О синхронизации и десинхронизации в системе адаптационных реакций
Л.Х.Гаркави было высказано предположение, что в развитии адаптационных реакций играют роль колебательные процессы и что каждой адаптационной реакции свойственны определенные частотные характеристики на разных иерархических уровнях, которые подстраиваются к более длинным — околосуточным ритмам. Был проанализирован с этих позиций большой пласт литературы о колебаниях в живых системах (Е.Б.Квакина) и имеющиеся у нас эксперимен-
тальные данные по взаимоотношениям различных параметров деятельности организма при разных адаптационных реакциях. На основании этого мы пришли к выводу о взаимосвязи между временной структурой биологических объектов и системой неспецифических адаптационных реакций.
Многими отмечается, что адаптация к внешней среде не бывает полной, т.е. существует всегда элемент рассогласования (Алякринский Б.С, 1983). Возможность организации биоритмов в соответствии с типом адаптационной реакции обусловливается тем, что не только околосуточные ритмы, но и часовые, околонедельные и околомесячные варьируют (например, околосуточные - в пределах 10-15 % - Агулова Л.П., 1992). Возможность варьировать в области околосуточного ритма в зависимости от характера адаптационных реакций разных уровней реактивности повышает адаптивность организма, увеличивая его связь с внешней средой, и делает ее менее жесткой. Рассмотрение адаптационных реакций в связи с колебательной природой биообъектов — это, фактически, выяснение фундаментальных принципов, лежащих в основе адаптации организма и регуляции его гомеостаза.
Иначе говоря, способность к активному выбору определенной реакции так же, как и целенаправленный вызов адаптационной реакции, может реализоваться благодаря резонансному взаимодействию,когда частота внешнего фактора (так называемого «принудителя») является близкой или кратной частоте «колебателя», свойственной данной реакции, т.е., в первую очередь, частотам ЦНС, а также и всего организма как единого колебательного контура.
С резонансными и синхронизационными явлениями связана дискретность адаптационных реакций. Если каждой реакции свойственны определенные частотные характеристики, с помощью которых они могут быть вызваны, резонансные явления должны возникать периодически, по мере повторения этих и кратных им частот. С этим связан принцип дискретности в адаптационной деятельности организма. Само по себе наличие разных типов адаптационных реакций и их закономерное повторение при увеличении действующего фактора на определенную величину (коэффициент реакции) уже говорит о резонансном механизме их развития.
Ретроспективный анализ большого экспериментального материала, полученного при многолетнем изучении адаптационных реакций, показал, что при тех функциональных состояниях организма, которые являются основой нормы, наблюдается хорошая синхронизация, что оценивалось по уровню функциональной активности подсистем организма в одном временном срезе. Так, было показано, что по степени согласования (синхронизации) наиболее соответствуют понятиям «норма, здоровье» антистрессорные адаптационные реакции повышенной активации, спокойной активации и тренировки, развивающиеся на высоких уровнях реактивности. Специально этот вопрос рассмотрен в главе 6. Оптимальная синхронизация свойственна реакции активации, особенно повышенной активации высоких уровней реактивности(рис. 6.1).Это понятно, поскольку синхронизация считается «энергетически оптимальным режимом функционирования динамической системы и обеспечивает ей свойства целостности и устойчивости» (Путилов А.А. Системообразующая функция синхронизации в живой природе. Новосибирск, 1987, с.31). Процессы возбуждения и торможения при реакции активации синхронизированы с внешними ритмами дня и ночи. Функциональная активность желез внутренней секреции сбалансирована, нет преобладания какой-либо функции на фоне угнетения других.
Уровень синхронизации отражается уже в сигнальном показателе реакции - лейкоцитарной формуле, параметры которой отражают функциональную активность различных подсистем организма. Наличие в формуле отклонений от нормы, которые мы называем признаками напряженности, свидетельствуют о десинхронизации.
Хорошо известна десинхронизация при стрессе, вызванном быстрой или многократной сменой часовых поясов (Моисеева Н.И., Сысуев В.М.,1981; Питтендрих К., 1984 и др.). Известно, что десинхронизация в организме наблюдается при старении (Aschoff J. et al., 1967; Pittendrigh C.S., Daan S., 1974; Mohan C, Radha E., 1978; Ehret C. et al., 1978; Halberg F., Nelson W., 1978; Wever R., 1975; Дэвис Ф., 1984).
Наибольшая десинхронизация работы подсистем организма отмечается при стрессе низких уровней реактивности,
являющемся неспецифической основой болезни (подробнее — в главе 6, рис. 6.1). Это выражается в нарушении ритмов основных физиологических процессов в ЦНС, резком преобладании процессов возбуждения или торможения, отсутствии согласования этих процессов с ритмами дня и ночи, дисбалансе корково-подкорковых отношений. В эндокринной системе десинхронизация проявляется, прежде всего, в резком усилении секреции АКТГ и глюкокортикоидов при угнетении большинства других гормональных функций. При этом происходит смещение биоритмов нервной и гормональной активности относительно ритмов внешней среды. В иммунной системе отмечается десинхронизация как внутри системы клеточного иммунитета, так и между клеточным и гуморальным иммунитетом. Десинхронизацию при стрессе можно проследить вплоть до клеточных и внутриклеточных процессов. При остром стрессе она находит отражение и в лейкоцитарной формуле крови: уменьшается ниже нормы число лимфоцитов (лимфопения) при увеличении числа сег-ментоядерных нейтрофилов, отсутствуют эозинофилы (анэо-зинофилия), увеличивается число моноцитов (моноцитоз), а также увеличивается общее число лейкоцитов (лейкоцитоз). При хроническом стрессе число лейкоцитов и эозинофилов может быть и увеличенным, и сниженным, и нормальным, но относительное число лимфоцитов всегда ниже нормы.
Нарушение процессов синхронизации происходит и при реакции переактивации, которая, подобно стрессу, может быть неспецифической основой патологии. Для переактивации, в отличие от стресса, характерна гиперсинхронизация различных функций и соответственно избыточная активность работы многих подсистем. Лейкоцитарная формула при переактивации отличается высоким, не свойственным норме, лимфоцитозом. При переактивации связи между подсистемами становятся излишне жесткими, что чревато неожиданным срывом.
Однако и антистрессорные реакции тренировки, спокойной активации и повышенной активации по уровню синхронизации также бывают негармоничными, когда они развиваются на низких уровнях реактивности, т.е. при действии достаточно больших по абсолютной величине факторов
рис. 6.1). В таких случаях эти реакции являются уже не основой здоровья, а основой донозологических состояний, или предболезни, а периодически могут развиваться и во время болезни (глава 6). Лейкоцитарная формула в таких случаях имеет четкие признаки десинхронизации (признаки напряженности реакций): это увеличение или уменьшение числа эозинофилов, базофилов, моноцитов, палочкоядерных нейтрофилов и общего числа лейкоцитов (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., 1997).
Таким образом, сигнальный показатель типа адаптационной реакции - соотношение форменных элементов лейкоцитарной формулы крови - является одновременно и показателем уровня синхронизации функций подсистем организма и, следовательно, может быть использован как один из критериев синхронизированности состояний. Отсюда ясно, что и коррекция десинхронизации и гиперсинхронизации может осуществляться под контролем этого показателя, т.е. сводиться фактически к переводу негармоничных, напряженных адаптационных реакций - стресса и реакций тренировки и активации низких уровней реактивности — в гармоничные реакции тренировки и активации высоких уровней реактивности.
В самое последнее время Л.Б.Махонькиной предложен бескровный показатель типа адаптационной реакции и уровня реактивности — с использованием вегетативного резонансного теста «ИМЕДИС-Фолль» (Готовский Ю.В., Ма-хонькина Л.Б., Сазонова И.М., 1997; Shimmel Н., 1993). Тест представляет собой усовершенствованный метод Р.Фолля (Voll R., 1966; Готовский Ю.В., Сазонова И.М., Фролова Л.А., Косарева Л.Б., 1997;* Готовский Ю.В., Махонькина Л.Б., Сазонова И.М., 1997) и дает возможность определить так называемый биологический возраст организма и биологические индексы его отдельных органов и систем по состоянию интерстиция и рыхлой соединительной ткани (по Р.Фоллю — мезенхимы). С помощью этого показателя можно увидеть степень синхронизации и десинхронизации, причем выявить, с какими органами связано нарушение синхронизации, а также оценить состояние резервов. Метод полностью подтвердил имеющиеся у нас представления и
данные по соответствию процессов синхронизации и десин-хронизации и уровня резервов организма различным адаптационным реакциям - гармоничным (низкоэтажным) и напряженным (высокоэтажным). Интересно, что хотя функциональное состояние мезенхимы нами изучалось лишь фрагментарно при морфологических исследованиях органов, но изменения на уровне этой системы организма, отслеженные подробно по вегетативному резонансному тесту, полностью подтверждают найденные нами количественно-качественные закономерности.