Основные показатели заболеваемости

1. Показатели частоты заболеваний:

Пример

В городе «А» в 2012 году численность населения - 46068, число имеющихся заболеваний 13173, в т.ч. вновь выявленных болезней - 6434. Охвачено медосмотром - 30313, при этом выявлено заболеваний - 62233. Число лиц ни разу не обратившихся в мед. учреждения в течение года 34895.

Вычислить показатели распространенности, первичной заболеваемости, патологической пораженности.

Методы вычисления

‰

‰

Выводы: распространенность заболеваний в г. А составляет 286 на 1000 населения, первичная заболеваемость, соответственно, 139,7 на 1000 населения. Число патологий выявленных при медицинских осмотрах составляет 205,3 на 100. На каждые 1000 чел. проживающих в г. А не обращаются в медицинские организации 758 человек.

Общая заболеваемость

· Заболеваемость острыми инфекционными болезнями, острыми пищевыми отравлениями (эпидемическая заболеваемость) – частота всех случаев инфекционных заболеваний зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.

· Единица наблюдения – каждый случай зарегистрированного инфекционного заболевания.

· Учетный документ – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении» (заполняется врачом в течение 12 часов и подается органы гос. сан.эпид. надзора).

Показатели инфекционной заболеваемости – структура и частота заболеваемости.

Заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями (туберкулез, венерические, кожные болезни, психиатрические, онкологические заболевания) – это частота случаев неэпидемических заболеваний среди населения.

Единица наблюдения – каждый впервые в жизни установленный диагноз неэпидемического заболевания и зарегистрированный в данном году.

Учетные документы – «Извещение о больном».

Показатели неэпидемической заболеваемости – структура и частота заболеваемости.

Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности – частота всех случаев и дней утраты трудоспособности вследствие заболевания, травмы среди работающего контингента.

Единица наблюдения – случай временной нетрудоспособности в течение года у работающего в связи с заболеванием или травмой.

Учетные документы – листок нетрудоспособности.

Пример

На заводе А в 2012 году численность работающих - 310, число случаев нетрудоспособности - 186, в т.ч. от заболеваний органов кровообращения - 48. Всего дней нетрудоспособности - 1753, в т.ч. от заболеваний органов кровообращения - 720.

Вычислить число случаев нетрудоспособности на 100 работающих, в т.ч. при заболеваниях органов кровообращения, среднюю длительность 1 случая утраты трудоспособности, в т.ч. при заболеваниях органов кровообращения.

Образец вычисления:

1. Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих

на 100 работающих

2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих

на 100 работающих

3. Средняя длительность одного случая утраты трудоспособности дня

4. Число случаев нетрудоспособности при заболеваниях органов кровообращения на 100 работающих на 100 работающих

5. Число дней нетрудоспособности при заболеваниях органов кровообращения на 100 работающих на 100 работающих

6. Средняя длительность 1 случая утраты трудоспособности при заболеваниях органов кровообращения 15 дней

Выводы: на каждые 100 работающих приходиться 15 случаев заболеваний органов кровообращения и 226 дней повлекших за собой не выход на работу. Средняя длительность одного случая нетрудоспособности составила 15 дней.

Госпитализированная заболеваемость – частота всех случаев заболеваний, зарегистрированных у выбывших больных из стационара за данный год (на 1000 населения).

Единица наблюдения – случай основного заболевания выбывшего больного из стационара (выписанного или умершего).

Учетные документы – «Статистическая карта выбывшего из стационара», «История болезни».

Профессиональная заболеваемость – частота случаев всех профессиональных заболеваний, зарегистрированных в течение года среди работающих, прошедших медицинский осмотр.

Единица наблюдения – случай острого и хронического профессионального заболевания.

Учетные документы – «Экстренное извещение» (отсылается врачом в органы гос. сан. эпид. надзора), «История болезни».

Инвалидность

Инвалидность – это постоянная (или длительная) потеря или значительное ограничение трудоспособности

Группы инвалидности:

· I группа – лица с полной потерей трудоспособности

· II группа – лица со значительной утратой трудоспособности

· III группа – лица с ограничением трудовых функций.

