Интерпретация анализа крови № 15

В данном анализе доминирует лейкоцитоз на фоне наличия большого количества клеток миелоцитарного ряда, в том числе миелоцитов, а также дегенеративный сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Это может наблюдаться при миелолейкозах и миелоцитарных формах лейкемоидных реакций. В данном случае указанные нарушения развиваются на фоне отсутствия анемии, ртомбоцитопении, резко увеличенной СОЭ, что более характерно для лейкемоидных реакций. Кроме того, нейтрофильный лейкоцитоз может возникать на фоне воспалительных и инфекционных процессов. Таким образом, в данном случае необходимо осуществлять дифференциальную диагностику между лейкемоидными реакциями и воспалительными (инфекционными) процессами, не отвергая полностью и возможность наличия лейкоза.

Общие анализы крови для самостоятельной работы

Анализ крови № 16 Эритроциты 4,50х1012/л Гемоглобин 150 г/л Ретикулоциты 50‰ Тромбоциты 320,0х109/л Лейкоциты 17,0х109/л Базофилы - Эозинофилы 1% Миелоциты - Метамиелоциты 5% Палочкоядерные нейтрофилы 22% Сегментоядерны енейтрофилы 53% Лимфоциты 15% Моноциты 4% СОЭ 21 мм/час Примечания:	Анализ крови № 17 Эритроциты 4,70х1012/л Гемоглобин 140 г/л Ретикулоциты 4‰ Тромбоциты 310,0х109/л Лейкоциты 10,0х109/л Базофилы - Эозинофилы 13% Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы - Сегментоядерные нейтрофилы 64% Лимфоциты 18% Моноциты 5% СОЭ 17 мм/час Примечания:
Анализ крови № 18 Эритроциты 3,90х1012/л Гемоглобин 110 г/л Ретикулоциты 30‰ Тромбоциты 220,0х109/л Лейкоциты 41,0х109/л Базофилы - Эозинофилы - Миелоциты 5% Метамиелоциты 30% Палочкоядерные нейтрофилы 21% Сегментоядерные нейтрофилы 27% Лимфоциты 6% Моноциты 11% СОЭ 27 мм/час Примечания: токсогенная зернистость нейтрофилов	Анализ крови № 19 Эритроциты 4,50х1012/л Гемоглобин 120 г/л Ретикулоциты 4‰ Тромбоциты 290,0х109/л Лейкоциты 2,9х109/л Базофилы - Эозинофилы - Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы 33% Сегментоядерные нейтрофилы 4% Лимфоциты 46% Моноциты 75% СОЭ 7 мм/час Примечания: токсогенная зернистость нейтрофилов

Анализ крови № 20 Эритроциты 3,70х1012/л Гемоглобин 90 г/л Ретикулоциты 3‰ Тромбоциты 250,0х109/л Лейкоциты 1,5х109/л Базофилы - Эозинофилы - Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы - Сегментоядерные нейтрофилы 3% Лимфоциты 89% Моноциты 8% СОЭ 27 мм/час Примечания:	Анализ крови № 21 Эритроциты 1,50х1012/л Гемоглобин 46 г/л Ретикулоциты 5‰ Тромбоциты 120,0х109/л Лейкоциты 84,0х109/л Базофилы - Эозинофилы - Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы - Сегментоядерные нейтрофилы 2% Лимфоциты 2% Моноциты - СОЭ 48 мм/час Примечания: недифференцированные бластные клетки 96%
Анализ крови № 22 Эритроциты 4,20х1012/л Гемоглобин 120 г/л Ретикулоциты 3‰ Тромбоциты 170,0х109/л Лейкоциты 2,5х109/л Базофилы - Эозинофилы 1% Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы 2% Сегментоядерные нейтрофилы 8% Лимфоциты 7% Моноциты 5% СОЭ 27 мм/час Примечания: недифференцированные бластные клетки 77%	Анализ крови № 23 Эритроциты 1,10х1012/л Гемоглобин 40 г/л Ретикулоциты 4‰ Тромбоциты 110,0х109/л Лейкоциты 9,3х109/л Базофилы - Эозинофилы - Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы 2% Сегментоядерные нейтрофилы 10% Лимфоциты 20% Моноциты 6% СОЭ 53 мм/час Примечания: лимфобласты 61%
Анализ крови № 24 Эритроциты 2,*0х1012/л Гемоглобин 76 г/л Ретикулоциты 2‰ Тромбоциты 150,0х109/л Лейкоциты 128,)х109/л Базофилы - Эозинофилы - Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы - Сегментоядерные нейтрофилы 3% Лимфоциты - Моноциты - СОЭ 47 мм/час Примечания: лимфобласты 97%	Анализ крови № 25 Эритроциты 3,10х1012/л Гемоглобин 58 г/л Ретикулоциты 3‰ Тромбоциты 50,0х109/л Лейкоциты 182,0х109/л Базофилы 9% Эозинофилы 5% Миелоциты 14% Метамиелоциты 10% Палочкоядерные нейтрофилы 8% Сегментоядерные нейтрофилы 38% Лимфоциты - Моноциты - СОЭ 59 мм/час Примечания: миелобласты 4%, промиелоциты 12%
Анализ крови № 26 Эритроциты 3,80х1012/л Гемоглобин 99 г/л Ретикулоциты 3‰ Тромбоциты 130,0х109/л Лейкоциты 2,5х109/л Базофилы 3% Эозинофилы 20% Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы 4% Сегментоядерные нейтрофилы 10% Лимфоциты 30% Моноциты 2% СОЭ 67 мм/час Примечания: миелобласты 30%, промиелоциты 1%	Анализ крови № 27 Эритроциты 2,10х1012/л Гемоглобин 958г/л Ретикулоциты 4‰ Тромбоциты 110,0х109/л Лейкоциты 38,0х109/л Базофилы 8% Эозинофилы 3% Миелоциты 5% Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы 5% Сегментоядерные нейтрофилы 50% Лимфоциты 24% Моноциты 3% СОЭ 59 мм/час Примечания: миелобласты 1%, промиелоциты 1%.

