Медицинская реабилитация, III-й этап. Школы здоровья.

Медицинская реабилитация представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на:

• полное или частичное восстановление нарушенных и компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы,

• поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося или обострения хронического патологического процесса в организме,

• а также предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов и систем организма,

• предупреждение и снижение степени возможной инвалидизации,

• улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его интеграцию в общество.

Медицинская экспертиза

Медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование с целью установления состояния здоровья гражданина, а также причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.

Виды медицинских экспертиз

· экспертиза временной нетрудоспособности;

· медико-социальная экспертиза;

· военно-врачебная экспертиза;

· судебно-медицинская экспертиза;

· судебно-психиатрическая экспертиза;

· экспертиза профессиональной пригодности;

· экспертиза связи заболевания с профессией.

Экспертиза временной нетрудоспособности

При экспертизе временной нетрудоспособности определяется способность работника осуществлять трудовую деятельность, необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.

Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза проводится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в целях определения в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Организационная структура поликлиники

Работа поликлиники

• Работа городской поликлиники построена по территориально-участковому принципу, - оказание медицинской помощи населению, проживающему на закрепленном участке.

• Территориальный терапевтический участок является основной структурной единицей поликлиники.

• Основным плановым показателем является посещаемость - количество посещений в расчете на одного жителя в год.

• Для выявления заболеваний в начальных стадиях и проведения необходимых лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий проводятся профилактические медицинские осмотры населения.

• Работа участкового врача организована по скользящему графику, он ведет прием больных в поликлинике и оказывает помощь на дому: обслуживает первичные вызовы на дом и планирует активные посещения в зависимости от состояния здоровья больного.

• Одним из важнейших разделов работы врача в поликлинике является экспертиза трудоспособности. В лечебном учреждении ведется специальная «Книга регистрации листков нетрудоспособности» (ф. 036/у).

• Врачи любой специальности проводят работу по выявлению заболеваний на ранних, доклинических стадиях, осуществляют систематическое (динамическое) наблюдение, своевременное и качественное лечение больных, предупреждение возникновения и распространения болезней.

• Для каждой специальности устанавливается особый перечень больных, подлежащих диспансеризации.

Основные вопросы в организации управления поликлиникой

• Главными вопросами в управлении поликлиникой является прежде всего правильное перспективное планирование деятельности поликлиники; работа с кадрами: воспитание, подбор и расстановка, повышение квалификации.

• Особого внимания требует подготовка резерва руководящих кадров поликлиники, освоение средним медицинским персоналом смежных специальностей.

• Большое место в управлении занимает организация обслуживания больных в поликлинике и на дому, организация работы врачей всех отделений и кабинетов, работы вспомогательных отделений.

• Очень важными участками деятельности являются организация диспансеризации населения, медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий, врачебная экспертиза трудоспособности.

• Высокий уровень управления предполагает постоянное изучение заболеваемости населения, проведение профилактических мероприятий по снижению травматизма, заболеваемости с временной утратой трудоспособности на промышленных предприятиях, борьбу с инфекционной заболеваемостью, сердечно-сосудистой патологией, онкологическими заболеваниями, противотуберкулезную работу.

• В профилактической деятельности поликлиники важное место занимает санитарное просвещение.

• Непременным условием деятельности всех участков поликлиники должна быть научная организация труда, постоянный анализ отчетно-статистических материалов, качественных показателей работы, в том числе и в управлении учреждением в целом, рациональное использование финансовых средств, материальных ресурсов.

Поликлиника проводит

• большую профилактическую работу

• противоэпидемические мероприятия,

• санитарно-просветительную работу среди населения обслуживаемого района и

• изучает здоровье прикрепленного контингента населения,

- выявляет раннюю заболеваемость,

- организует статистический учет и анализ показателей состояния здоровья населения,

- изучает заболеваемость с временной утратой трудоспособности на прикрепленных промышленных предприятиях.