Профилактика профессионального заражения.

Персонал должен строго выполнять требования по профилактике профессиональных заражений:

· работать в спецодежде (халат, медицинская шапочка, перчатки, пижама для хирургов, щитки или очки с маской).

· ежедневно менять спецодежду в хирургическом кабинете, еженедельно - в терапевтическом и ортопедическом и по мере загрязнения. Не допускать стирки одежды на дому;

· закрывать напальчниками или лейкопластырем все повреждения на коже рук с последующей работой в перчатках;

· использовать защитные щитки, маски, во время работы в I зоне.

· проводить разборку, мойку, дезинфекцию мединструментария, пациента в защитных перчатках;

· проводить техническую разборку использованного одноразового инструментария только после этапа дезинфекции. Соблюдать предельную осторожность во время обработки острых инструментов;

· строго соблюдать правила личной гигиены: при работе с пациентами не касаться руками своих глаз, носа, рта, волос; не трогать и не расчесывать раны, порезы, другие повреждения:

· обязательно мыть руки (или руки в перчатках) перед приемом и после каждого пациента под проточной водой с мылом. Вытирать руки индивидуальным полотенцем (на смену) или салфетками разового пользования;

· не пользоваться щетками для мытья рук;

· немедленная смены спецодежды, загрязненной кровью или другими биологическими жидкостями пациента;

· проводить все манипуляции в кабинете (текущая уборка, освобождения плевательниц, работа по обработке инструментария, с выделениями и т.д.) только в защитных перчатках.

· допускается повторное использование перчаток терапевтами и ортопедами, если перчатки не загрязнены кровью и др. биологическими жидкостями, и отсутствуют механические

повреждения, при условии их дезинфекции и мытья после каждого пациента.

· запретить прием пищи в лечебных кабинетах.

Меры при травме.

При порезе или проколе инструментом, контактирующим с биологическими жидкостями кожи рук или рук в перчатках необходимо:

· снять перчатки;

· если кровь идет - не останавливать;

· если крови нет - выдавить несколько капель крови;

· обработать ранку 70 % спиртом;

· вымыть руки под проточной водой с двукратным намыливанием,

· обработать ранку 5 % спиртовым раствором йода.

Меры при попадании биологических жидкостей.

· на незащищенную кожу : обработать кожу 70 % спиртом, вымыть дважды с мылом под проточной водой, повторно обработать 70 % спиртом,

при массивном загрязнении кожи кровью и другими биологическими жидкостями промыть под проточной водой с последующей обработкой 70 % этиловым спиртом, обмыванием загрязненного участка проточной водой с двукратным намыливанием и повторной обработкой 70 % этиловым спиртом,

· в нос - промыть струей воды и закапать 1 % раствор протаргола или обработать 0,05 % раствором марганцовокислого калия;

· в глаза - промыть струей воды и закапать 1% водный раствор борной кислоты или 1% раствор азотнокислого серебра или промыть 0,05% водным раствором марганцовокислого калия,

· в рот - прополоскать водой, а затем 1% водным раствором борной кислоты или 0,05% раствором марганцовокислого калия или 70% этиловым спиртом.

В каждом рабочем кабинете должны быть сформированы и укомплектованы аптечки оказания первой помощи в указанных случаях.

О каждом случае повреждения, связанного с возможным загрязнением кровью или другими биологическими жидкостями при выполнении своих обязанностей ставить в известность зав. отделением (или главного врача) и регистрировать их в журнале регистрации несчастных случаев по форме.

Состав аптечки «Анти СПИД».

1. 70 % этиловый спирт.

2. 5 % спиртовой раствор йода.

3. 0,05 % раствор марганцовокислого калия (возможна замена одним из растворов – 1 % водный раствор борной кислоты, 1 % раствор азотнокислого серебра, 1 % раствор протаргола).

4. Марлевые салфетки, бинты.

5. Бактерицидный пластырь.

6. Пластырь

7. Глазные пипетки (не менее 2-х) - стерильные или продезинфицированные.

8. Ножницы.

9. Медицинские резиновые перчатки.

Таким образом, соблюдение правил дезинфекции на стоматологическим

приеме позволяет свести к минимуму риск распространения инфекции, и защитить медицинский персонал и пациентов от инфицирования.

Лекция № 1 (4 семестр)

(терапевтический раздел)