Проблемы групповой формы работы с кризисной личностью.

Нужно признать, что социальная работа с кризисной личностью в основном разработана в структуре психотерапии.

Психотерапия (от греческого psyche — дума и therapeia — уход, лечение) — комплексное лечение и невербальное воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих психических, нервных и психосоматических заболеваниях. Условия различают клинически ориентированную психотерапию, направленную преимущественно на смягчение и ликвидацию имеющейся симптоматики, и личностно ориентированную психотерапию, ставящую задачей содействие пациенту в изменении его отношения к социальному окружению и собственной личности. Методы клинической психотерапии — гипноз, аутогенная тренировка, внушение и самовнушение, рациональная терапия. Личностно ориентированная психотерапия (индивидуальная и групповая) широко использует различные варианты анализа конфликтных переживаний больного. В индивидуальной психотерапии решающим фактором эффективности лечебных воздействий является психотерапевтический контакт врача и больного, основанный на взаимном уважении и доверии, способности врача к сопереживанию. В качестве методов активирующего терапевтического воздействия широко используется трудотерапия, групповая психотерапия, семейная психотерапия, способствующая повышению компетентности больного в межличностных отношения, совершенствованию его способности к самопознанию и саморегуляции (110, стр. 148).

Групповая психотерапия — это использование закономерности межличностного взаимодействия в группе для лечения и достижения физического и психологического благополучия человека. В группе специально подобранных больных врач-психотерапевт разъясняет им сущность патологического процесса, обосновывает прогнозы на выздоровление, проводит обучение аутогенной тренировке, релаксации. Групповая психотерапия может включать обучение больных интерпретации симптомов и особенностей собственного поведения и др. (70, стр.87). Групповая психотерапия предусматривает также органи-зацию психологического тренинга, повышения уровня техники общения. По характеру объекта психотерапевтического воздействия различают: семейную психотерапию, предусматривающую одновременную работу с родителями, детьми и родственниками; групповую психотерапию в условиях совместной деятельности, игровую психотерапию. Главные показания к групповой психотерапии наличие неврозов с нарушением социальных связей ( семейных, производственных ), с трудностями в области общения и социальной адаптации, первые стадии алкоголизма, психосоматических заболеваний. Итак, мы видим, что объектами групповой психотерапии становятся люди либо социально дезорганизованные, либо утратившие связь с какой-либо социальной средой ( семья, общественные отношения ). Психотерапевт в данном случае пытается найти утраченные связи, вернуть человека в социум, из которого он выпал (168, стр.326).

Хотя очевидно, что любому отдельно взятому участнику в группе меньше, чем при индивидуальной терапии, существует ряд причин, обусловивших развитие и успех групповой терапии. Жизнь — это прежде всего социальное явление. В сфере межличностных отношений, во время игры, в интимные моменты человек испытывает потребность в эмоциональном тепле и контакте с другим человеком. В свое время Дэвид Гизман назвал целое поколение "одинокой толпой", желая показать этим, что часто в присутствии других мы чувствуем себя изолированными и одинокими. Социальные противоречия и бюрократические переплетения нашего общества могут вызвать у нас чувства замешательства, недоверия и бессилия. Таким образом, опыт, приобретенный в специально организованных группах, оказывает противодействие отчуждению; помогая решению проблем, возникающих при межличностном взаимодействии. Группа оказывается микрокосмом, обществом в миниатюре, отражающим внешний мир и добавляющим ингредиент реализма в искусственно создаваемое взаимодействие. Такие скрытые факторы, как давление партнеров, социальное влияние и конформизм, повседневно существующие в группах на работе и в группах по интересам, в семье, становятся очевидными в психокоррекционной группе и воздействует на индивидуальные жизненные установки и изменение поведения. В результате аффективные переживания, происходящие в искусственно создаваемой обстановке, могут естественно переноситься во внешний мир.

Потенциальное преимущество условий группы — это возможность получения обратной связи и поддержки от людей, имеющих общие проблемы или переживания с конкретным участником группы. В процессе группового взаимодействия приходит понятие ценностей и потребностей других. В группе человек чувствует себя принятым и принимающим, получающим доверие и доверяющим, окруженным заботой и заботящимся, получающим помощь и помогающим. Реакции других на тебя и твои на других в группе могут облегчить разрешение межличностных конфликтов вне группы. В поддерживающей и контролируемой обстановке человек может обучаться новым умениям, экспериментировать с различными стилями отношений среди равных партнеров. Возникает определенное ощущение комфортности, когда находишься с равными партнерами, а не с терапевтом. И здесь люди, не замечая того, помогают друг другу обрести нарушенные межличностные контакты, заменяя терапевта как социального работника.

