Внедрение найденных данных в клиническую практику

· Преобразование результатов исследования для врачей

- методические разработки нацелены на помощь врачам при решении конкретных клинических проблем.

· По данным исследователей методические рекомендации приводят к существенным изменениям в клинической практике (в 9 из 11 исследований ведет к улучшению результатов).

Графические изображения

Результаты статистического исследования представляются в виде рядов чисел, сведенных в статистической таблице. Для большей наглядности и лучшего усвоения эти результаты можно представить в виде графических изображений. Графические изображения не только помогают усвоению статистического материала, но и облегчают научный анализ.

Требования к построению графических изображений

· Должно иметь надпись, в котором четко, кратко указывают время, место, к которым относятся данные. Перед надписью пишется слово «рисунок» и его номер.

· Графическое изображение строится по определенному масштабу, с указанием единицы измерения (%, см, кг, и т.д.).

· Должно быть указано, что означает каждая штриховка или расцветка, т.е. условные обозначения.

Виды графических изображений:

· диаграммы;

· картограммы;

· картодиаграммы.

Способы изображения диаграмм:

- линейные;

- столбиковые;

- секторные;

- радиальные;

- фигурные.

Построение диаграмм

· Линейные (динамические, хронологические) – это диаграммы, на которых числовые значения изображаются кривыми линиями, позволяющими проследить динамику явления во времени или выявить зависимость одного признака от другого. Строятся по прямоугольной системе координат. По оси абсцисс «Х» (горизонтальная линия) откладывается числовое значение времени, по оси ординат «У» (вертикальная линия) – значение другого явления. Все точки их пересечения соединяют линией, которая дает представление о динамике изучаемого явления.

Пример линейной диаграммы

Рис. 1.

На одном графике может быть одновременно построено несколько линейных диаграмм, что позволяет производить их наглядное срав­нение (не рекомендуется строить более 4 диаграмм, так как большее их количество затрудняет восприятие).

· Столбиковые диаграммы строятся в виде горизонтальных или вертикальных столбцов. Высота прямоугольника соответствует величине показателя. Таким образом целесообразно изображать интенсивные показатели или показатели соотношения, для одного периода времени, но для различных территории, коллективов.

Пример столбиковой диаграммы

Рис. 2. Болезни крови и кроветворных органов среди детей до 14 лет (на 100 тыс. населения), Кыргызская Республика, 2003 г.

Рис. 3. Частота заболеваемости по обращаемости среди взрослых и подростков Жеты–Огузского района Иссык–Кульской области за 2000 г. (на 100 тыс. населения)

· Секторные диаграммы могут быть круговыми и столбиковыми. Обычно применяются для изображения экстенсивных показателей. При секторной диаграмме 1% принимают за 3,6 градусов, поэтому целое (100%) принимают за 360 градусов, а соответствующие части структуры явления за соответствующую часть круга, выраженную в градусах.

· Круговая диаграмма представляет собой круг, отдельные секторы которого соответствуют частям изображаемого явления в процентах.

Пример секторной диаграммы

Рис. 4. Структура причин материнской смертности в КР за 2004 г.

· Радиальные (по системе координат) обычно изображают сезонные колебания явления. Круг делят на столько секторов, на сколько частей разделен год (12 месяцев, 4 квартала и т.д.). Длина радиуса круга соответствует среднегодовому уровню. На каждом радиусе по часовой стрелке отмечают точкой величину, соответствующую уровню явления в данном месяце (квартале и т.д.). Отмеченные точки соединяют линиями.

Пример радиальной диаграммы

Рис. 5. Типовая кривая внутригодовой динамики заболеваемости эпидемическим паротитом в г."О" в 1985 – 1992 гг. (по индексам сезонных колебаний)

· Фигурные диаграммы изображают в виде геометрических фигур людей или предметов (койки) и т.п. Каждая из этих фигур соответствует условному числу явлений.

Пример фигурной диаграммы

Рис. 6. Динамика численности врачей в Российской Федерации (2000-2009 гг.)

· Картограмма – на географической карте (определенной территории) изображаются явления в виде различной раскраски или штриховки в зависимости от частоты изображаемого явления.

Различают:

1. фоновые картограммы – где различия величины статистического показателя в разных районах выражаются особенностью фона, приданного каждой территории. В однотонной - степенью густоты штриховки, в цветной – степенью интенсивности цвета, причем пользуются только одним цветом, но разных оттенков – от самого светлого, до наиболее темного.

Пример фоновой картограммы

Рис.7.
2) точечные картограммы – где величина статистического показателя изображается числом точек, размещенных на контурной карте конкретной территории. Каждая точка обозначает некоторое (условное) число единиц данного признака (например, 1000 жителей).

Пример точечной картограммы.

Рис.8.

Картодиаграмма – называется такое графическое изображе­ние, когда на географическую карту или ее схему статистические данные наносятся в виде столбиковых, секторных, фигурных и других диаграмм.

Задача 1, 2, 3, 4 (по доказательной медицине)