Правовое регулирование иммунопрофилактики в РФ.
Впервые в ФЗ «Об основах здоровья граждан в РФ» более детально уделено внимание не только профилактике инфекционных заболеваний, но и формированию здорового образа жизни. Так, профилактика заболеваний, включая профилактику социально-значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, является приоритетным направлением охраны здоровья граждан в РФ, будет осуществляться с помощью системы социальных, санитарно-противоэпидемических и медико-санитарных мероприятий, проводимых государственными органами, органами местного самоуправления, медицинскими организациями в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей базовую программу обязательного медицинского страхования, а также программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Формирование здорового образа жизни у граждан, начиная с детского возраста, должно обеспечиваться проведением государственными органами, органами местного самоуправления, медицинскими и иными организациями системы мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, мотивирование их к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни. Медицинские организации, участвующие в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, будут обязаны: обеспечить проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение факторов риска развития заболеваний и раннее их выявление.
ФЗ « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» провозгласил принцип доступности профилактических прививок.
Профилактической прививкой называется введение в организм человека специальных препаратов для предупреждения возникновения болезни.
Гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний, профилактические прививки для иммунопрофилактики инфекционных болезней проводятся бесплатно в государственных и муниципальных медицинских организациях в следующих случаях:
1. От инфекционных заболеваний, включенных в национальный календарь профилактических прививок. К ним относятся: гепатит В, дифтерия, коклюш, корь, краснуха, полиомиелит, столбняк, туберкулез и эпидемический паротит (свинка). Эти прививки проводятся всем гражданам России, в установленные сроки.
2. По эпидемическим показаниям, т. е. при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых и сроки проведения устанавливает Минздрав России. Такое решение принимает главный государственный санитарный врач России и субъектов федерации. При этом отдельным группам граждан прививки могут проводиться в обязательном порядке.
Права граждан при осуществлении иммунопрофилактики:
• на получение полной и объективной информации о необходимости прививки, последствиях отказа от нее, возможных поствакцинальных осложнениях;
• на выбор МО и частнопрактикующего врача, у кого делать прививку;
• на бесплатные прививки в случаях, указанных выше
• на бесплатный медицинский осмотр или даже обследование перед прививкой в государственных и муниципальных МО;
• на бесплатное лечение в этих МО при возникновении поствакцинальных осложнений;
• на социальную защиту при поствакцинальных осложнениях;
• на отказ от профилактических прививок.
Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей и (или) законных представителей несовершеннолетних (в возрасте до 15 лет) и недееспособных граждан.
Отказ от проведения профилактических прививок делается в письменной форме, он медицинских документах и сертификатах прививок граждан. Перечень противопоказаний к проведению прививок утверждает Минздрав и соцразвития РФ.
При отказе от профилактических прививок возникают следующие правовые последствия:
• запрет выезда в зарубежные страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами , либо международными договорами РФ требует конкретных проф. прививок;
• временный отказ в приеме граждан в воспитательные, образовательные и оздоровительные учреждения при возникновении массовых инфекционных заболеваний или угрозе их возникновения;
• отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания. Социальная поддержка граждан регулируется ФЗ от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 21.12.2013) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".
Меры социальной защиты граждан при возникновении поствакцинальных осложнений гарантируется законом. Граждане имеют право набесплатное лечение в государственных и муниципальных медицинских организациях и на получение государственных единовременных пособий, ежемесячных денежных компенсаций, пособий по временной нетрудоспособности.