Причины инвалидности: общее заболевание, профессиональное заболевание, трудовое увечье, инвалидность с детства, инвалидность до начала трудовой деятельности, ранение и заболевание на военной службе.

Показатели инвалидности

Пример

В 2012 году в районе А число работающих – 15115 человек, впервые признаны инвалидами – 66, в т.ч. 1 группы – 15. Число инвалидов, состоящих на учете – 302, в т.ч. по заболеваниям органов кровообращения – 98.

Вычислить показатели первичной инвалидности, в т.ч. 1 группы, общую инвалидность(контингент), в т.ч. по заболеваниям органов кровообращения

Методы вычисления

1. Первичная инвалидность на 10000 работающих

2. Первичная инвалидность 1 группы на 10000 работающих

3. Общая инвалидность (контингент) на 10000 работающих

3. Контингент инвалидности по заболеваниям органов кровообращения =

на 10000 работающих

Выводы: В районе А впервые были признаны инвалидами –43,7 на 10 000 работающих, из них инвалиды 1 группы составили –9,9 при общей инвалидности –199,8 и по заболеваниям органов кровообращения –64,8.

Задачи

Задача 1

Населенный пункт	А	Б	В	Г
1. Численность населения
2. Охвачено медосмотром
3. Вновь выявленных болезней
4. Все имеющиеся заболевания
5. Выявлено заболеваний при медосмотрах
6. Число лиц ни разу не обратившихся в мед. организациях в течение года

Вычислить и проанализировать показатели первичной заболеваемости, распространенности, патологической пораженности, показатели лиц ни разу не обратившихся в медорганизации в течении года.

Задача 2

В 2012 г.	Завод
А	Б	В	Г
1. Численность работающих
2. Число случаев нетрудоспособности
3. Число дней нетрудоспособности
4. Число случаев нетрудоспособности от воспалительных заболеваний мочеполовой системы
5. Число дней нетрудоспособности от воспалительных заболеваний мочеполовой системы

Вычислить число случаев и дней нетрудоспособности, среднюю длительность утраты трудоспособности по всем заболеваниям и от воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Задача 3

Город	А	Б	В	Г
Число работающих
Впервые признаны инвалидами
В т.ч. инвалиды 1 группы
Число инвалидов, состоящих на учете
В т.ч. инвалиды по заболеваниям органов кровообращения

Вычислить показатели первичной инвалидности, общей инвалидности, инвалидности по болезням органов кровообращения.

Контрольные вопросы

1. Определение «заболеваемости».

2. Понятия о заболеваемости.

3. Собственная или первичная заболеваемость, методика вычисления.

4. Болезненность или распространенность заболевания, методика вычисления.

5. Патологическая пораженность, методика вычисления.

6. Методы изучения заболеваемости.

7. Виды заболеваемости по обращаемости.

8. Различие между обращаемостью и посещаемостью.

9. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности – понятие.

10. Перечислите показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

11. Методика вычисления числа случаев (дней) нетрудоспособности.

12. Методика вычисления длительности одного случая утраты трудоспособности.

13. Инвалидность - определение.

14. Группы инвалидности и их содержание.

15. Причины инвалидности.

16. Первичная инвалидность, методика вычисления.

17. Общая инвалидность или контингент инвалидов, методика вычисления.

Тесты

1. В понятие заболеваемости входит: а) распространенность, б) уровень, в) частоты, г) структура

2. К методу изучения заболеваемости относится: а) по данным отчета б) по данным учета; в) по данным медицинских осмотров г) по данным освидетельствования.

3. К виду заболеваемости относится: а) частичная, б) частная, в) уплотненная, г) выборочная.

4. К частной заболеваемости относится: а) инвалидность, б) патологическая пораженность, в) госпитализированная заболеваемость, г) заболеваемость выявленная при медосмотрах.

5. К показателю заболеваемости с временной утратой трудоспособности относится: а) частота заболеваемости, б) средняя длительность случая утраты трудоспособности, в) уровень заболеваемости, г) исход заболеваемости.

6. К показателю инвалидности относится а) первичная инвалидность, б) простая инвалидность, в) повторная инвалидность, г) вторичная инвалидность.

ТЕМА 10