Наблюдая происходящие в группе взаимодействия, участники могут идентифицировать себя с другими и использовать установившуюся эмоциональную связь при оценке собственных чувств и поведения. Значимая обратная связь оказывает влияние на оценку индивидуумом своих установок и поведения, формирование его Я-концепции. Введение одного или нескольких человек в терапевтическую диаду создает обычно не встречающееся во взаимоотношениях двоих напряжение, помогает прояснить проблемы каждого члена группы.

Группа может также облегчить процесс самоисследования и интроспекции. Часто люди знают, чего они хотят, но требуется соучастие и принятие их группой, чтобы стала возможной попытка самораскрыться. Когда такая попытка самораскрытия и изменения поощряется другими, то, как следствие, усиливается уверенность в себе.

Наконец у групповой формы есть и экономические преимущества. Обычно одновременная встреча шести, десяти или более человек обходиться менее дорого и терапевту-руководителю, и пациенту-участнику, чем контакты один на один.

Другие преимущества групповой формы обусловливаются функцией группового метода. Гибкость групповой терапии делает ее для большого контингента людей, имеющих различные топологические затруднения, и широкого спектра теоретических и методических программ вмешательства в психологические процессы.

За последние полвека групповая терапия получила очень широкое распространение. Оставаясь одним из методов психиатрии и клинической психологии, она стала также заметным феноменом социальной жизни общества. Зачастую трудно провести границу между чисто терапевтическим аспектом групповой терапии и социальным, так как последний всегда присутствует, даже если метод применяется только в медицинских целях.

Широкое распространение групповой психотерапии как социального явления объясняется двумя основными причинами.

Первая — это чувство глубокого отчуждения, ощущение бессмысленности жизни, полная дискредитация эстетических и идейных ценностей, потеря перспективы, вызванные войнами и экологическим спадом. Объединяясь в различного рода психотерапевтические группы, люди пытаются найти утерянные социальные чувства. В переломные моменты их жизни чувства единения и сопереживания помогают им не сдаться охватившей их депрессии.

Вторая причина заключается в том, что групповая терапия стихийно превратилась в средство воздействия на людей, в способ организации их поведения. Поэтому сегодня социальные психологи рассматривают эти группы как своего рода школу, в которой люди развивают "внутреннюю и социальную чувствительность", интернационализируя приобретенный опыт и перенося его в свою повседневную жизнь в реальных социальных группах ).

Какие же изменения происходят в результате групповой психотерапии. Как посредники, мы стремимся прежде всего к пониманию и сочувствию, а не просто к каким-то действиям, больше доверяем самой группе в организации ее жизни, а не полагаемся на "дар божий" ее лидера. Мы надеемся, что между участниками установится и языковое, и неязыковое общение, хотя и не отдаем предпочтение какому-то одному виду. Мы представляем участникам право выбора цели, не навязываем своих установок, например, создать ощущение радости, счастья бытия или организационные навыки. Главное в групповой психотерапии — ее влияние на последующее поведение у участников, уже вне группы.

Итак, какие изменения происходят в людях. Менялось их представление о себе, когда в обстановке понимания и заботы со стороны окружающих они раскрывали свои чувства и встречали понимание и участие слушателей. Многие и очень многие коренным образом меняли свою жизнь под влиянием группы: ломались прежние представления и принципы, менялись образ жизни, мыслей. Для некоторых участие в группе прошло бесследно, без существенных изменений как в "момент встреч", так и после. У других же сначала изменений как будто не наблюдалось. Они проявлялись позднее.

Наблюдаются изменения и взаимоотношениях. Если брать в пример взаимоотношения с супругом (супругой) и детьми, то можно сказать, что они не только углубились: в некоторых случаях впервые появилось откровение в чувствах. Ярче и сильнее всего изменения проявились у тех из участников, кто на ночь уходил домой, или же при участии в группах супружеской пары и всей семьи. По мере сознания своих чувств они начинают обмениваться впечатлениями, мыслями, постепенно осмеливаясь выражать эмоции открыто, как положительные, так и отрицательные. Мужчины, отцы семейства, впервые за много лет находят общий язык с сыновьями, матери — со своими детьми. С полным основанием можно заявить, что чаще всего во взаимоотношениях людей происходят значительные изменения, в большинстве случаев — положительные, иногда отрицательные общественной точке зрения.

