Золотым стандартом» в скрининговом исследовании толстой кишки с целью выявления колоректального рака и предраковых изменений является

- колоноскопия

- иригоскопия

-компьютерная томография

- исследование онкомаркёров

Обязательным условием для выполнения скрининговой колоноскопии является

- использование высокотехнологичного оборудования

- регулярность осмотров

- качественная подготовка кишки

- использование седации

37. При подготовке к колоноскопии препаратом Фортранс

- имеют значение ограничение в пище и обильное питьё

- имеет значение ограничение в пище

- не имеют значения ограничение в пище и обильное питьё (Фортранс всё сам вымоет)

П репарат для быстрой очистки прямой кишки перед ректоскопией

- Фортранс

- Флит-фосфосода

- Регулакс

- Микролакс

Видеокапсульная эндоскопия

- предназначена для осмотра тонкой кишки

- даёт полное представление об эндоскопической картине всего пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости и до прямой кишки

- может взять материал для гистологического исследования

- используя видеокапсулу, эндоскопист может не работать – она сама смотрит, сама пишет, сама оценивает и выносит заключение

Эндосонография

-позволяет оценить глубину инвазии опухоли в стенку исследуемого органа, изменения в прилежащих органах на глубину до 7-ми см, структурный характер подслизистых образований.

-альтернатива стандартному трансабдоминальному УЗИ, позволяет осмотреть все органы и системы организма полностью

- основным плюсом является то, что осмотр проводится не через слой подкожно-жировой клетчатки, создавалась для осмотра тучных людей

41. К основным методам диагностики кардиоспазма
относятся все перечисленные, исключая:

а) Рентгенологический
б) Эзофагоскопию
в) Эзофаготонокимографию
г) Анамнез
д) Ультразвуковое исследование

42. При лапароскопии можно установить все перечисленное, кроме:

а) Цвета опухоли
б) Морфологической структуры опухоли
в) Наличия метастазов
г) Консистенции опухоли
д) Подвижности опухоли

43. Лапароскопическая холецистохолангиография
показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:

а) Калькулезного холецистита
б) Холедохолитиаза
в) Стриктуры холедоха
г) Дискинезии желчевыводящих путей
д) Тромбоза печеночных вен

44. Лапароскопическая холецистохолангиография
показана во всех перечисленных моментах, исключая:

а) Дифференцирование органических и функциональных заболеваний
сфинктерного аппарата большого дуоденального соска
б) Выяснение уровня обтурации желчных протоков
в) Выяснение природы обтурации желчных протоков
г) Дифференцирование рака билиарно-дуоденальной системы
и рака головки поджелудочной железы
д) Рентгенологически установленный диагноз -
отключенный желчный пузырь

45. Лапароскопическая холецистохолангиография
показана для диагностики всех перечисленных состояний, исключая:

а) Дифференцирование желтух
б) Дифференцирование функциональных
и органических изменений желчных протоков
в) Выяснение причины холецистита
г) Диагностику пузырно-кишечных свищей
д) Дифференцирование видов холангита

46. Подготовка больного к плановой лапароскопии
включает все перечисленное, исключая:

а) Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
б) На ночь перед исследованием назначить седативные препараты
в) Научить больного "надуть" живот
г) Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
д) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

47. Подготовка больного к экстренной лапароскопии
включает все перечисленное, кроме:

а) Через желудочный зонд удалить из желудка содержимое
б) Определить группу крови и резус принадлежность
в) Дать выпить метиленовый синий
г) Объяснить больному, какая помощь требуется от него во время исследования
д) Внутримышечно сделать инъекцию по 1 мл 0.1% раствора сернокислого атропина и 2% промедола

48. При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исключая:

а) Печень
б) Поджелудочную железу
в) Желудок
г) Матку с придатками
д) Надпочечники

49. Лапароскопическая щипцовая биопсия
противопоказана при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

а) Нарушений в свертывающей системе крови
б) Кистозных заболеваний печени
в) Поликистоза яичников
г) Выраженного холестаза
д) Очаговых заболеваний селезенки

