ТЕМА № 1 ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Цель занятия:Познакомить студентов с клинической анатомией женских половых органов, особенностями симптоматологии гинекологических заболеваний, кардинальными гинекологическими симптомами и синдромами. Дать современное представление об основных методах обследования гинекологических больных, включая инструментальные способы диагностики гинекологических заболеваний. Обратить внимание на особенности сбора анамнеза у женщин с генитальной патологией. С целью написания клинической истории болезни представить для курации женщину с гинекологическим заболеванием.

Студент должен знать:

1. Методы диагностики в гинекологии: цитологическое, патогистологическое, Rg- логическое, тепловодные, УЗИ.

2. Эндоскопические методы: кольпоскопия, лапароскопия, гистероскопия.

3. Функциональная диагностика состояния гипоталамо -гипофизарно -яичникового комплекса (тесты функциональной диагностики, определение гормонов и их метаболитов). Гормональные диагностические пробы в диагностике состояния гипоталамо -гипофизарно -яичникового комплекса.

4. Структуру гинекологического отделения.

5. Организацию и принцип работы гинекологического отделения.

Студент должен уметь:

6. Сбор анамнеза у гинекологических больных.

7. Осмотр наружных половых органов и осмотр при помощи зеркал.

8. Бимануальное влагалищно-абдоминальное исследование.

9. Взятие мазков на микрофлору, онкоцитологию, кольпоцитологию.

10. Оценить данные лабораторных методов исследования.

11. Оценка данных УЗИ органов малого таза, лапароскопии, гистероскопии.

Тестовый контроль

1. Бимануальное влагалищное исследование применяют для:

1)Наружных половых органов

2)Шейки матки

3)Матки, маточных труб, яичников

4)Ничего из перечисленного

1. Осмотр с помощью зеркал производят для выявления патологии:

1)Яичников

2)Влагалища, шейки матки

3)Мочевого пузыря, прямой кишки

4)Матки, маточных труб

1. Бактериоскопическое исследование применяют с целью:

1)Выявления микробного фактора

2)Раннего выявления онкологических заболеваний

3)Гормональной функции яичников

4)Состояния матки, маточных труб

1. Кольпоскопия позволяет уточнить диагноз:

1)Эндометрита

2)Метротромбофлебита

3)Патологии шейки матки

4)Пельвиоперитонита

1. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища производится при:

1)Бартолините

2)Внематочной беременности

3)Кольпите

4)Хроническом эндометрите

1. Зондирование матки служит для выявления:

1)Патологии шейки матки

2)Состояние придатков матки

3)Измерение длинны и определение конфигурации полости матки

4)Состояние мочевого пузыря и прямой кишки

1. Измерение базальной температуты для:

1)Гормональной функции яичников

2)Состояние шейки матки

3)Раннее выявление онкологических заболеваний

4)Степень чистоты влагалища

1. Цитологическое исследование на атипичные клетки производят для:

1)Выявления гонококка

2)Явление угрозы прерывания беременности

3)Степени чистоты влагалища

4)Раннего выявления онкологических заболеваний матки

1. Гистеросальпингографию производят с целью установления:

1)Гормональной функции яичников

2)Уточнения срока беременности

3)Проходимости маточных труб

4)Раннего выявления онкологических заболеваний

1. Ректо –вагинальное исследование проводят обязательно при:

1)Вульвите

2)Раке шейки матки

3)Кольпите

4)Бартолините

1. Каждая женщина должна проходить профилактический гинекологический осмотр:

1)1 раз в три года

2)1 раз в год

3)1 раз в три месяца

1. Профилактические гинекологические осмотры должны проходить:

1)Только женщины, живущие половой жизнью

2)Только женщины репродуктивного возраста

3)Только состоящие на «Д» учете

4)Все девушки и женщины, начиная с 14-16 лет.

1. К общим методам гинекологического обследования относится:

УЗИ

1)Кольпоскопия

2)Бимануальное исследование

3)Гистеросальпингография

1. К дополнительным методам гинекологического обследования относится:

1)Осмотр в зеркалах

2)Влагалищное исследование

3)Бимануальное исследование

4)Кольпоскопия

1. Перед УЗИ органов малого таза с использованием абдоминального датчика:

1)Пациентка должна опорожнить мочевой пузырь

2)Выпить большое количество жидкости и не опорожнять мочевой пузырь

3)Мочевой пузырь наполняют контрастным раствором

4)Мочу выпускают катетером

Эталоны ответов

1-3; 2. -2; 3. -1; 4. -3; 5. -2; 6. -3; 7. -1; 8. -4; 9. -3; 10. -2; 11. -2; 12. -4; 13. -3; 14. -4; 15. -2.

Литература

Основная:

1. Савельева Г. М., Бреусенко В. Г. Гинекология: учебник. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 480с.

2.Дуда И.В. и др. Клиническая гинекология. В 2-х томах. Минск: Высшая школа. 1999 г.

3. Сметник В.П., Тумилович Л. Неоперативная гинекология. Руководство для врачей. - М., Медицинское информационное агентство, 1999г. - 592 с., иллюстр.

4. Полякова В. А. Современная гинекология. – Тюмень: издательство ФГУИПП «Тюмень».-2004.- 608 с.

Дополнительная:

1.Грицюк В.И., Винокуров В.Л. Справочник практикующего гинеколога. - Спб.: Специальная литература 1999 - 174 с.

2.Гуркин Ю. А. Гинекология подростков /руководство для врачей/ - Спб.: «Фолиант», 2000 - с. 674, ил. 16, схем, табл. 108.

3.Корхов В. В. Медицинские аспекты применения котрацептивных препаратов. - Спб. Специальная литература. 1996 г.- 170 с.

4.Руководство по эндокринной гинекологии. \ Под ред. Вихляевой М.:

ООО»Медицинское информационное агентство», 2000 г. - 768 с.