ТЕМА: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. сердечная недостаточность
Вопросы для повторения:
1. Основные функциональные показатели работы сердца (минутный объем, ударный объем, артериальное давление и т.д.).
2. Системная регуляция работы сердца (центральная, гуморальная, ауторегуляция сердца)
Вопросы к занятию:
1. Определение понятий "сердечная и коронарная недостаточность", их виды.
2. Этиология и патогенез миокардиальной формы сердечной недостаточности.
3. Этиология и патогенез ишемической болезни сердца, формы ее проявления. Основные закономерности формирование ишемических повоеждений миокарда
4. Инфаркт миокарда, факторы риска его развития. Нарушения метаболических и электромеханических свойств миокарда в зоне ишемии. Основные ЭКГ - признаки инфаркта миокарда.
5. Исходы и осложнения инфаркта миокарда. Принципы терапии и профилактики ишемических повреждений миокарда.
6. Этиология и патогенез некоронарогенных повреждений миокарда при интоксикациях, гормональных и метаболических нарушениях.
7. Этиология и патогенез перегрузочной формы сердечной недостаточности.
8. Нарушения гемодинамики при врожденных пороках сердца, методы их коррекции (для пед.фак-та).
9. Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузке Понятие о компенсаторной гиперфункции сердца.
10 Механизмы формирования гипертрофии миокарда, ее стадии по Ф.З.Меерсону.
11.Предпосылки, обусловливающие декомпенсацию при гипертрофии миокарде.
12. Патология перикарда: формы, этиология, патогенез. Острая тампонада сердца.
Частная патофизиология.
Патофизиология системы кровообращения.
Нарушения сердечного ритма.
Цель занятия: изучить этиологию и патогенез нарушений ритма сердца. Воспроизвести в эксперименте аритмии, связанные с нарушением проводимости и возбудимости миокарда.
По окончании изучения темы студенты должны:
Знать:
1. Определение понятия «аритмия»
2. Патогенетическая классификация аритмий.
3. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением автоматизма миокарда (синусовая тахи- и брадикардия, синусовая аритмия)
4. Патогенез и проявления дыхательной аритмии в детском и юношеском возрасте (для пед. ф-та)
5. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости миокарда (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия)
6. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением проводимости миокарда (синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада). Понятие о полной поперечной блокаде сердца. ЭКГ –признаки блокад сердца.
7. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости и сократимости миокарда (мерцание и трепетание предсердий и желудочков)
8. Механизмы возникновения и развития стрессорных нарушений ритма сердца
Уметь:
воспроизвести в эксперименте модели различных видов аритмий, проанализировать ЭКГ с нарушениями сердечного ритма и объяснить механизмы их развития.
Быть ознакомленными: с принципами патогенетической терапии аритмий.
Контроль теоретической подготовки студентов.
1. Программированный контроль (приложение 1).
2. Опрос по следующим вопросам:
Вопросы для повторения:
1. Проводящая система сердца, ее особенности.
2. Понятие о водителях ритма. Фазы сердечного цикла.
3. Электрофизиологические механизмы возбуждения и сокращения клеток миокарда.
4. Нейрогуморальная регуляция сердечного ритма.
5. Сердечный ритм, как фактор интегрирующий сердце в единый функциональный механизм.
Вопросы к занятию:
1. Определение понятия «аритмия»
2. Патогенетическая классификация аритмий.
3. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением автоматизма миокарда (синусовая тахи- и брадикардия, синусовая аритмия)
4. Патогенез и проявления дыхательной аритмии в детском и юношеском возрасте (для пед. ф-та)
5. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости миокарда (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия)
6. Современные представления о патогенезе экстросистолий. ЭКГ признаки экстросистолий.
7. Методы купирования пароксизмальной тахикардии, их патогенетическое обоснование.
8. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением проводимости миокарда (синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада). Понятие о полной поперечной блокаде сердца. ЭКГ –признаки блокад сердца.
9. Виды, этиологию, патогенез и ЭКГ- признаки аритмий связанных с нарушением возбудимости и сократимости миокарда (мерцание и трепетание предсердий и желудочков)
10. Механизм развития мерцательной аритмии, ее ЭКГ – признаки.
11. Фибрилляция желудочков сердца как неотложное состояние, принципы неотложной помощи. Дефибрилляция сердца.