Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?

А) 1200-1800 ккал

Б) 1800-2200 ккал

В) 2200-2500 ккал

Г) 2500-3000 ккал

Д) 3000-3500 ккал

790. При каких заболеваниях почек показана терапия глюкокортикоидами:

A. все варианты амилоидоза почек;

Б. хронический гломерулонефрит нефротического типа;

B. хронический гломерулонефрит c плохо корригируемой артериальной гипертензией;

Г. острый гломерулонефрит с тенденцией к формированию нефротического синдрома;

Д. быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

791. Какие диуретики следует использовать для лечения отёчного синдрома при ХГН в стадии ХПН (клубочковая фильтрацияя менее 20 мл/мин):

A. фуросемид;

Б. тиазидовые;

B. этакриновую кислоту;

Г. спиронолактон;

Д. триамтерен.

792. Какой морфологический тип гломерулонефрита имеет наименее благоприятное течение:

A. «минимальные» изменения клубочков;

Б. мезангиопролиферативный;

B. мембранозный;

Г. фокально-сегментарный склероз (гиалиноз);

Д. мембранопролиферативный.

793. Для ХГН в стадии ХПН характерно все перечисленное, кроме одного:

A. анемия;

Б. гиперкалиемия;

B. артериальная гипертензия;

Г. выраженный нефротический синдром;

Д. гиперурикемия.

794. При амилоидозе почек справедливы следующие утверждения:

A. болезнь чаще всего развивается в молодом возрасте и у детей;

Б. редкое выявление гематурии и лейкоцитурии;

B. частое и раннее развитие артериальной гипертонии;

Г. характерно неуклонно прогрессирующее течение с неизбежным развитием ХПН;

Д. показано лечение колхицином при всех типах заболевания.

795. Для амилоидоза почек характерно:

A. при первичном АL-типе амилоидоза ХПН протекает более доброкачественно, в отличие от вторичного АА-типа амилоидоза;

Б. тяжесть вторичного АА-типа амилоидоза зависит от основного заболевания;

B. связь возникновения и прогрессирования заболевания с простудными заболеваниями;

Г. отёчный синдром хорошо поддается лечению мочегонными препаратами;

Д. возможно обратное развитие процесса.

796. Следующие утверждения справедливы в случае нефротического синдрома при амилоидозе почек:

A. нефротический синдром развивается редко;

Б. в большинстве случаев выявляются большие размеры почек;

B. легко купируется приемом цитостатиков;

Г. сохраняется при развитии ХПН;

Д. как правило, сопровождается артериальной гипертензией.

797. Для ХПН при амилоидозе почек справедливы утверждения:

A. является наиболее частой причиной смерти при всех типах амилоидоза;

Б. сохраняется выраженная протеинурия;

B. артериальная гипертензия часто отсутствует;

Г. цитостатики оказывают быстрый положительный эффект;

Д. терапия колхицином существенно улучшает прогноз.

798. Показанием к проведению хронического гемодиализа являются:

A. клубочковая фильтрация менее 10 мл/мин;

Б. выраженная анемия;

B. повышение концентрации креатинина крови до 700-880 мкмоль/л;

Г. гиперкалиемия (более 6,5 мэкв/л), не корригируемая консервативно;

Д. высокая, плохо корригируемая артериальная гипертензия.

799. Нефротический синдром может быть обусловлен:

A. приемом некоторых медикаментов;

Б. наличием злокачественного образования;

B. амилоидозом;

Г. хроническим нагноительным процессом;

Д. длительным приемом мочегонных препаратов.

800. Болезнь Берже - это:

A. вариант семейного амилоидоза;

Б. разновидность лекарственного поражения почек;

B. поражение почек при системном васкулите;

Г. гломерулонефрит с отложением в клубочках IgА;

Д. редкая болезнь накопления с поражением почек.

801. Какие изменения крови не соответствуют диагнозу ХПН:

A. абсолютный эритроцитоз;

Б. гиперкреатининемия;

B. метаболический ацидоз;

Г. гиперурикемия;

Д. повышение остаточного азота мочевины.

802. В общем анализе мочи для нефротического синдрома характерны:

A. массивная протеинурия;

Б. наличие активных лейкоцитов в моче;

B. цилиндрурия;

Г. большое количество эпителиальных клеток в осадке мочи;

Д. уратурия.

803. Абсолютными противопоказаниями к проведению биопсии почек являются:

A. артериальная гипертония;

Б. единственная почка;

B. геморрагический диатез;

Г. сморщивание почек;

Д. выраженная протеинурия.

804. Лекарственное поражение почек наиболее часто вызывают:

A. аминогликозиды;

Б. сердечные гликозиды;

B. рентгеноконтрастные вещества;

Г. амиодарон;

Д. НПВП.

805. Какие варианты поражения почек характерны для уратной нефропатии?

A. нефротический синдром;

Б. интерстициальный нефрит;

B. амилоидоз;

Г. острая уратная блокада;

Д. гематурический нефрит.

806. При лечении уратной нефропатии показаны:

A. диета с ограничением жиров и белков;

Б. обильное питье;

B. урикостатические препараты;

Г. тиазидовые мочегонные;

Д. уросептики.

807. Противопоказаниями для лечения ингибиторами АПФ служат:

A. двусторонний стеноз почечной артерии;

Б. бронхообструктивный синдром;

B. выраженная гиперкалиемия;

Г. креатинин более 700 мкмоль/л

Д. метаболический ацидоз;

808. Лечение анемии при ХПН включает:

A. борьбу с кровопотерями;

Б. назначение препаратов эритропоэтина;

B. обязательное переливание крови и ее компонентов;

Г. назначение препаратов железа;

Д. назначение цианкобаламина (витамина В₁₂).

809. Сочетание язвенно-некротического поражения верхних дыхательных путей и поражения почек характерно для:

А) Лекарственного нефрита

Б) Хронического нефрита у

В) Гранулематоза Вегенера

Г) Геморрагического васкулита

Д) Амилоидоза

810. Сочетание синдрома злокачественной гипертонии с прогрессирующим снижением функции почек и асимметричным полиневритом характерно для:

А) Хронического нефрита гипертонического типа

Б) СКВ

В) Узелкового полиартериита

Г) Амилоидоза с поражением почек

Д) Геморрагического васкулита

811. Назовите заболевание, встречающееся у мужчин и характеризующееся гематурией в сочетании с кожными высыпаниями и абдоминалгиями:

А) Геморрагический васкулит

Б) Острый нефрит

В) Узелковый полиартериит

Г) Смешанная криоглобулинемия

Д) СКВ

812. О каком заболевании Вы подумаете прежде всего, если у молодой женщины отмечается грубый систолический шум над правой сонной артерией, отсутствует пульс на правой лучевой артерии и выявляется выраженный гипертонический синдром?

А) СКВ

Б) Не специфический аортоартериит

В) Фибромускулярная гиперплазия

Г) Лекарственная болезнь

Д) Узелковый полиартериит

813. Протеинурия Бенс-Джонса характерна для:

А) Хронический нефрит

Б) Хронический пиелонефрит

В) Множественная миелома

Г) Поликистоз почек

Д) Рак паренхимы почек

814. Выраженная протеинурия (более 4гр/сутки) без формирования нефротического синдрома в сочетании с гиперпротеинемией заставит Вас подумать прежде всего о:

А) Циррозе печени

Б) Хроническом нефрите латентного течения

В) Туберкулезе почек

Г) СКВ

Д) Парапротеинемических гемобластозах

815. Острая почечная недостаточность после экскреторной урографии наиболее часто возникает у больных, страдающих:

А) Раком паренхимы почки

Б) Поликистозом почки

В) Множественной миеломой

Г) Хроническим нефритом нефротического типа

Д) Узелковым полиартериитом

816. Протеинурия переполнения встречается при: