I.10. Тесты для контроля знаний
1. Система группы крови представлена
а) определенными генами;
б) определенными антигенами мембраны эритроцитов;
в) всеми антигенами мембраны эритроцитов;
г) антигенами мембраны лейкоцитов.
2. Систему группы крови АВ0 образуют
а) олигосахаридные антигены мембраны эритроцитов;
б) белковые антигены мембраны эритроцитов;
в) фосфолипидные антигены мембраны эритроцитов;
г) гликопротеидные антигены мембраны эритроцитов.
3. Продуктом аллеля А гена АВ0 является
а) N-ацетилгалактозамин;
б) фермент галактотрансфераза;
в) структурный белок мембраны эритроцитов;
г) фермент N-ацетилгалактозаминтрансфераза.
4. Продуктом аллеля В гена АВ0 является
а) фермент галактотрансфераза;
б) галактоза;
в) фукоза;
г) неактивный фермент.
5. Антиген А – это субстанция Н, связанная
а) с фукозой;
б) с N-ацетилгалактозамином;
в) с глюкозой;
г) с галактозой.
6. Антиген В – это субстанция Н, связанная
а) с фосфолипидами мембраны;
б) с N-ацетилгалактозамином;
в) с N-ацетилглюкозамином;
г) с галактозой.
7. Агглютинация эритроцитов в гемагглютинирующей
сыворотке группы А(II) указывает на
а) наличие антигена А;
б) отсутствие антигена А;
в) наличие антигена В;
г) отсутствие антигена В.
8. Отсутствие агглютинации в гемагглютинирующей
сыворотке группы В(III) указывает на
а) отсутствие антигена В;
б) отсутствие антигена А;
в) наличие антигена А;
г) наличие антигена В.
9. При определении группы крови агглютинация произошла
в гемагглютинирующих сыворотках групп 0(I) и А(II):
а) это группа 0(I);
б) это группа А(II);
в) это группа В(III);
г) это указывает на неспецифическую агглютинацию.
10. При определении группы крови агглютинация произошла
в гемагглютинирующих сыворотках групп 0(I), А(II) и В(III):
а) это группа 0(I);
б) это группа АВ(IV);
в) это группа В(III);
г) это указывает на неспецифическую агглютинацию.
11. Моноклональные антитела – это
а) естественные антитела;
б) иммунные антитела;
в) антитела, синтезированные гибридомами;
г) антитела, синтезированные плазмоцитами.
12. Конвертация групп крови осуществляется ферментами,
а) гликозилирующими субстанцию Н;
б) не изменяющими субстанцию Н;
в) дегликозилирующими субстанцию Н;
г) присоединяющими к субстанции Н галактозу.
13. Эритроциты группы 0(I) можно переливать реципиентам
а) всех групп крови;
б) только группы 0(I);
в) только группы АВ(IV);
г) только групп А(II) и В(III).
14. Плазму крови группы АВ(IV) можно переливать реципиентам
а) только группы АВ(IV);
б) только группы 0(I);
в) всех групп крови;
г) только групп А(II) и В(III).
15. Эритроциты, с антигенами мембраны которых
связались антитела, разрушаются
а) мембраноатакующим комплексом;
б) Т-цитотоксическими лимфоцитами;
в) В-лимфоцитами; г) плазмоцитами.
Глава II. Система группы крови RH (Резус)
Система группы крови RH (Резус)была открыта в 1940 Карлом Ландштейнером и Александром Винером. Название этой системы связано с историей ее открытия. Исследователи обратили внимание на то, что плазма крови кроликов, иммунизированных эритроцитами обезьян macaccus rhesus, агглютинировала эритроциты макак и большинства обследованных людей. В крови кроликов были обнаружены антитела, названные анти-резус антителами. Этот факт лег в основу высказанного учеными утверждения о существовании в эритроцитах обезьян и людей антигена, вызывающего образование анти-резус антител, – резус-антигена.
II.1. Антигены и антитела системы RH
II.1.1. Номенклатура антигенов
Система группы крови RH – одна из наиболее полиморфных систем групп крови человека. Она представлена несколькими десятками антигенов, многие из которых возникли вследствие генных мутаций.
В наши дни в научной литературе в основном применяются две номенклатуры антигенов системы Резус - Фишера-Рeйса (Fisher-Race) и Винера (Weiner). По Фишеру-Рeйсу наиболее клинически значимые антигены системы Rh обозначаютсялитерами D, С, Е, сие, по Винеру – Rh0, rh΄, rh΄΄, hr΄иhr΄΄ соответственно.
По рекомендации Международного общества переливания крови (ISBT) антигенам системы RHприсваиваются определенные номера, например, антигену D - номер 1, антигену С – 2, антигену Е – 3 и т. д.
В соответствии с убыванием иммуногенности резус-антигены располагаются в следующей последовательности – D, c, E, C и e. Антиген D встречается у 85 % европейцев, С - у 70 %, с – у 85 %, Е – у 30 % и е - у 97 %.