Были случаи, когда сами участники разительно менялись, а вот в организациях, где работают, все шло по старому. Но в других случаях структура и работа в учебных заведениях все-таки менялась: отменялась система классификации учащихся по способностям. Методы работы меняли иногда и коммерческие служащие.

Практику "периодической оценки подчиненных", безапелляционную по характеру и сопряженную со стрессами для последних видоизменяли в систему обратной связи, при которой между обеими сторонами устанавливалось взаимопонимание, человечность в отношениях.

Итак, групповая психотерапия может вызвать глубокие изменения в отдельных людях и их поведении, в различных видах межличностных отношений, в методах работы и структуре целой организации (176, 177).

Группа психотерапии, или группа ориентации нашла широкое применение на промышленных предприятиях. Одно из наиболее выраженных видов применение касается решения проблем психологического характера, возникающих при слиянии двух компаний. Так в частности , к использованию групп психотерапии прибегла корпорация "ТР-Система". Квалифицированные штатные консультанты проводят собеседование со всеми влиятельными лицами обеих компаний. Цель каждого собеседования — установить их опасения, настороженность, связанные с осуществлением процесса слияния.

Церкви довольно быстро приняли на вооружение метод групповой психотерапии. Он нашел широкое применение в духовных семинариях. Были сформированы группы из церковнослужителей, из членов религиозных общин католической церкви, а также из прихожан.

В целом, главная задача церкви — воспитание чувств единения, развития у прихожан истинной внутренней веры, укрепление связи между священниками и паствой, старшим и младым поколением верующих.

Групповую психотерапию используют для предотвращения или разрешения конфликтов в семье. Чем раньше выявлены причины натянутых отношений ( особенно до того, как выливаются взаимные упреки и громкие выражения недовольства ), тем больше шансов достичь гармонии в семейных отношениях. В семье, где есть дети, можно добиться значительного сближения родителей и детей путем достижения более глубокого взаимопонимания между поколениями. Воспитание такого взаимопонимания не обязательно касается одной семьи, т. е. Если дети не находят общего языка со своими родителями, то тогда они могут общаться с родителями других детей в группе. То же самое касается и родителей. (176, 177).

Предпосылки эффективности групповой работы.

Чрезвычайно эффективна социальная работа с кризисной личностью в групповой форме. И это обусловлено несколькими причинами.

1. Эволюционной целесообразностью.

На самых ранних этапах развития человеческого общества люди собирались в группы, которые способствовали выживанию и развитию. У племен и молитва, и веселье выражались в соответствующих тому времени ритуалах и танцах; многие греческие философы использовали групповую форму для поиска истины; средневековые монахи объединялись в религиозные ордена для очищения души и постижения божественной сущности человеком. Во все времена духовный поиск опирался на поддержку группы, при этом группа с одной стороны способствовала просто биологическому выживанию, с другой стороны она оказывала энергетическую и , что еще более важно, психологическую поддержку. Во всех аспектах человек является существом групповым. Более групповое и коллективное существование является единственно возможным способом существования человеческого и человека.

2. Разработанностью группового подхода в структуре социаль-ной психологии и психотерапии.

Одним из первых примеров оказания группой положительного влияния на психическое здоровье в европейской традиции могут служить опыты, проведенные австрийским психиатром Францем Антоном Месмером (1734-1815).

Он завоевал шумную известность в Париже тем, что лечил людей, страдавших различными соматическими и психическими болезнями. Месмер верил, что флюиды, невидимые магнетические лучи в атмосфере, излучаемые звездами, влияют на здоровье человека и любое нарушение равновесия во флюидах вызывает болезни. Месмер утверждал, что процесс лечения состоит в передаче флюида от врача к больному.

Он собирал группы пациентов вокруг наполненного водой деревянного чана («бакэ») со множеством ручек. Каждый из пациентов держался за одну из ручек или за соседа. Одетый в развевающуюся мантию Месмер прикасался своим «магическим» жезлом к чану, как бы передавая или переливая свои флюиды в него. Люди начинали смеяться, плакать, некоторые даже галлюцинировали, подвергаясь воз действию «животного магнетизма», якобы порождаемого водой, текущей по железным ручкам чана. У некоторых больных отмечалось улучшение состояния.

Международная комиссия ученых во главе с Бенжамином Франклином оказалась не столь легковерной. Она заявила, что пациенты излечивались от истерических симптомов силой внушения, и обвинила Месмера в шарлатанстве. Честолюбивые планы и притязания Месмера не оправдались. Теория животного магнетизма в конце концов была вытеснена другими гипотезами. В эпоху Месмера не удалось установить, что люди в группах ведут себя по предсказуемым психологическим законам и что группа сама может оказывать целебное воздействие.

До XIX-XX столетий поведение людей в группах и способность групп оказывать лечебное воздействие систематически не изучались. Развитие и использование групп в терапевтических целях было в большей степени делом времени и обусловливалось возрастанием значения всех проблем, связанных с человеком.

В США первоначально ориентация на групповую терапию называлась «репрессивно- вдохновляющей», и она доминировала в начале ХХ столетия. Одним из первых специалистов, практиковавших данный подход, был Джозеф Пратт, бостонский врач- интерн, лечивший больных туберкулезом, которые не могли себе позволить пребывание в стационаре.

Пратт собирал больных в группы, рассказывая им о гигиене, необходимости отдыха, свежего воздуха и хорошей пищи. Его пациенты вели дневники, свидетельствующие о положительных сдвигах в болезни, формировании способности к групповому лечению и заботе друг о друге. Первоначально Пратт рассматривал групповую форму в своей врачебной практике как экономически выгодную и не видел в ней терапевтических возможностей.

Лишь спустя годы Пратт обратился к терапевтическому использованию группового воздействия. В 1930 г. он пришел к убеждению, что в психотерапии главная роль принадлежит группе, ее воздействие сводится к эффективному влиянию одного человека на другого, и разработал методику групповой терапии для людей, не имевших соматических нарушений. На Пратта, по-видимому, оказали влияние работы французского врача Жозефа Жуля Дежерина, который использовал метод убеждения и переучивания в лечении больных неврозом [179].

Хотя работы Пратта не утратили своего значения и сегодня, наиболее сильное влияние на развитие группового движения оказали теория и практика психоанализа, ведущие свое начало от работ Зигмунда Фрейда.

Фрейд интересовался группами, но главным образом с позиции изучения психологии масс и тенденции участников группы следовать за сильными, могущественными лидерами, идентифицироваться с ними. Хотя сам Фрейд не особенно симпатизировал групповой психотерапии, его ближайший ученик Альфред Адлер попытался применить методы индивидуальной терапии для охвата большого количества людей. Тогда как психоаналитическое движение в Европе ориентировалось на индивидуальную психотерапию и было довольно элитарным, Адлер стремился к лечению из рабочего класса, основав центры групповых занятий.

Вообще раннюю историю движения групповой психотерапии можно рассматривать как американское явление [179, 203]. Последователи Фрейда Луис Уэндер (1929) и Пауль Шильдер (1934) первыми использовали психоаналитическое лечение в условиях группы.

Тригант Барроу применил термин «групповой анализ» еще в 1925 г. После нескольких лет практической работы Барроу разочаровался в психоанализе, убедившись в том, что для понимания людей надо изучать те социальные группы, к которым они принадлежат. Психиатрическое сообщество отнеслось отрицательно к выводам Барроу. История Барроу - показательный пример того, как творческое и оригинальное мышление может остаться неоцененным, если время не пришло и условия не созрели. Во время второй мировой войны обнаружился недостаток в опытных психотерапевтах, так как возникла необходимость в специальной психологической помощи инвалидам. Это послужило импульсом к широкому экспериментированию и развитию практической психологии.

Среди ученых, тех, кто развивал психоаналитически ориентированную групповую психотерапию, можно назвать Самьюэля Славсона и Александра Вольфа. Славсон объединил групповой подход, прогрессивное обучение и психоанализ в так называемые «деятельные группы», где детей поощряли проигрывать свои конфликты в условиях группы. Вольф применял в групповых условиях такие традиционные психоаналитические методы, как интерпретация сновидений, свободные ассоциации [179, 203].

Наконец, говоря о роли тех, кто первым внес свой вклад в современную групповую терапию, нельзя не назвать Якоба Морено, основателя психодрамы. Ему приписывают введение в 1932 г. термина «групповая психотерапия». Хотя сегодня этот термин используется для обозначения широкого круга подходов, Морено обозначал им метод объединения людей в обществе в новые группы на основе личных предпочтений и социометрических оценок.

В 1931 г. Морено основал первый профессиональный журнал по групповой терапии. Наконец, Морено также принадлежит приоритет в создании первой профессиональной организации групповых психотерапевтов в 1942 г. Если первый сильный импульс развитию групповой терапии был дан «репрессивно- вдохновляющим» подходом Пратта, второй- применением психоаналитической теории, то третьим стало гуманистическое направление, возникшее в 60-е годы [179].

В 50-е и 60-е годы наблюдается растущий интерес психотерапевтов к работе с группами. Такие терапевты, как Карл Роджерс, способствовали развитию гуманистического направления в психологии, резко выступая против догматического психоанализа, а также радикального бихевиоризма, симпатизируя антиавторитарной контркультуре, в центре которой находится свободное самовыражение и самораскрытие.

Роджерс применил свой подход, согласно которому терапия или консультирование, центрированные на клиенте, имеют дело главным образом с наблюдающимися в данный момент ситуационными конфликтами. Поведение руководителя группы является недирективным, либеральным, он направляет внимание скорее на взаимодействие членов группы, а не на интрапсихический инсайт, как того требует психоанализ.

Роджерс смотрел на руководителя группы не столько как на специалиста, лечащего клиента, сколько как на равного партнера, формирующего спонтанные взаимоотношения «я- ты», не обремененные традиционными правилами и ограничениями. Недирективная по своему характеру психотерапия, в которой психотерапевт может следовать интуиции и искать глубоко личностное взаимопонимание с клиентами, способствовала развитию новы подходов к групповой работе [172, 179].

Психотерапевтами не вполне признано и не до конца оценено изучение групповой динамики академическими психологами и социологами. Современная социология развилась в XIХ веке как наука, изучающая взаимозависимость социальных явлений и общих закономерностей социального поведения людей, порожденную растущей индустриализацией [179].

Первые социологи Эмиль Дюркгейм и Георг Зиммель сосредоточили свои наблюдения скорее на функционировании групповых процессов, чем на развитии общества в целом. Они, как и последующие исследователи групповой динамики, пытались сформулировать законы развития и функционирования, применимые к широкому диапазону групп, включая группы на работе, группы отдыха, семейные группы. Проведение первого социально- психологического эксперимента приписывают Триплетту.

Рудестам замечает, что «он (Триплетт) измерял, насколько велосипедисты увеличивают скорость в присутствии других велосипедистов. Это явление было названо им эффектом социального облегчения. Эффект «социального облегчения» является примером социально- психологической закономерности, которая может быть использована для объяснения динамики развития психотерапевтических групп» [179, с.21].

И, наконец, широкому использованию групповых методов и дальнейшему плодотворному их развитию способствовала зародившаяся в недрах гуманистической психологии в конце 60-х годов ХХ века трансперсональная психология. Ее появление связывается сейчас с именем Станислава Грофа. Начав свои исследования по ЛСД- терапии раковых больных, он выявил свойства психики, характерные для всех людей, что нашло свое выражение в оригинальной картографии сознания. После запрещения использования ЛСД даже в научных целях, Гроф предложил процедуру холотропной (эмпирической) терапии, не уступавшей по эффективности ЛСД - терапии. А что касается теперешнего состояния трансперсонального направления в психологии, то оно выступает перед нами как вполне сложившийся подход, имеющий три ипостаси: 1) мировоззренческую, 2) психотерапевтическую, 3) научную ; имеется и сложившийся коллектив, профессионально работающий в этом направлении, в том числе и в России, где уже образовано 3 Трансперсональных института [51, 52,74,122, 130, 142, 155, 183].

3. Психологическими преимуществами групповой работы.

Хотя очевидно, что любому отдельно взятому участнику уделяется группе внимания меньше, чем при индивидуальной терапии, существует ряд причин, обусловивших развитие и успех групповой терапии. Жизнь- это прежде всего социальное явление. В сфере межличностных отношений, во время игры, в интимные моменты человек испытывает потребность в эмоциональном тепле и контакте с другим человеком.