Анализ крови № 28 Эритроциты 3,90х1012/л Гемоглобин 62 г/л Ретикулоциты 4‰ Тромбоциты 350,0х109/л Лейкоциты 67,0х109/л Базофилы - Эозинофилы 1% Миелоциты 4% Метамиелоциты 16% Палочкоядерные нейтрофилы 39% Сегментоядерные нейтрофилы 32% Лимфоциты 5% Моноциты 4% СОЭ 41 мм/час Примечания:	Анализ крови № 29 Эритроциты 2,60х1012/л Гемоглобин 80 г/л Ретикулоциты 3‰ Тромбоциты 330,0х109/л Лейкоциты 14,8х109/л Базофилы 1% Эозинофилы 8% Миелоциты - Метамиелоциты 6% Палочкоядерные нейтрофилы 16% Сегментоядерные нейтрофилы 53% Лимфоциты 10% Моноциты 6% СОЭ 29 мм/час Примечания: анизоцитоз
Анализ крови № 30 Эритроциты 3,00х1012/л Гемоглобин 82 г/л Ретикулоциты 5‰ Тромбоциты 260,0х109/л Лейкоциты 0,8х109/л Базофилы - Эозинофилы 10% Миелоциты - Метамиелоциты - Палочкоядерные нейтрофилы - Сегментоядерные нейтрофилы - Лимфоциты 78% Моноциты 12% СОЭ 37 мм/час Примечания: анизоцитоз	Анализ крови № 31 Эритроциты 7,40х1012/л Гемоглобин 190 г/л Ретикулоциты 3‰ Тромбоциты 350,0х109/л Лейкоциты 15,0х109/л Базофилы 1% Эозинофилы 5% Миелоциты - Метамиелоциты 1% Палочкоядерные нейтрофилы 4% Сегментоядерные нейтрофилы 58% Лимфоциты 31% Моноциты 5% СОЭ 10 мм/час Примечания:

Список литературы

1. Внутренние болезни: Учебник: В 2-х т. / Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича (отв. ред.) – М., : ГЭОТАР-МЕД, 2001.- Т.2. -648 с.: ил. – (Серия “XXI век”).

2. Патологическая физиология. Учебник / Под редакцией А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А. Владимирова. – М.: Триада-Х, 2000. – 574 с.

3. Патологическая физиология / Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. – М.: МЕДпресс, 2000. – 1001 с.

4. Патологическая физиология: учебн. для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2002 – 644 с., ил. 128.

5. Патофизиология: Учебник для медицинских вузов / Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга. – Томск: Изд-во Томского Ун-та, 2001. – 716 с.

6. Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии / Под ред. Н.И. Лосева. – М.: Медицина, 1985. – 207 с.