
По категории пораженных людей	Больные пациенты Медицинские работники Здоровые пациенты
По связи с медицинским вмешательством	Послеродовые Постинъекционные Постоперационные Постгематрансфузионные Постэндоскопические Посттравматические Посттрансплантационные Постдиализные Посткатетеризационные Постожоговые
По тяжести течения	Микробоносительство (колонизация) Бессимптомная инфекция Клиническая (манифестная) Легкая, средней тяжести, тяжелая
По локализации процесса	Местная (локальная) Системная Сепсис, септикопиемия
По длительности течения	Острая Остро – хроническая Первично - хроническая

Пути распространения инфекции при экзогенных ВБИ.

Локализация возбудителя в организме	Механизм передачи	Путь передачи
ЖКТ	Фекально - оральный	Водный, алиментарный(пищевой) контактно - бытовой
Дыхательная система	Аэрозольный	Воздушно – капельный, воздушно - пылевой
Кровь	Трансмиссивный (через переносчика)	Инокуляционный (слюна) Контаминационный (фекалии)
Поверхность кожи или слизистых оболочек	Контактный	Прямой Непрямой (опосредованный)
Кровь, слизистые	Вертикальный	Внутриутробный (трансплацентарный)
Медицинский инструментарий, предметы ухода за больным	Артифициальный	Гемоконтактный, контактный

Механизмы и пути передачи возбудителей внутрибольничной инфекции

Механизмы передачи ВБИ

Естественный Искусственный (артифициальный)

Вертикальный Во время родов

Горизонтальный

Ассоциированный с инвазивными диагностическими процедурами

Ассоциированный с инвазивными лечебными процедурами

Фекально-оральный

Аэрозольный

Трансмиссивный(черезпереносчика)

Контактный

1.контактный (прямой) 2.контактно-бытовой (опосредованный)

1.воздушно- капельный, 2.воздушно-пылевой

1.пищевой (алиментарный), 2.водный 3.контактно-бытовой

1.инокуляционный (через слюну) 2.контаминационный (через фекалии)

Путипередачи ВБИ: