Специальные показатели смертности детей
Младенческая смертность – число умерших в возрасте до 1 года, приходящееся на 1000 родившихся (или 1/3 в предыдущем году + 2/3 в данном году).
К показателям смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года относятся:
Антенатальная смертность – число рожденных мертвыми от 22 недель беременности до начала родовой деятельности, приходящееся на 1000 родившихся живыми и мертвыми за период от 22 недель беременности до начала родовой деятельности.
Интранатальная смертность – число рожденных мертвыми во время родовой деятельности приходящиеся на 1000 родившихся живыми и мертвыми во время родовой деятельности.
Постнатальная или ранняя неонатальная смертность – число умерших в возрасте 0-6 дней (168 ч.) приходящиеся на 1000 живорожденных.
Поздняя неонатальная смертность – число умерших в возрасте от 7 дней до 1 месяца (27 дней) приходящееся на 1000 живорожденных.
Неонатальная или ранняя младенческая смертность – число умерших детей на первом месяце жизни, приходящееся на 1000 живорожденных.
Постнеонатальная смертность – число умерших детей от 1 месяца до 1 года жизни приходящееся на 1000 живорожденных.
Мертворождаемость – это число гибели плода от 22 недель беременности до рождения, приходящееся на 1000 живорожденных.
Перинатальная смертность – это число мертворожденных и умерших в первую неделю жизни, приходящееся на 1000 живорожденных и мертворожденных.
Раздельное изучение смертности в перинатальном периоде и на 1-м году жизни не позволяет получить полную картину потерь всех жизнеспособных детей. В этой связи ВОЗ было введено понятие«фетоинфантильные потери» (ФИП).Показатель ФИП включает мертворождаемость и смертность детей на 1-м году жизни.
Пример
В районе А в 2012 году численность населения составляла 51068 человек, родилось – 1520 детей, (в 2011 году родилось – 1611) , умерло – 406, в том числе в возрасте до 1 года – 38, из них в возрасте до 1 месяца – 20, в том числе в первую неделю жизни – 12. Всего мертворожденных – 5. Всего умерло от болезней органов дыхания – 150, в том числе дети в возрасте до 1 года- 27.
Вычислить показатели рождаемости, общей смертности, естественного прироста, младенческой смертности, неонатальное смертности, ранней неотальной смертности, мертворождаемость, перинатальной смертности, смертности от болезней органов дыхания младенческой смертности от болезней органов дыхания.
Образец вычисления:
1. Рождаемость = ‰
2. Смертность = ‰
3. Показатель естественного прироста = ‰
4. Младенческая смертность = ‰
5. Неонатальная смертность = ‰
6. Ранняя неонатальная смертность = ‰
7. Мертворождаемость = ‰
8. Перинатальная смертность = =11,1‰
9. Смертность от болезней органов дыхания = ‰
10. Младенческая смертность от болезней органов дыхания = ‰
Выводы: рождаемость составляет 29,8 (на 1000 населения), что составляет по оценке уровня - выше среднего, смертность в данном городе составила 8,0(на 1000 населения), что соответствует низкому уровню. Данная тенденция характеризует положительное воспроизводство населения (прогрессивная структура воспроизводства). Младенческая смертность составила 24,5 (на 1000 рожденных живыми), что соответствует высокому коэффициенту уровню младенческой смертности, особенно в впервые дни и недели жизни ребенка.
Материнская смертность – число умерших женщин по причинам, связанным с беременностью и родами, приходящихся на 100000 рожденных живыми.