У беременной диагностирован врожденный порок сердца - тетрада Фалло. К какой группе врожденных пороков относится тетрада Фалло?

а) К порокам со сбросами крови слева направо

б)К порокам с препятствием кровотоку

в) К порокам со сбросам крови справа налево и артериальной гипоксемией

г) К синдрому гипоплазии левого сердца

Какие аускультативные изменения появляются у женщин во время физиологической беременности?

а) Нежный систолический шум на верхушке и средней интенсивности шум на легочной артерии

б) Грубый шум в точке Боткина

в) Акцент II тона на аорте

г) Протодиастолический шум на основании

004. Средние величины центрального венозного давления в III триместре:

а) 4 см водного столба

б) Менее 4 см водного столба

в) 8 см водного столба

г) Более 8 см водного столба

Как изменяется периферическое венозное давление во время беременности?

а) Не изменяется на верхних конечностях и повышается на ногах

б) Повышается на руках и снижается на ногах

в) Ни на ногах, ни на руках не изменяется

г) Повышается на руках и ногах

Как изменяется ритм сердечных сокращений во время беременности?

а) Ритм сердечных сокращений у беременной не нарушается

б) Возможны предсердечные и желудочковые экстрасистолии, бигемения и предсердная тахикардия

в) Возможна мерцательная аритмия

г) Ни одно утверждение не является верным

007. Беременность следующим образом влияет на ревматический процесс:

а) Активизирует его

б). Способствует развитию хореи

в) Ведет к образованию во время беременности порока сердца

г) Способствует рецидиву заболевания

Какая из клинических форм гипертонического криза наиболее сходна по клинике с эклампсией?

а. нервно-вегетативная

б. судорожная (гипертоническая энцефалопатия)

в. водно-солевая

г. все три клинических формы

Эталоны ответов на тестовые задания к теме «Сердечно-сосудистая патология и беременность»

001 — г); 002 — в); 003 — а); 004 — в); 005 —г); 006 — г); 007 — а);

008-б).

РЕКАМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Андреева Е.И. Беременность у больных системной красной волчанкой. // Рос. вестник перинатол. и педиатрии. 1993, № 6, с. 6 - 8.

2. Арабидзе Г.Г., Арабидзе Гр.Г. Гипотензивная терапия. //Кардиология, 1997, т. 37, № 3, с. 88 - 95.

3. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. // М., Медицина, 1989, 656 с.

4. Бейлин А.Л. Беременность и роды у больных с врожденными пороками сердца и крупных сосудов. //Беременность и сердечно-сосудистая патология. Под ред. Л.В.Ваниной. М., 1988, с. 38 - 44.

5. Вериженко Т.А., Подольский В.В. Антенатальная охрана плода у беременных с врожденными пороками сердца.//Акуш. и гин., 1989, № 8, с. 27 - 30.

6. Генералов СИ., Костепко B.C., Селиверстов А.Е. Состояние гормонально­го гомеостаза и уровень простагландинов у беременных с порока­ми сердца. // Вопр. охр. мат., 1991, № 3, с. 44 - 45.

7. Горбунов В.М. Значение 24-часового мониторирования артериального дав­ления в выявлении и лечении артериальной гипертонии. // Кардио­логия, 1995, т. 35, № 6, с. 64 - 70.

8. Елисеев О.М. Сердечно-сосудистьые заболевания у беременных. // М., Ме­дицина, 1994, 320 с.

9. Коренев А.А., Буршинов О.А. Синдром артериальной гипотензии и беремен­ность. // Болезни и дисфункция нервной системы у женщин репро­дуктивного возраста. Рязань, 1995, с. 44 - 46.

10.Макацария А.Д, Смирнова Л.М., Бильгинер Н.А. Ведение беременности и родов у больных с пороками сердца, осложненных нарушением рит­ма сердца. // Акуш. и гин., 1994, № 2, с. 3 - 4.

11. Макацария А.Д, Султанова И.О., Смирнова Л.М. Дифференциальная диаг­ностика и принципы профилактики тромбоэмболических осложне­ний у беременных с искусственными клапанами сердца. // Акуш. и гин., 1991, № 11, с. 28-33.

12. Маневич Л.Е., Кохповер С.Г., Ефимочкина В.И., Ткачева И.И. Анестезиоло­гическое обеспечение родоразрешения женщин с заболеваниями сер­дца (Методические рекомендации). // М., 1990.

13. Манухин И.Б. Оперированное сердце и беременность. // Акуш. и гин., 1997, № 5, 43 - 50.

14. Павлова С.С. Анестезиологическое пособие в родах у больных пороками сердца. //Беременность и сердечно-сосудистая патология. Под ред. Л.В.Ваниной. М., 1988, с. 89 - 96.

15. Павлова С.С. Диффузионная способность легких у беременных с порока­ми сердца. // Сов. мед., 1989, №, с. 88 - 92.

16. Панкратова Н.Н. Особенности обезболивания операции кесарева сечения у больных пороками сердца. // Беременность и сердечно-сосудистая патология. Под ред. Л.В.Ваниной. М., 1988, с. 96 - 101.

17. Протопопова Т.А. Особенности течения беременности, родов и развития потомства у женщин с врожденными пороками сердца. // Акуш. и гин., 1986, №3, с. 72-76.

18. Шехтмап М.М., Бархатова Т.П., Потапова Т.Я. Гипертония эндокринного происхождения у беременных. // Экстрагенитальная патология и бе­ременность. Под ред. И.П.Иванова., 1980, с. 98 - 111.

19. Шехтман М.М., Закиров ИЗ., Глезер Г.А. Артериальная гипертензия у бе­ременных. // Ташкент, Медицина УзССР, 1982, 236 с.

20. Шехтман М.М., Кузин В.Ф., Пицхелаури Д.В. Осложнения беременности и исходы ее для метери и плода при заболеваниях, сопровождающих­ся артериальной гипертензией. // Акуш. и гин., 1987, № 6, с. 36 - 39.

21. Hugo R., Theiss W., Kuhn W., Graeff H. Thromboembolische Ekrankungen in der Geburtshilfe. // Gynacologie , 1984, bd. 17, № 2, s. 121 - 130.

22. Tan K., Jacson G. Time to big farewell to surgical mitral comissurotomy // Eur.

Heart J., 1996, v. 17, p. 1304 - 1305.