Гласс проанализировал данные 375 исследований, опубликованных за последние 20 лет. Он сравнил, результаты наблюдений за 25000 человек, подвергавшихся психотерапии и 25000 человек, которые страдали сходными расстройствами, но никакого лечения не получали. Ученый пришел к выводу, что 75 % больных, подвергавшихся терапии, чувствовали себя лучше, чем те, кто обходился без лечения. В процессе происходящих в группе взаимодействий участники могут идентифицировать себя с другими и использовать установившуюся эмоциональную связь при оценке собственных чувств и поведения. Значимая обратная связь оказывает влияние на оценку индивидуумом своих установок и поведения, формирование его Я - концепции. Введение одного или нескольких человек в терапевтическую диаду создает обычно не встречающееся во взаимоотношениях двоих напряжение, которое помогает прояснить психологические проблемы каждого члена группы.

По оценке Рудестама, «группа может облегчить процесс самоисследования и интроспекции. Часто люди знают, чего они хотят, но требуется соучастие и принятие их группой, чтобы стала возможной попытка самораскрытия. Когда такая попытка изменения и самораскрытия поощряется другими, то, как следствие, усиливается уверенность в себе» [179, с.24].

Что касается преимуществ групповой работы в ИИПТ, то она относится к фокусированной работе с телом. Как пишет Ст. Гроф: «В нашем случае проблема физического контакта несколько упрощается тем, что мы всегда работаем в группе. Основания и правила оказания интимной поддержки ясно разъясняются и принимаются группой в качестве составной части процедуры в целом. Области прикосновения определяются переживаниями дышащих, а не выбором ассистирующих. Все, что происходит в этом отношении, происходит публично и в условиях наблюдения всей группы. Это значительно отличается от контекста индивидуальной работы в частной практике. Уместность этого подхода в последнем случае следует оценивать каждый раз индивидуально» [52, с.212].

В интенсивных интегративных психотехнологиях групповая работа придает терапевтическому и трансформационному процессу новые измерения. Наиболее очевидное преимущество состоит, конечно, в экономии времени. Около двадцати человек с помощью двух обученных групп-лидеров могут получить значительные терапевтические и трансформирующие переживания в течение времени, равного трем сеансам классического психоанализа.

Кроме того, процессы вхождения в РСС в группе, как правило, значительно более действенны, чем индивидуальные дыхательные процессы. Они создают более сильное каталитическое поле, влияющее на процесс терапии.

Интересный аспект коллективной холотропной работы заключается в наличии так называемых синхронических событий (по К.Г.Юнгу),- совпадений во времени переживаний и событий как у дышащих и ситтеров, так и между участниками группы и внешним миром.

Есть еще один аспект, в котором очевидны преимущества работы в группе. Это то влияние, которое подобная работа оказывает на дышащих. Обычно каждому участнику группы предлагается выбрать партнера, с которым он хотел бы работать. Участники пары по очереди выполняют роли дышащего и сидящего, или ассистента. Переживания человека в качестве сидящего, как правило, оказывают на него мощное воздействие. Возможность помочь другому в прохождении глубоко личного и интимного опыта- важное событие. То, как партнеры выбирают друг друга, зачастую оказывается тоже психологически важным и включает порой синхронические факторы. Нередко в переживаниях партнеров наблюдаются элементы необычайной дополнительности и антагонизма. Это может оказаться полезной возможностью эмоционального воспитания. Если процессы вхождения в РСС продолжаются систематически, участники имеют возможность выбрать другого партнера - в том случае, если их что-то не устраивает или если их привлекает кто-то другой.

Зигмунд Фрейд. Психоанализ.

Психическое в психоанализе пережило еще при жизни З.Фрейда несколько этапов переосмысления. Первый этап развития фрейдовского психоанализа (1890¾1897) представлен совместной работой Фрейда с И.Брейером "Исследование истерии" (1896), связан с выработкой так называемого катартического лечения истерии. Во второй период (1897¾1914) Фрейд отказывается от применения гипноза и разрабатывает основной психоаналитический метод — метод свободных ассоциаций. В это время формируются основные положения фрейдовского учения о бессознательном: понятие о сопротивлении и учение о вытеснении, представление об основных типах влечений и стадиях их развития, понятие так называемого "Эдипова комплекса" и т.д. Принципиальное значение приобретает анализ так называемого феномена перенесения. В третий период (после 1914) происходят изменения и дополнения в учении о влечениях, вводится представление о двух основных влечениях: "Эросе" и "Танатосе". Принимает окончательный вид представление об основных инстанциях личности: "Я", "Оно" и "Сверх-Я". Таким образом, к двадцатым годам нашего столетия психоанализ сложился как принципиально новое представление о структуре и функционировании психического.

