Мозжечковая статическая атаксия

Мозжечковая динамическая атаксия

5. сенситивная атаксия +

Признаки двухстороннего поражения задних столбов спинного мозга.

1. двухстороннее нарушение мышечно-суставного и вибрационного чувства по проводниковому типу ниже уровня поражения +

Нарушение температурной и болевой чувствительности

Центральный паралич мышц и выпадение всех видов чувствительности по проводниковому типу

Центральный паралич мышц ниже уровня поражения

Периферический паралич мышц и вегетативные нарушения.

Участки спинного мозга, поражение которых вызывает чувствительные сегментарные расстройства.

1. задние рога и передняя серая спайка спинного мозга +

Передние рога

Боковые рога

Пучок Голля

Пучок Бурдаха

Какой симптом характерен для периферического паралича?

Повышение сухожильных рефлексов

2. снижение сухожильных рефлексов +

Симптом Бабинского

Повышение тонуса

Клонус стоп

Какой признак характерен для симптома периферического (вялого) пареза?

1. снижение мышечного тонуса +

Повышение мышечного тонуса

Повышение рефлексов

Патологические стопные знаки

Клонус стоп

Поражение каких структур приводит к периферическому параличу?

Передняя центральная извилина

Задняя центральная извилина

3. клетки передних рогов спинного мозга +

Ретикулярная формация ствола мозга

Клетки задних рогов спинного мозга

Где находятся клетки периферического нейрона корково-мышечного пути?

В заднем бедре внутренней капсулы

В колене внутренней капсулы

В задних рогах спинного мозга

В боковых столбах спинного мозга

5. в передних рогах спинного мозга +

Какой симптом характерен для центрального (спастического) паралича?

Атрофия мышц

2. гиперрефлексия +

Гипотония мышц

Гипорефлексия

Фасцикулярные подергивания мышц

Какой патологический симптом относится к флексорным?

Симптом Бабинского

Симптом Гроссмана

Симптом Оппенгейма

Симптом Шеффера

5. симптом Россолимо +

У больного 65 лет выявлены: поясничный лордоз сглажен, движения в поясничном отделе позвоночника ограничены из-за боли назад и в стороны. Положительные симптомы Вассермана и Мацкевича справа. Гипестезия по внутренней и передней поверхности правого бедра. Снижение правого коленного рефлекса. На каком уровне наблюдаются поражение у больного?

L1-L3

Th3-Th5

L5-S1

4. L2-L4 +

Th12-L1

Какой симптом характерен для поражения лучевого нерва?

Повышение карпо-радиального рефлекса

Симптом «обезьяньей руки»

Невозможность отведения мизинца

4. симптом «свисающей кисти» +

Гипестезия 3- 5 пальцев с ладонной поверхности

Больной А., 68 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость в правых конечностях. При обследовании обнаружено: сила в правых конечностях снижена до двух баллов, глубокие рефлексы в них высокие, вызываются справа патологические рефлексы и клонус стопы. Определите характер паралича.

Спастический парапарез

Правосторонний периферический гемипарез

3. правосторонний спастический гемипарез +

Левосторонний спастический гемипарез

Левосторонний периферический гемипарез

При поступлении в стационар у больного обнаружен тетрапарез. Больной не может себя обслужить. Мышцы рук и верхнего плечевого пояса похудели, глубокие рефлексы с рук не вызываются, тонус мышц снижен. Глубокие рефлексы с ног высокие, а также с двух сторон вызывается патологический рефлекс Бабинского, Россолимо и клонус стоп. Брюшные рефлексы отсутствуют. Определите характер пареза.

1. периферический парез верхних конечностей, спастический парез нижних конечностей +

Периферический парапарез верхних и нижних конечностей

Спастический тетрапарез

Периферический тетрапарез

Спастический парапарез верхних конечностей и вялый парапарез нижних конечностей

При поступлении в стационар у больного обнаружен тетрапарез. Больной не может себя обслужить. Мышцы рук и верхнего плечевого пояса похудели, глубокие рефлексы с рук не вызываются. Глубокие рефлексы с ног высокие, а также с двух сторон вызываются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и клонус стоп. Брюшные рефлексы отсутствуют. Поставьте топический диагноз.

Поперечное поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения