II. Порядок оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой

Порядок проведения консультаций (консилиумов врачей)

При оказании медицинской помощи в экстренной форме с применением телемедицинских технологий

25. Участниками консультаций (консилиумов врачей) при оказании медицинской помощи в экстренной форме являются:

лечащий врач, а также при необходимости специалисты, ответственные за обеспечение медицинской эвакуации;

консультант (врачиучастники консилиума).

26. Необходимость проведении

27. я консультации (консилиума врачей) при оказании медицинской помощи в экстренной форме с применением телемедицинских технологий устанавливает лечащийврач.

28. По результатам проведения консультации (консилиума врачей) консультант оформляет медицинское заключение (протоколконсилиума врачей). В случае проведения консилиума врачейпротокол подписывается всеми врачами участниками консилиума.

29. Медицинское заключение протокол консилиума врачей направляется в электронном виде лечащему врачу или либо обеспечивается дистанционный доступ к медицинским данным пациента.

Порядокпроведения консультаций (консилиумов врачей)

При оказании медицинской помощи

в плановой форме

30. Участниками консультаций (консилиумов врачей) при оказании медицинской помощи в плановой формеявляются:

лечащий врач;

Консультант (врачи - участники консилиума).

31. Необходимость проведения консультации (консилиума врачей) при оказании медицинской помощи в плановой формес применением телемедицинских технологий устанавливает лечащий врач.

32. Предварительно лечащий врач обеспечивает проведение обследования пациента по имеющемуся у пациента заболеванию или состоянию, по которомутребуется консультация (консилиум врачей).

33. Лечащий врач формирует направление на консультацию, согласно требованиям к порядку оформления направлений на консультации. Согласование направления на консультацию осуществляется в установленном порядке.

34. Лечащий врач подготавливаетклинические данные пациента (данные осмотра, диагностических и лабораторных исследований и т.д.) в электронном виде и направляет их консультанту (врачам - участникам консилиума)либо обеспечивает дистанционный доступ к медицинским данным пациента.

35. По результатам проведения консультации (консилиума врачей) консультант (врачи-участники консилиума) оформляет медицинское заключение (протоколконсилиума врачей).

36. В случае проведения консилиума врачейпротокол подписывается всеми участникамиконсилиума.

37. Медицинское заключение(протокол консилиумаврачей) направляется в электронном виде лечащему врачулибо обеспечивается дистанционный доступ к медицинским данным пациента.

III. Порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями

Консультации

38. Участниками консультацийявляются:

пациент и (или) его законный представитель;

консультант(ы).

39. Выбор медицинской организации и (или)медицинского работника, предоставляющих услуги по проведению консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется пациентом и (или) его законным представителем самостоятельно.

40. Организациии (или) медицинские работники, участвующие в оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, предоставляет пациенту и (или) его законному представителю следующую информацию:

40.1. о медицинских организациях, участвующих в оказании консультации:

наименование медицинской и (или) иной организации;

место нахождения;

контактная информация (контактный телефон, адрес электронной почты);

лицензия на осуществление соответствующих видов деятельности;

перечень профилей оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

40.2. о медицинских работниках,участвующих в оказании консультации:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

сведения об образовании (наименование образовательной организации, год окончания, специальность, квалификация, курсы повышения квалификации, сертификаты);

сведения о медицинской организации (наименование, место нахождения, контактные данные) или сведения об индивидуальном предпринимателе, осуществляющем медицинскую деятельность на основании лицензии, а также сведения о лицензии на осуществление соответствующих видов деятельности;

занимаемая должность в медицинской организации;

стаж работы по специальности (лет);

сведения о квалификационной категории, ученой степени;

сведения о предыдущих местах работы по медицинской специальности (наименование организации, занимаемая должность, период работы (лет) (при наличии);

существенные условия договора на оказание соответствующих услуг;

график работы консультантов.

40.3. сведения о порядке и условияхоказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, включая:

порядок оформленияинформированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;

возможность получения анонимной (или с использованием технологии псевдонимизации) платной консультации, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации и порядок получения таких консультаций;

порядок идентификации и аутентификации пациента (или его законного представителя) с использованием единой системы идентификации и аутентификации (обязательно в случае получения консультаций в рамках программы госгарантий);

порядок оформления согласия пациента на обработку персональных данных, данных о состоянии его здоровья в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;

характер оказания консультации (платная, бесплатная);

стоимость оказания консультации и порядок оплаты (в случае оказания платной консультации);

порядок получения медицинского заключения по результатам проведенной консультации;

технические требования к электронным документам, предоставляемым пациентом (или его законным представителем) медицинскому работнику;

режим оказания медицинской организацией медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

40.4. об информационных системах, используемых при консультации, и их операторах:

наименование информационной системы;

наименование и контакты оператора персональных данных информационной системы;

существенные условия договора на оказание соответствующих услуг, в том числе ответственность оператора.

41. При проведении консультаций пациентов и (или) их законных представителей с применением телемедицинских технологий лечащим врачомможет осуществляться коррекция ранее назначенного пациенту лечения, в том числе выписка рецепта на лекарственные препараты в форме электронного документа, при условии установления им диагноза по данному обращению и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации).

42. Результатом консультации является медицинское заключение, оформленное в соответствии с правилами, установленными для оформления результатов консультации, илисоответствующая запись о корректировке ранее назначенного лечения лечащим врачом,в том числе выписка рецепта на лекарственные препараты в форме электронного документа, назначение необходимых дополнительных обследований,при условии предварительного установления им диагноза и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации). В случае принятия решениянеобходимости проведения очного приема (осмотра, консультации), консультант может дать рекомендации пациенту или его законному представителю пройти дополнительное обследование. Не допускается проведение консультацийс применением телемедицинских технологий для видов исследований, обязательным элементом медицинского заключениякоторых является диагноз (код диагноза (состояния) в соответствии с международной классификацией болезней десятого пересмотра МКБ-10), (например, прижизненноепатолого-анатомическое исследованиебиопсийного (операционного) материала).

43. При проведении консультаций пациентов и (или) их законных представителей

44. Информация, указанная в пункте 41настоящего Порядка, может предоставляться пациенту и (или) его законному представителю путем ее размещения на информационном ресурсе, посредством которого осуществляется консультация.