50. Пункционная биопсия при лапароскопии показана в случае:

а) Цирроза печени
б) Подозрения на тромбоз печеночных вен
в) Подозрения на амилоидоз печени
г) Подозрения на лимфому селезенки
д) Подозрения на опухоль почки

51. Пункционная биопсия при лапароскопии показана:

а) При подозрении на паразитарную кисту печени
б) При подозрении на хронический активный гепатит
в) При метастазах печени
г) При подозрении на склерокистоз яичников
д) При подозрении на инсулому поджелудочной железы

52. Лапароскопическая щипцовая биопсия противопоказана:

а) При гемохроматозе печени
б) При малых формах наружного эндометриоза
в) При абдоминальной форме туберкулеза
г) При подозрении на внутриутробную эктопию плодного яйца
д) При подозрении на фиброму яичника

53. Аспирационная биопсия при лапароскопии
противопоказана при подозрении на:

а) Дермоид яичников
б) Сифилис печени
в) Лимфому селезенки
г) Гемангиому печени
д) Туберкулезный натечник

54. Аспирационная биопсия не бывает информативной:

а) При абсцессах печени
б) При кистомах яичников
в) При жировой инфильтрации печени
г) При опухолях почки
д) При забрюшинно расположенных инфильтратах

55. Аспирационная биопсия при лапароскопии информативна в случае:

а) Хронического гепатита
б) Цирроза печени
в) Эндометроидных кист яичников
г) Абдоминальной формы лимфогранулематоза
д) Аденомиоза матки

56. Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:

а) Диффузно-фиброзных заболеваний печени
б) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
в) Очаговых заболеваний печени
г) Печеночного холестаза
д) Синдрома Бадда - Хиари

57. Пункционная биопсия при лапароскопии противопоказана в случае:

а) Нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови
б) Спленомегалии неясного генеза
в) Тромбоза печеночных вен
г) Макроскопических признаков портальной гипертензии
д) Персистирующей формы хронического гепатита

58. Аспирационная биопсия при лапароскопии показана
при подозрении на все перечисленные патологические процессы, исключая:

а) Аневризму аорты
б) Гидронефроз
в) Поликистоз яичников
г) Жировую инфильтрацию печени
д) Опухоль почки

59. Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:

а) Для уточнения природы забрюшинных опухолей
б) Для уточнения природы забрюшинных инфильтратов
в) Для уточнения характера изменений поджелудочной железы
г) Для уточнения характера заболеваний селезенки
д) Для дифференциальной диагностики жировой инфильтрации печени
от других ее диффузных заболеваний

60. Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:

а) При опухолевых образованиях передней брюшной стенки
б) При подозрении на неэпителиальные опухоли забрюшинной клетчатки
в) При опухолях брыжейки кишки
г) При подозрении на псевдокисту поджелудочной железы
д) При малых формах наружного эндометриоза

61. Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:

а) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
б) При остром холецистите
в) При билирубинемии свыше 25 мг%
г) При гепатомегалии
д) При водянке желчного пузыря

62. При подозрении на прикрытую перфорацию желудка при лапароскопии
следует применить все перечисленное, за исключением:

а) Ввести в желудок больного воздух
б) Дать выпить метиленовый синий
в) Приподнять край печени, сместить большой и малый сальники
г) Совершить скользящее движение пальпатором от кардии к привратнику, прижимая
его к передней стенки желудка
д) Выполнять выше перечисленные манипуляции нельзя

63. Показаниями для лапароскопической хромосальпингоскопии является:

а) Определение проходимости маточных труб
б) Выявление нодоза маточных труб
в) Определение вида лечения больного с бесплодием
г) Определение объема предполагаемого оперативного лечения
д) Установление возможного нарушения моторики маточных труб

64. Показаниями к плановой торакоскопии является все перечисленное, кроме:

а) Плевритов неясной этиологии
б) Пиопневмоторакса
в) Опухолей плевры
г) Бронхогенного рака легкого
д) Спонтанного пневмоторакса

65. Противопоказанием к торакоскопии является все, кроме:

а) Кахексии
б) Изменения свертываемости крови
в) Бронхоплевральных свищей
г) Острой коронарной недостаточности
д) Коматозных состояний

66. Среди осложнений при торакоскопии
наиболее часто встречаются все, кроме:

а) Подкожной эмфиземы
б) Пневмоторакса
в) Внутриплеврального кровотечения
г) Инфицирования плевральной полости
д) Легочного кровотечения

67. При торакоскопии оценке подлежит все, кроме:

а) Характера экссудата
б) Вида париетальной плевры
в) Вида висцеральной плевры
г) Податливости и подвижности легкого
д) Состояния сегментарных бронхов

68. Медиастиноскопия показана:

а) При увеличении лимфоузлов средостения
б) При инородном теле легкого
в) При кровохаркании
г) При ателектазе легкого
д) При увеличении щитовидной железы III-IV ст.

69. Основными противопоказаниями к медиастиноскопии являются:

а) Увеличение щитовидной железы I ст.
б) Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
в) Синдром верхней полой вены
г) Центральный рак легкого
д) Небольшие опухоли вилочковой железы

70. К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии
относятся:

а) Нагноение раны
б) Гематома в ране
в) Подкожная эмфизема
г) Кровотечение
д) Повреждение перикарда

71. Медиастиноскопия выполняется:

а) Амбулаторно в эндоскопическом отделении
б) В стационаре в бронхоскопическом кабинете
в) В стационаре в условиях операционной
г) Амбулаторно в условиях операционной
д) В любом кабинете эндоскопического отделения стационара

72. Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:

а) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования,
о состоянии желчевыводящих протоков
б) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования,
о состоянии панкреатического протока
в) Уточнение функциональных изменений билиарной системы
г) Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
д) Уточнение причины гемобилии

73. При операционной холедохоскопии
возможно все перечисленное, за исключением:

а) Перфорации стенки интрамуральной части холедоха
б) Взятия биопсии из слизистой желчного пузыря
в) Взятия биопсии из слизистой внутрипеченочных желчных протоков
г) Выявления стриктуры желчных протоков
д) Выполнения эксцизии полипов желчных протоков

74. Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:

а) Лучший обзор женских половых органов
б) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
в) Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
г) Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
д) Имеет меньше противопоказаний

75. Показаниями к плановой кульдоскопии является все перечисленное, кроме:

а) Подозрения на опухоль внутренних половых органов
б) Уточнения диагноза склерокистоза яичников
в) Уточнения проходимости маточных труб
при неясных данных гистеросальпингографии
г) Спаечного процесса в малом тазу
д) Выявления уровня окклюзии
при частично непроходимых маточных трубах

76. Показаниями к плановой кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:

а) Уточнения характера аномалий развития гениталий
б) Фиксированной ретрофлексии матки
в) Выявления причин стойких тазовых болей неясной этиологии
г) Необходимости контроля при бужировании маточных труб
во время гистероскопии
д) Необходимости биопсии яичников

77. Показаниями к экстренной кульдоскопии
являются все перечисленные, за исключением:

а) Подозрения на разрыв кисты яичника
б) Подозрения на перекрут ножки кисты или кистомы яичника
в) Подозрения на апоплексию яичника
г) Подозрения на трубную беременность
д) Подозрения на острый аппендицит

78. Показаниями к экстренной кульдоскопии
являются все перечисленные, кроме:

а) Подозрения на перфорацию матки
б) Подозрения на непроникающий разрыв матки после родов
в) Подозрения на болезнь Крона
г) Отсутствия эффекта от консервативной терапии
при остром воспалении придатков матки в течение 12-48 ч
д) Подозрения на разрыв пиосальпинкса

79. Противопоказаниями к кульдоскопии
являются все перечисленные, исключая:

