Г )последствий злоупотребления наркотиками

д) ничего из перечисленного

66. Начало формирования наркомании определяется всем перечисленным, кроме

а) абстинентного синдрома

б) благоприятного сдвига в психическом и физическом самочувствии под

действием наркотика

в) предпочтения определенному наркотику

г) регулярности приема наркотика

д) угасания первоначального эффекта наркотика

67. В клинике заболевания у каждого больного наркоманией имеет место

а) подъем толерантности

б) "плато" толерантности

в) падение толерантности

г)все перечисленное

д)верно а) и в)

68. Исчезновение защитных реакций при употреблении наркотиков

а)свидетельствует о приспособлении организма к уровню постоянной интоксикации

б)является диагностически четкой границей стадий наркомании

в)и то, и другое

г)ни то, ни другое

д) нет правильного ответа

69. Зуд кожи лица является специфической лимитирующей биологической реакцией (защитной реакцией) при злоупотреблении

в) гашишем

б) опиатами

в) барбитуратами

г) эфедроном

д) галлюциногенами

70. Наркотическую эйфорию составляют все перечисленные признаки, исключая

а) подъем эмоционального фона

б) изменения мышления

в) неприятные соматические ощущения

г) расстройство восприятия

д) нарушение сознания

71. Синдром психической зависимости от наркотика включает все перечис-

ленное, исключая

а) обсессивное влечение к наркотику

б) абстинентное нарушение

в) способность достижения психического комфорта в интоксикации

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

72. Синдром физической зависимости от наркотика включает все перечисленное, кроме

а) компульсивного влечения

б) способности достижения физического комфорта в интоксикации

в) абстинентного синдрома

г) способности достижения психического комфорта в интоксикации

д)ничего из перечисленного

73. Первый в РК научно-практический центр по проблемам наркологии был организован

а)в Алматы

б)в Астане

в)в Таразе

г)в Павлодаре

д)в Шымкенте

74. Самостоятельная наркологическая служба в РК была создана

а) в 1970 г.

б)в 1975 г.

в)в 1980 г.

г)в 1985 г.

д)в 1991 г.

75. К острым алкогольным энцефалопатиям относятся

а) энцефалопатия Гайе - Вернике

б) митигированная форма энцефалопатии

в) Корсаковский психоз

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

76. Для хронического алкогольного вербального галлюциноза без бреда характерно все перечисленное, кроме

а) продолжительности не менее 6 месяцев

б) истинных слуховых галлюцинаций

в) постоянного сознания болезни

г) невозможности скрыть галлюцинации

д) ничего из перечисленного

77. Бредовые нарушения в рамках "классического" алкогольного параноида протекают во всех указанных формах, кроме

а) бреда преследования

б) бреда физического уничтожения

в) бреда отношения

г) бреда ревности

д) ничего из перечисленного

78. Металкогольные психозы у лиц с травматической энцефалопатией характеризуются всем перечисленным, кроме

а) "классического" алкогольного делирия

б) атипичного алкогольного делирия

в) атипичного алкогольного галлюциноза

г) смешанного и структурно-сложного металкогольного психоза

д) ничего из перечисленного

79. Реабилитация больных наркоманией предусматривает

а) организацию условий для полноценного комплексного поддерживающего лечения больных

б) психологический тренинг

в) социальную помощь

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

80. Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения должно осуществляться

а) по направлению правоохранительных органов

б) по направлению должностных лиц и администрации по месту работы

в) по личному обращению граждан

г) во всех перечисленных случаях

д) ничего из перечисленного

81. При решении вопроса о годности к службе в армии больной наркоманией

а) годен к службе

б) ограниченно годен

в) не годен

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

82.Больной Н., 49 лет, злоупотребляет алкоголем в течение 5 лет, последние 2,5 года опохмеляется. По словам жены, особенно злоупотреблял выпивкой последние полгода. На фоне легкого простудного заболевания у больного отмечался запой в течение 3-х дней, употреблял водку. Затем, после прекращения выпивки (больному необходимо было выйти на работу), у него внезапно нарушился сон, появились тревога, беспокойство, страх.

Вечером, закрыв глаза, стал видеть мух, пауков, «каких-то других мерзких насекомых». В ужасе открывал глаза, и тогда все исчезало. На следующий день чувствовал себя лучше, но к вечеру вновь стал видеть мух и пауков, на этот раз уже и с открытыми глазами, чувствовал, как они ползают по коже, кусают его, через некоторое время с удивлением заметил, что в комнате появились куры и мыши, которые стали преследовать его. Он прятался, бегал, кричал, решил повеситься, но не мог сообразить, как это лучше сделать.

Затем стал слышать голоса неизвестных мужчин за дверью, сговаривающихся его убить. Обращался к близким: «Слышите, что они говорят? Не пускайте их в дом», при этом испытывал сильный страх, не реагировал и не понимал смысла обращений к нему. Не спал всю ночь. При стационировании был резко возбужден, весь дрожал, был покрыт холодным потом.

Данные проявления типичны для:

А. Острый алкогольный галлюциноз

Б. Алкогольный делирий

В. Острый алкогольный параноид

Г. Острый инфекционный психоз

Д. Симптоматический психоз

83.В приемный покой психиатрической больницы в 2 часа 30мин. утра был доставлен больной В. 30 лет. По имеющимся сведениям от жены, злоупотребляет алкоголем последние 3 года. Заболел остро, три часа тому назад, после того, как застала больного сидящим на кухне и выпивающим из горлышка бутылки.

Была вызвана скорая помощь в связи с неправильным поведение, не спал, был возбужден, «заговаривался», ползал по полу.

В приемном покое дезориентирован, испытывает зрительные устрашающие галлюцинации, отрывочные бредовые идеи преследования, страх, тревогу. Находится в состоянии психомоторного возбуждения. Жалуется на тошноту, боли в животе, отмечаются фибриллярные подергивания век, мышц лица, миоз, гипергидроз, гиперсаливация. Ад – 130/90. Температура – 37,2 С.

Оцените психопатологическое состояние: