B.Артериальная гипертензия, гиперметаболизм, гипергликемия
C. Артериальная гипертензия, гипометаболизм, гипогликемия
D. Артериальная гипертензия, гипометаболизм, гипергликемия
E. Артериальная гипотензия, гиперметаболизм, гипогликемия
35. Больной 18 лет поступил в клинику без сознания, с генерализованными клонико-тоническими судорогами длительностью до 5 мин с 2-3 минутными перерывами между приступами. В этот период в сознание не приходил, отмечались некоординировнные движения конечностей, глазных яблок, АД 170/100 мм рт. ст., ЧСС 100 в мин. В анамнезе: с 11 лет непродолжительные потери сознания (10-30 сек) без судорог, которые сопровождала аура (неприятные ощущения в эпигастрии). В данное время приступ возник после употребления 2 бутылок пива. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Гипертонический криз
B. Инсульт
C. Алкогольная интоксикация
D.Эпилептическийстатус
E. Опухоль мозга
36. Пострадавшего 32 лет доставили в больницу после дорожно-транспортного происшествия с ампутацией обеих нижних конечностей на уровне правого бедра и левой голени. При осмотре: кожа бледная, холодная, АД 40/0 мм рт. ст., Ps 140 уд/мин, ЧД 32/мин. На культях артериальные жгуты. Аналгезия не проводилась. Укажите причину терминального состояния:
A.Травматический шок
B. Острое нарушение мозгового кровообращения
C. Тромбоэмболия легочной артерии
D. Жировая эмболия
E. Острая сердечная недостаточность
37. При пальпации простаты (пальцем через прямую кишку) обнаружено, что она увеличена, ассиметричная, бугристая, каменистой плотности, срединная борозда не определяется. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Абсцесс
B.Рак простаты
C. Аденома
D. Простатит
E. Склероз простаты
38. Мальчик родился в состоянии тяжелой асфиксии. Ps 80 уд/мин, дыхание аритмичное, единичные дыхательные движения, диффузный цианоз кожи, сниженный тонус мышц. Врач решил приступить к реанимационным мероприятиям. Какое положение должна занимать головка новорожденного при оказании первичной реанимационной помощи?
A. Голова сильно запрокинута назад
B. Голова наклонена вперед
C. Голова повернута вправо
D. Голова повернута влево
E.Голова слегка запрокинута назад
39. Новорожденный оценен по шкале Апгар в 4 балла: субтотальный цианоз, слабый крик, единичные дыхательные движения, ЧСС 60/мин, мышечная гипотония, арефлексия. Роды в срок, масса тела 3200 г. отмечается обвитие пуповинной шеи. В данной ситуации необходимо:
A. Рефлекторная стимуляция дыхания
B.Проведение реанимационных мероприятий
C. Интенсивное наблюдение
D. Начать ингаляцию кислорода через носовые катетеры
E. Провести срочную дефибрилляцию
40. Мужчина 30 лет пострадал в результате автодорожной катастрофы. Сознание отсутствует. Пульс на сонной артерии не определяется, дыхания нет. На уровне пояса у пострадавшего широкий кожаный ремень. Какие действия необходимо предпринять?
A.Провести ИВЛ и наружный массаж сердца после предварительного освобождения от пояса
B. Повернуть пострадавшего на правый бок
C. Не трогать пострадавшего до прибытия работников ГАИ
D. Немедленно начать проведение искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца, не теряя времени на снятие пояса
E. Уложить пострадавшего спиной на щит
41.У больного 65 лет запоры, вздутие живота, периодические схваткообразные боли примесь крови в кале. После очистительных клизм или приема слабительных средств отмечает улучшение. При пальпации живота в левой подвздошной области определяется опухолевидное образование до 6 см в диаметре, плотное, подвижное. Каков наиболее вероятный диагноз?
A.Рак сигмовидной кишки
B. Копростаз
C. Не специфический язвенный колит
D. Спастический колит
E. Заворот сигмовидной кишки
42. Больная 58 лет обратилась с жалобами на боли в правом подреберье, слабость, исхудание, потерю аппетита, повышение температуры до 38,20С по вечерам. Объективно: увеличенная бугристая печень. Рентгенологическое и эндоскопическое обследование органов брюшной полости опухоли не обнаружило. УЗИ печени: очаг повышенной эхогенности неправильной формы, размерами 5 Х 6 см. Каков наиболее вероятный диагноз?
A.Первичный рак печени
B. Абсцесс печени
C. Цирроз печени
D. Эхинококк печени
С. Гемангиома печени
43. У ребёнка 12 лет острое психомоторное нарушение, галлюцинации, бред, сильная двигательная активность. Глаза блестящие, зрачки расширены, фотореакция зрачков отсутствует, диплопия, паралич аккомодации. Кожа красная, сухая. Слизистые оболочки сухие, глотание затруднено, афония. ЧСС 160/мин. Установлено, что больной употреблял ягоды, похожие на дикую вишню. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Отравление дурманом
B.Отравление белладонной
C. Отравление плодами картофеля
D. Отравление тяжелыми металлами
E. Отравление беленой
44. Больной 32 лет поступил в приемное отделение ургентной больницы с диагнозом: отрыв правой голени на уровне средней трети, травматический шок III степени. Объективно: потерпевший заторможен, бледен, АД 60/20 мм рт., Ps 145 уд/мин, дыхание частое, поверхностное. Выше коленного сустава наложен кровоостанавливающий жгут (20 мин назад), кровотечение отсутствует. Дежурным врачом налажена интенсивная Инфузионная терапия. Какая первоочередная цель инфузионной терапии в данном случае?