При глубокой пальпации живота определена сигмовидная кишка
плотной консистенции, бугристая, смещаемая, умеренно болезненная. Это может быть признаком:
а. хронического колита;
*б. "каловых камней";
*в. рака;
г. язвенного колита;
д. аскаридоза;
е. дизентерии.
19. Пальпаторными характеристиками сигмовидной кишки являются:
а. болезненная;
*б. безболезненная;
*в. гладкая;
г. бугристая;
*д. смещаемая
е. несмещаемая;
ж. с урчанием;
*з. без урчания.
20. Бимануальный метод глубокой пальпации живота применяется для ощупывания:
а. сигмовидной кишки;
б. слепой кишки;
*в. восходящего отдела толстой кишки;
г. поперечно-ободочной кишки;
*д. нисходящего отдела толстой кишки;
е. прямой кишки.
21. "Демпф " по методу В.П. Образцова позволяет:
а. уменьшить боли в животе;
б. устранить спазм привратника желудка;
*в. обеспечить расслабление передней брюшной стенки в зоне пальпации;
г. восстановить проходимость привратника;
д. устранить " мышечную защиту ";
е. все варианты не верны.
22. При глубокой пальпации живота кожная складка формируется:
а. параллельно оси пальпируемого органа;
*б. перпендикулярно оси пальпируемого органа о;
в. под углом в 45 к оси пальпируемого органа;
г. в зависимости от положения больного;
д. в зависимости от положения врача;
е. все ответы не верны.
В отличие от резистентности брюшной стенки признаками
"мышечной защиты" являются:
*а. напряжение брюшной стенки достигает большой степени;
б. исчезает при отвлечении больного разговором;
*в. поверхностная пальпация живота вызывает резкую боль;
г. поверхностная пальпация живота практически безболезненна;
д. напряжение брюшной стенки усиливается на вдохе;
е. все ответы верны.
Вариантами повышенного напряжения передней брюшной стенки
являются:
*а. резистентность брюшной стенки;
б. "демиф";
*в. мышечная защита;
г. абсолютная тупость;
д. абсолютная плотность.
25. Симптом Блюмберга-Щеткина является признаком:
*а. разлитого перитонита;
*б. локального перитонита;
в. хронического энтерита;
*г. перфорации язвы желудка;
*д. кровоизлияние в брюшную полость;
е. гломерулонефрита.
26. Элементами глубокой скользящей методической пальпации органов брюшной полости являются:
*а. установка руки;
*б. формирование кожной складки;
в. глубокий вдох;
г. предварительная перкуссия;
*д. погружение руки в брюшную полость;
*е. скольжение.
27. При пальпации привратника наблюдается:
а. шум "плеска";
*б. шум "мышиного писка";
в. симптом "плавающей льдинки";
г. симптом флюктуации;
д. симптом "качелей".
28. Закругленный мягкий и болезненный край печени характерен для:
а. первичного рака печени;
б. метастатического рака печени;
в. эхинококкоза;
г. цирроза печени;
*д. застойной печени.
29. Увеличенная, плотная, мало болезненная, с заостренным краем печень характерна для:
а. гепатита;
б. сердечной недостаточности;
в. рака печени;
*г. цирроза печени;
д. холецистита.
30. Быстро увеличивающаяся и каменисто-плотная печень выявляется при одном из заболеваний:
а. хроническом активном гепатите;
б. хроническом персистирующем гепатите;
в. при прогрессировании недостаточности кровообращения;
г. гепатозе;
*д. первичном раке печени.
31. При хроническом холецистите в фазу обострения не наблюдается:
а. симптом Мюсси;
*б. симптом Василенко;
в. симптом Ортнера;
г. симптом Мерфи;
*д. симптом Курвуазье.
32. Болезненность при поколачивании локтевой стороной ладони по реберной дуге в зоне проекции желчного пузыря - это положительный симптом:
*а. Грекова-Ортнера;
б. Василенко;
в. Захарьина;
г. Мерфи;
д. Мюсси.
33. Симптом Ортнера наблюдается при:
а. хроническом панкреатите;
*б. желчнокаменной болезни;
в. хроническом гастрите;
г. язвенной болезни желудка;
д. хроническом дуодените.
34. Увеличение живота может быть обусловлено:
*а. ожирением;
*б. метеоризмом;
*в. асцитом;
*г. спленомегалией;
д. пупочной грыжей.
35. Выберите правильные утверждения в отношении определения свободной жидкости в брюшной полости:
*а. перкуссию проводят от пупка по направлению к боковым отделам живота при положении больного на спине;
*б. в вертикальном положении больного тупой звук определяется в низу живота;
в. для определения больших количеств жидкости рекомендуется перкуссия в коленно-локтевом положении больного;
г. малое количество жидкости обнаруживается с помощью симптома флюктуации;
*д. в положении на боку над верхней половиной живота тупой звук сменяется тимпаническим.