Допустимые уровни микробной обсемененности воздуха некоторых помещений стационара

Место отбора проб	Время отбора проб	Результаты исследования
ОМЧ (КОЕ/м3)	1 м3 воздуха
На золотистый стафилококк	На грамотрицательные бактерии
Операционный блок	До работы   После работы	Не более 100	Отсутствие   Отсутствие	Отсутствие   Отсутствие
Реанимационное отделение (палаты)	Подготовленные к работе	Не более 1000	Не более 4	Отсутствие
Процедурные	До работы   Во время работы	Не более 50	Отсутствие   Не более 1-2	Отсутствие   Не более 1-2
Родильные комнаты		не более 1000	Отсутствие	Отсутствие
Палаты для недоношенных детей		не более 750	Отсутствие	Отсутствие

Выявление вирусов и патогенных бактерий из воздуха закрытых помещений проводят по эпидемиологическим показаниям при оценке эффективности обеззараживания воздуха, при контроле санитарно-микробиологического содержания больничных учреждений и т. д.

Методы оценки:

Седиментационный метод (по Коху) - оседание микробов под действием силы тяжести - является простым способом изучения микрофлоры воздуха. Он заключается в том, что чашки Петри со средой оставляют открытыми на определенное время (5-10 минут на общую обсемененность и не менее 40 минут на кокковую микрофлору), затем их закрывают, надписывают и выдерживают 24 часа в термостате и 24 часа при комнатной температуре. Количество выросших колоний соответствует степени загрязненности воздуха: по приблизительному подсчёту на площадь 100 см² в течение 5 минут оседает столько микробов, сколько их содержится в 10 л воздуха.

Аспирационный метод (метод Кротова) - более точный количественный метод оп­ределения микробного числа воздуха. Посев воздуха осуществляется с помощью различных приборов (аппарат Кротова и др.).

Аппарат Кротова устроен таким образом, что воздух с заданной скоростью просасывается через узкую щель плексиглазовой пластины, закрывающей чашку Петри с питательным агаром. При этом частицы аэрозоля с содержащимися на них микроорганизмами равномерно фиксируются на всей поверхности среды благода­ря постоянному вращению чашки под входной щелью.

Существуют также другие приборы: ПОВ-1, бактериоуловители Речменского, Дьяконова, в которых воздух просасывается с помощью насосов, воздуходувок, аспираторов через материал, задерживающий бактериальный аэрозоль. В качестве такого материала используют стерильную воду, питательные среды, стерильный ватный тампон, пенистые или порошковые фильтры из растворимых материалов. Объем просасываемого воздуха измеряют с помощью газовых часов. После взятия пробы 1 мл жидкости засевают в чашку с мясо-пептонным агаром для определения общего числа бактерий. Через 24 ч инкубации в термостате при 37°С подсчитывают число колоний и делают пересчет на 1 м³ воздуха. С целью определения санитарно-показательных микроорганизмов и патогенных микробов делают посевы на различные элективные среды.

Аппарат Кротова для взятия Устройство автоматического

проб воздуха отбора проб воздуха – ПУ-1Б

После инкубации посева в термостате проводят расчет микробного числа по формуле:

х= ^{а х 1000}

^V

х – количество микробов в м³ воздуха;

а - количество выросших на чашке колоний;

V - объём пропущенного через прибор воздуха, дм³ ;

1000 - объем воздуха, дм³ .

Оценка санитарно-бактериологического состояния воздуха по общему микробному числу на МПА методом Коха проводится по формуле Омелянского:

х= ^{а х 100 х 5 х 1000}

^{В х 10 х Т}

х – количество микробов в м³ воздуха;

а – количество колоний в чашке;

Т – время экспозиции, мин;

В – площадь чашки Петри в см² (78.5 см²);

100 – площадь (см²), на которую происходило оседание микробов;

1000 – объём воздуха в литрах;

5 – время по расчету Омелянского, мин;

10 – объём воздуха (л), из которого происходило оседание микробов.

К работе № 2

Микрофлора воды