Психоанализ ¾ это психотерапевтический метод лечения неврозов, основанный на методе свободных ассоциаций, анализе ошибочных действий и сновидений как способе проникновения в бессознательное. В современной литературе существует, в крайнем случае, 3 позиции в понимании психоанализа:

- психоанализ как метод психотерапии;

- психоанализ как психологическое учение;

- психоанализ как философия о человеке.

Классический психоанализ исходит из того, что травматические переживания, аффективные переживания, неисполнившиеся желания, конфликты и т.д. не исчезают бесследно из психики, а подвергаются вытеснению в бессознательное, где продолжают активно воздействовать на психическую деятельность, проявляясь часто в зашифрованной, замаскированной форме в виде символов, невротических симптомов. Они рассматриваются Фрейдом как компромиссные психические образования, возникшие в результате столкновения вытесненных влечений с противостоящей им внутренней цензурой сознательного "Я". Такого же рода компромиссные психические образования Фрейд видел в сновидениях и ошибочных действиях (оговорках, описках, забывании слов, впечатлений и намерений, знаний и т.д.), остротах. Эти наблюдения вывели Фрейда за пределы собственно психиатрии и поставили проблему связи между нормальными и патологическими явлениями психики: в тех и других существуют общие психические механизмы символизации, замещения, компенсации (206,210).

Согласно Фрейду, каждое психическое явление должно быть раскрыто в трех аспектах:

- динамическом (как продукт взаимоотношений разных сил);

- энергетическом (энергетические взаимоотношения в реальном психическом процессе);

- структурном (место и роль сознательного, предсознательного и бессознательного: "Оно", "Я", "Сверх-Я").

Для демонстрации рассмотрим динамику двух основных влечений человека: влечение к жизни (Эрос) и влечение к смерти (Танатос).

Влечение к жизни (Эрос) действует по принципу наслаждения и стремится к упрочнению целостности жизни. Танатос стремится к возвращению в бессознательное состояние, предшествующее рождению, и действует по принципу нирваны. В своей активности оба основных влечения сталкиваются с внешним миром, который для них слишком беден и враждебен, чтобы обспечить непосредственное удовлетворение влечения к жизни, он провоцирует существенные изменения основных влечений, происходящие на основе их переориентации и торможения. Результат — заторможенное, отсроченное, основанное на замещении, но лишь благодаря этому относительно надежное и приносящее пользу удовлетворение влечений. Динамика влечений, таким образом, выступает как борьба между Эросом и Танатосом, Эроса с внешним миром и Танатоса с внешним миром.

Учение о различных формах и проявлениях психической энергии было разработано еще в 90-е годы прошлого века. Фрейд считал: основная психическая энергия заключена в "либидо" ¾ половом влечении. Учение о психической структуре Фрейда сводится к следующему : психика как некая целостность состоит из трех структур —"Я", "Оно", "Сверх-Я".

Наиболее архаическая, безличная, всецело бессознательная часть психического аппарата получила наименование "Оно". Это резервуар психической энергии, где локализованы все основные влечения, стремящиеся к немедленному удовлетворению. Эта часть психики лишена контакта с внешним миром и не знает различия между внешней реальностью и субъективной сферой.

Вторая психическая структура — "Я", формируется как оттиск внешней реальности на начальной массе влечений и импульсов. "Я" формируется, по мнению Фрейда, под влиянием механизма идентификации. "Я" — посредник между "Оно" и внешним миром, влечением и удовлетворением. "Я" руководствуется принципом реальности, сдерживает бессознательный натиск "Оно" с помощью защитных механизмов, таких, как вытеснение, проекция, регрессия, реактивное образование, идентификация, инверсия.

"Сверх-Я" формируется в результате интроекции социальных норм, воспитательных табу и поощрений и выступает как источник моральных установок личности. "Сверх-Я" функционирует большей частью бессознательно, проявляясь в сознании как совесть, вызываемые им напряжения в психической структуре воспринимаются как чувства страха, вины, депрессии, неполноценности.