Был равен 1,2: то есть, эта разница меньше, хотя это и не меняет существа дела.
Если подсчитать разницу между минимальной и максимальной дозой, вызывающей одноименную реакцию, то становится ясно, что фактически уровней реактивности гораздо больше, чем десять. Пока трудно сказать, сколько этажей может существовать на уровне организма, так как если верхняя граница по дозе (высокий этаж) ограничивается летальной дозой (силой) действующего фактора, то границу вниз по дозе (силе) нам пока определить не удалось. Возможно, для многих факторов (например, кислород, углекислота, магнитное поле) эта граница также будет связана с летальным эффектом, но обусловленным не избытком, а недостатком фактора, так как организм реагирует на изменение в любую сторону.
Рассмотрим в этом аспекте несколько действующих факторов различных классов из используемых нами наиболее широко для вызова адаптационных реакций:
1. Магнитное поле. Минимальная действующая величина, судя по данным магнитобиологии (Темурьянц Н.А. и др., 1992), составляет 0,1 нТ, т.е. на порядки меньше геомагнитного поля. Если считать, что эта величина МП вызывает какую-то реакцию, т.е. как бы на самом высо-ком уровне реактивности, то на 10-м уровне при К* 1,2 она должна быть в 1500 раз больше, т.е. составит 150 нТ или 0,0015 мТ. Как известно, такие величины настолько малы, что в магнитобиологии (и, особенно, в магнитоме-дицине) не применяется, а используются величины, начиная хотя бы с 1 мТ и далее на несколько порядков выше. Можно взять другую точку отсчета величины магнитной индукции — 0,05 мТ - величину геомагнитного поля. Превышение ее в 1500 раз дает 100 мТ — вполне реальная магнитная индукция (применяемая в магнито-терапии) для получения реакции на более высоких этажах, но не самых высоких, и как минимум на два порядка меньше, чем угрожающая жизни.
2. Адреналин. Минимальная доза, применяемая нами для получения
реакции активации, составляла 0,1-0,5 мл 0,00001% раствора, чаще 0,0001% раствор. Максимальная доза адреналина гидрохлорида — 1 мл 0,1% (Машковский М.Д., 1993). Легко убедиться, что разница между этими дозами больше, чем в 1500 раз, а именно верхняя доза больше нашей нижней в 100000-20000 раз, а наиболее часто используемая нами доза отличается от верхней
в 10000-2000 раз. Это значит, что еще остается большой «запас» этажей по сравнению с предполагаемым количеством, равным 10-ти. 3. Элеутерококк колючий. Для вызова реакции активации могут использоваться в процессе лечения несколько капель экстракта, разведенного в 10 и 100 раз, что по сравнению с обычными дозами элеутерококка — 25-30 капель 3 раза в день — меньше в 50-100 раз. Однако 30 капель этого биостимулятора еще не вызывает реакции самого высокого этажа. И.И.Брехман, с именем которого связано вхождение элеутерококка в медицину, с трибуны симпозиума по элеутерококку утверждал, что если выпить всю бутылочку препарата, то не наступит интоксикации («ничего плохого не будет») - так велика широта терапевтического действия этого адаптогена. По нашему же мнению (и опыту), превышение минимальной дозы более, чем в 1000 раз вызовет развитие очень напряженной реакции низкого уровня реактивности. Однако, это еще не верхняя граница, которая нам для элеутерококка неизвестна. Нижнюю же границу элеутерококка по дозе мы еще не определили, но предполагаем, что минимальная действующая доза должна быть на несколько порядков меньше.
Таким образом, мы видим, что диапазон доз, вызывающих реакции, может охватывать гораздо более уровней, чем 10.
В радиобиологии, токсикологии, фармакологии и биологии периодическая зависимость от дозы (силы) еще четко не описана, но нелинейные эффекты и тот факт, что малые и сверхмалые действующие факторы могут оказывать действие — уже известны. О биологической активности очень малых доз (на примере брома и кофеина) четко говорил И. П. Павлов: «Не подлежит сомнению, что дозировка имеет гораздо большее значение вниз, чем вверх. Вся штука в варьировании дозировки вниз... Вы должны обратить внимание на строгую дозировку — уменьшать дозу, а не увеличивать. Все наши «собачьи» опыты говорят за это» (Павловские клинические среды. М., 1954. - Т.1. — С. 79). Известны работы А.Н.Кудрина, свидетельствующие о фармакологическом влиянии чрезвычайно малых доз биологически активных веществ, например, адреналина в дозе 1x10-22 г/мл (Кудрин А.Н., 1977; Батрак Г.Е., Кудрин А.Н., 1979), причем интересно, что отмечается несколько оптимумов на уровне разных
концентраций адреналина («ступенеобразная закономерность», по определению авторов). Болгарский фармаколог В. Петков (1974) указывает на активность адреналина в дозах, в 1000-10000 раз меньших, чем терапевтические, причем в этих случаях адреналин может вызвать даже снижение кровяного давления и гипогликемию. Исследования Л.Х.Гаркави, проведенные в легочно-хирургическом санатории, показали, что адреналин в таких дозах вызывает развитие гармоничной реакции активации, как спокойной, так и повышенной. У людей подобные дозы одновременно с развитием реакции активации вызывают снижение артериального давления и содержания сахара в крови до уровня нижней половины зоны нормы. Развитие общей реакции в ответ на введение таких малых доз можно объяснить, во-первых, тем, что эти дозы находятся в зоне физиологических значений, и во-вторых, тем, что организм способен реагировать, как уже говорилось, на изменение не только вверх, но и вниз.
В последнее время малым и сверхмалым дозам уделяется особенно большое внимание (Бурлакова Е.Б., Конрадов А.А., Худяков И.В., 1990; Подколзин А.А., Донцов В.И., 1995). Показано наличие активности очень малых доз транквилизаторов, к примеру фенозепама, в 100000 раз меньших, чем терапевтические (Воронина Т.А., Бурлакова Е.Б. и др., 1995). Е. Б. Бурлаковой с соавторами (1990) установлено, что повреждающее действие радиации в малых дозах (до 5 сГр) и в больших (25 сГр) сходно, в то время, как промежуточные дозы не оказывают повреждающего влияния. Нельзя понять эти данные, если подходить к ним с позиций линейной зависимости: чем больше доза, тем больше количественных изменений в организме. Нами также получены различные адаптационные реакции при использовании ПеМП с индукцией около 0,1 мТ (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А., 1978; Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Коробейникова Е.П., Уколова М.А., Шихлярова А.И. и др., 1984). Из области магнитобиологии можно привести много фактов, свиди-тельствующих в пользу периодичности эффектов. Н.А.Те-мурьянц, Б.М.Владимирский и О.Г.Тишкин (1992) на основании данных магнитобиологической литературы и своих исследований определяют характер реакции в ответ на
магнитное поле разной интенсивности как полиэкстремальный, причем с полярным изменением разных показателей.
А.С.Пресманом (1968) была выдвинута концепция об информационной функции электромагнитных полей (ЭМП) в жизнедеятельности организмов (подробнее об этом в главе 4).
М.Н.Кондрашовой высказано положение «о сильном влиянии слабых воздействий». Фактически речь идет о сигнальных информационных воздействиях, которые хотя и являются значительно более слабыми по сравнению с энергетическими, но обладают не меньшим, а в ряде случаев — большим действием на организм животных и человека. Это объясняется тем, что по мере усложнения природных объектов роль информационных воздействий (кодовых факторов) увеличивается, более того — они становятся управляющими (Николаев Л.А., 1984). Иными словами, высоко организованным системам присущи энергетически неэквивалентные взаимодействия (Сетров М.И., 1975).
Большую роль слабых информационных воздействий в формировании различных функциональных состояний организма, в первую очередь, благоприятных реакций высоких уровней реактивности можно понять с позиции представлений об организме как сложной, открытой колебательной, т.е. самоорганизующейся, системе (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Шихлярова А.И., Кузьменко Т.С., 1994, 1995; Кузьменко Т.С., Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., 1995). Изучением поведения таких систем занимается синергетика (Хакен Г., 1985). Показано, что слабые флуктуации, являясь приоритетными, ведут к существенным перестройкам в таких системах (Пригожий И., Стенгерс И., 1986), т.е. определяют их поведение и развитие. Подробнее о системе адаптационных реакций с позиций синергетики см. главу Н. В последнее время нами произведено подразделение уровней реактивности на 4 группы, в связи с чем произведена и градация форменных элементов. Были выделены следующие группы уровней реактивности:
1. Высокие уровни - гармоничные антистрессорные реакции без признаков или с незначительными признаками напряженности, являющиеся неспецифической основой здоровья.
2. Средние уровни — антистрессорные реакции с умеренно выраженными признаками напряженности, и мягкий стресс, являющиеся неспецифической основой «третьего» состояния (между здоровьем и предболезнью) и начальных стадий предболезни.
3. Низкие уровни — антистрессорные реакции с выраженными признаками напряженности и более тяжелый стресс, являющиеся неспецифической основой более тяжелых состояний предболезни и болезни.
4. Очень низкие уровни реактивности — антистрессорные реакции с резко выраженными признаками напряженности, тяжёлый стресс и переактивация.
Подробно об этих группах уровней реактивности см. главу 8, раздел «Стратегии активационной терапии».
Принцип периодичности в развитии адаптационных реакций позволяет объяснить механизм действия на организм раздражителей очень малой величины (вплоть до гомеопатической), нелинейный характер зависимости эффекта от интенсивности воздействия, а также большую эффективность меньших по абсолютной величине воздействий. Особенно убедительно эти положения иллюстрируются работами из области магнитобиологии (Плеханов Г.Ф., 1967; Пресман А.С., 1968; Музалевская Н.И., 1973; Музалевская Н.И., Шушков М.Д., 1978; Макеев В.Б., 1979; Акоев И.Г., 1983, 1986; Жуков Б.Н., Труфанов Л.А., Мусиенко Е.Н., 1980; Красногорская Н.В., Сперанский А.П., Десницкая М.М., 1984; Макеев В.Б., Темурьянц Н.А., Владимирский Б.М., Тишкина О.Г., 1984), возможно потому, что МП применяются и в эксперименте, и для лечения в значительно больших диапазонах, чем, например, другие физиотерапевтические или, тем более, фармакологические средства.
О МЕСТНЫХ РЕАКЦИЯХ
Исходя из обнаруженной закономерности развития адаптационных реакций на уровне организма как сложной открытой неравновесной системы, можно было предполагать, что подобная закономерность присуща и другим подоб-
ным системам, по отношению к которым живой организм может выступать как лодсистема (например, биоценоз, биосфера — этот аспект освещен в 6-й главе) или, напротив, как «шЭсистема. Речь идет об отдельных клетках, тканях, органах или подсистемах организма. По отношению к реакциям целого организма, или общим реакциям, это будут местные реакции.
Если о признаках общих неспецифических адаптационных реакций мы судим по изменениям тимико-лимфатичес-кой системы, эндокринных желез и ЦНС, то о признаках разной тканевой или клеточной реакции можно судить по тем изменениям, которые характеризуют этот иерархический уровень. Можно сказать в самом общем виде, что при активации отмечаются признаки умеренной стимуляции; при стрессе — признаки либо угнетения и дегенерации, либо гиперстимуляции; при тренировке нет ни выраженных признаков стимуляции, ни угнетения, ни дегенерации. Эти общие положения имеют конкретное выражение и в морфологических, и в гистохимических, и в биофизических характеристиках тканей и клеток.
Как и в случае с общими неспецифическими реакциями, в отношении местных сначала также были описаны реакции на сильные раздражения. Явление некробиоза, открытое Н.Е.Введенским еще в 1904 г. на нервно-мышечном препарате, представляет собой стереотипно развивающееся нарушение проводимости при действии различных по своей природе сильных раздражителей: электрического тока, ядовитых и лекарственных веществ, температурных и механических воздействий (Введенский Н.Е., 1951). В дальнейшем Д.Н.Насоновым и В.Я. Александровым (1940) был описан комплекс неспецифических изменений в клетке, закономерно развивающихся на сильное, повреждающее действие самых разных по специфике факторов. Изучение этих изменений послужило основой для создания теории паранекроза. Ганс Селье (1972) получил экспериментально местный стресс в виде асептического воспаления (гранулемного мешка). Работами Г.С.Календо (1972-1982) показано, что помимо стереотипного комплекса изменений, развивающихся на сильные воздействия и приводящих к поврежде-