Внутриматочные средства(ВМС)
· инертные
· металлосодержащие
· гормоносодержащие (Мирена)
по форме:
· Т- образные
· С плечиками
· Колечки
· Мультилоуд
Действие: создание асептического воспаления в полости матки, ускорение продвижения яйцеклетки по маточным трубам в результате усиления перистальтики.
Преимущества: эффективный метод, не требует регулярного приема .
Недостатки: ставится в медицинском учреждении на 5 день менструального цикла, первые менструации могут быть болезненными и обильными.
Показания: рожавшие женщины, имеющие одного постоянного полового партнера, гинекологически здоровы. 
Гормональная контрацепция: 
1) комбинированные эстроген-гестагенные препараты
· Оральные – монофазные ( регулон, ригевидон т.д); двухфазные (антеовин),трехфазные ( три-регол, три-мерси). Применение: с 1 дня месячных по 1таблетке 1 раз в день – 21 день, 7 дневный перерыв.
· Влагалищное кольцо Ново-ринг
· Трансдермальный пластырь «Евро»
2) Чистые гестагены-
· Оральные- мини-пили
( по 1 таб с 1 дня месячных- 28 дней без перерыва).
· Парентаральные- депо «Провера»
· Имплантанты – «норплант»
Действие : блок овуляции, сгущение цервикальной слизи.
Противопоказания к приему КОК:
1) гипертоническая болезнь
2) сахарный диабет
3) онкологические заболевания
4) кровотечения из половых путей неясной этиологии.
5) варикозное расширение глубоких вен нижних конечностей.
Преимущества:
· высокоэффективный метод
· регуляция менструального цикла
· доступность и простота в применении
· отсутствие связи с половым актом
· обратимость фертильности
· лечебные эффекты при гиперандрогениии ПМС
Побочные эффекты:
· головная боль
· тошнота
· межменструальные кровянистые выделения
· изменение либидо
· повышение массы тела
экстренная контрацепция:
в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Препараты: «Постинор», «Эскапел».
Добровольная хирургическая стерилизация:
- мужская – вазэктомия
- женская- окклюзия маточных труб
показания: лица старше 35лет, имеющих 2 и более детей или лица не достигшие этого возраста, но имеющие 2 и более детей, при наличии заявления о добровольном согласии.
В современной практической медицине основная роль а привитии навыков здорового образа жизни семье и каждому ее члену отводится среднему медицинскому персоналу.
Аборт – прерывание беременности до 22 недель .
Искусственный аборт – прерывание беременности по желанию женщины.
В нашей стране прервать беременность можно до 12 недель.
Для прерывания беременности после 12 недель необходимо показания:
- медицинские: смерть плода в утробе или угроза жизни матери, в силу ее состояния или неправильного протекания беременности, внутриутробные уродства плода.
- социальные показания:
· Смерть мужа во время беременности или наличие у него инвалидности 1 или 2 группы.
· Беременность в результате изнасилования
· Пребывание женщины в местах лишения свободы
· Решение суда о лишении родительских прав