а) Фиксированную ретрофлексию матки
б) Обширный спаечный процесс в прямокишечно-маточном пространстве
в) Опухолевые образования малого таза
г) Спаечный процесс в брюшной полости
д) Легочно-сердечную патологию в стадии декомпенсации

80. Кульдоскоп вводится через:

а) Передний свод влагалища
б) Задний свод влагалища
в) Правую нижнюю точку Калька
г) Левую нижнюю точку Калька
д) Точку Мак-Бурнея

81. Биопсию яичников во время кульдоскопии
производят при всех перечисленных состояниях, за исключением:

а) Подозрения на функциональную неполноценность яичников
при гормональном бесплодии
б) Уточнения диагноза склерокистозных яичников
в) Подозрения на дисгенезию
г) Воспаления яичника
д) Уточнения гистологического диагноза
при распространенном раковом процессе и туберкулезе гениталий

82. Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

а) Диагностики патологических состояний полости матки
б) Контроля и динамического наблюдения
за эффективностью проводимого лечения
в) Проведения оперативных вмешательств (полипэктомия)
г) Проведения манипуляций в полости матки (выскабливание)
д) Опухолевых или воспалительных инфильтратов малого таза

83. Абсолютными показаниями к гистероскопии
являются все перечисленные, кроме:

а) Нарушения ритма менструаций
б) Бесплодия при отсутствии клинических и других признаков патологии
в полости матки
в) Миомы матки любой локализации
г) Лигатуры в полости матки после операций кесарева сечения
д) Внутриматочной спирали в полости матки
после безуспешных попыток ее удаления

84. Диагностическая гистероскопия
показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:

а) Дисфункциональные маточные кровотечения
или кровяные выделения в период менопаузы
б) Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
в) Подозрение на рак эндометрия
г) Аномалии развития матки
д) Подозрение на опухолевые поражения придатков

85. Противопоказаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

а) Общих инфекционных заболеваний (ангина, грипп и др.)
б) Тяжелое состояние больной
при заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
паренхиматозных органов (печени, почек)
в) Острых воспалительных заболеваний половых органов
г) Маточных кровотечений
д) III-IV степени чистоты влагалищных мазков,
наличия в них грибка, молочницы и трихомонад

86. Показаниями к артроскопии являются все перечисленные, исключая:

а) Неясную клинику повреждения коленного сустава
б) Жалобы на дискомфорт в суставе после оперативных вмешательств
в) Острую травму и гемартроз коленного сустава
г) Подозрение на травму мениска
д) Наличие инфекционного процесса в коленном суставе

87. Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:

а) Спаечного процесса и контрактуры
б) Фиброзного анкилоза коленного сустава
в) Гемартроза коленного сустава
г) Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
д) Костных анкилозов коленного сустава

88. К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:

а) Инфицирования полости коленного сустава
б) Отека
в) Повреждения суставного хряща
г) Повышения температуры
д) Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы
в первые 2 дня

89. Для диагностики бронхоэктазов эффективна:

а) Рентгеноскопия органов грудной клетки
б) Рентгенография органов грудной клетки
в) Томография
г) Бронхография
д) Бронхоскопия

90. При бронхоскопии определяются следующие изменения,
характерные для бронхоэктазов:

а) Мешотчатые или цилиндрические бронхоэктазы
б) Признак Суля
в) Деформация главных бронхов
г) Деформация долевых бронхов
д) Изменений нет

91. Признак Суля - это:

а) Деформация устья бронхов
б) Секрет в устье бронха смещается воздухом
в) Опалесцирующие пузырьки воздуха
в окружности заполненного гноем устья
г) Секрет в устье бронха, не смещаемый воздухом
д) Секрет отсутствует

92. Первое клиническое проявление аденомы бронха:

а) Кашель с гнойной мокротой
б) Высокая температура
в) Кровохарканье
г) Боли в груди
д) Одышка

93. Оптимальный срок выполнения гистероскопии при аденомиозе:

а) 4-5-й день менструации
б) Начиная с 9-го дня менструации
в) Середина цикла
г) Перед менструацией
д) Менструация