Пояснительная записка к дневнику
1. В графе характеристика места прохождения летней производственной практики необходимо указать является ли родильный дом самостоятельным учреждением, входит в состав профильных больниц и т.д.
2. При описании отделений родильного дома, следует обратить внимание на назначение отделения, структуру и состав отделения, указать вид медицинской помощи, оказываемый отделением, перечислить виды патологии, с которыми находятся на лечение пациенты.
3. Ежедневно студент курирует 5-6 больных, одного из курируемых пациентов необходимо описать подробно со сбором анамнеза и проведенными методами дополнительных исследований, а также указывается лечение. В лечение указывается препарат, его рецептура, группа лекарственных средств, к которым он относится, показания к применению при данной патологии и основные противопоказания к применению.
4. Ежедневно заполняется перечень практических навыков, в конце дневника приводится сводная ведомость по перечню выполненных практических навыков.
5. Ежедневно дневник практики подписывается врачом или заведующей отделением на базе, которого работает студент.
6. По окончании практики на студента заведующий отделением дает характеристику, в которой указывает способность к самостоятельному принятию решения об оценке состояния пациента, владении необходимыми практическими навыками для постановки диагноза и принятия решения о тактике ведения больной, знание теоретического материала по акушерству и способности применять теоретические знания на практике, а также указывает на положительные и отрицательные качества, проявленные при прохождении практики. Характеристика заверяется заместителем главного врача по родовспоможению данного лечебного учреждения и печатью лечебного учреждения.
Перечень практических навыков
1. Присутствие на утренних конференциях
2. Осмотрено больных
3. Оформлено историй болезни
4. Оформлено выписных эпикризов
5. Дежурство в отделении (2 ночных)
6. Снято электрокардиограмм
7. Снято спирограмм
8. Взято анализов желудочного сока
9. Проведено дуоденальных зондирований
10. Определено групп крови (совместно с врачом)
11. Произведено переливаний крови (совместно с врачом)
12. Произведено пункций (совместно с врачом):
- плевральных
- стернальных
- абдоминальных
13. Измерение артериального давления
14. Осуществлено промываний желудка
15. Проведена оценка:
- анализов крови, анализов мочи
- электрокардиограмм
- спирограмм
- анализов мокроты
- биохимии крови (печеночные пробы, глюкоза, билирубин, липидный спектр, трансаминазы, острофазовые белки)
- рентгенограмм
- анализ желудочного сока
- дуоденального зондирования
- анализ кала на дисбактериоз
- иммунограмм
- копрограмм
16. Прочие навыки (присутствие):
- эхокардиография
- гастроскопия
- ультразвуковое исследование внутренних органов
- бронхоскопия
- пикфлоуметрия
17. Присутствие на вскрытии
18. Купирование неотложных состояний:
- гипертонического криза
- приступа бронхиальной астмы
- отека легких
- болевого приступа при инфаркте миокарда и стенокардии
- кардиогенного шока
- сердечной астмы
- анафилактического шока
- печеночной комы
- кетоацидотической комы
- гиперосмолярной комы
- гипогликемической комы
- нарушений ритма сердца (пароксизмальной тахикардия: предсердная, желудочковая, фибрилляция предсердий)
Перечень вопросов к зачету
I. Неотложная помощь:
1. Отек легких
2. Гипертонический криз
3. Приступ стенокардии
4. Кетоацидотическая кома
5. Гиперосмолярная кома
6. Гипогликемическая кома
7. Приступ бронхиальной астмы
8. Острый период инфаркта миокарда
9. Кардиогенный шок
10. Анафилактический шок
11. Нарушение ритма сердца (пароксизмальная тахикардия: предсердная, желудочковая формы, фибрилляция предсердий)
12. Сердечная астма
13. Печеночная кома
14. Портальная гипертензия
II. Классификации:
1. Ишемическая болезнь сердца
2. Стенокардии
3. Инфаркт миокарда
4. Функциональные классы стенокардии напряжения
5. Хроническая ревматическая болезнь сердца
6. Острая ревматическая лихорадка
7. Пневмонии
8. Бронхиальная астма
9. Хроническая обструктивная болезнь легких
10. Хронический гастрит
11. Язвенная болезнь
12. Хронический панкреатит
13. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз
14. Гепатиты и циррозы
15. Гипертонический криз
16. Гипертоническая болезнь
17. Сахарный диабет
18. Гипотиреоз
19. Тиреотоксикоз
20. Сердечная недостаточность
21. Острый гломерулонефрит
22. Хронический гломерулонефрит
III. Оценка параклинических методов исследования:
1. Техника снятия электоркардиографии
2. Дуоденальное зондирование
3. Техника забора желудочного сока
4. Методика плевральной пункции
5. Электоркардиографические - признаки инфаркта миокарда
6. Оценка спирограммы
7. Оценка клинических анализов крови и мочи
8. Оценка биохимических показателей
9. Оценка анализа мокроты
10. Гемотрансфузия:
-определение группы крови больного и донора;
-проведение пробы на совместимость по системе АВО;
-проведение пробы на совместимость по резус-фактору;
-проведение биологической пробы
11. Описание R-грамм
IV. Принципы лечения:
1. Язвенная болезнь
2. Холецистит
3. Панкреатит
4. Гепатит, цирроз
5. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз
6. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
7. Хроническая ревматическая болезнь сердца, острая ревматическая лихорадка
8. Гипертоническая болезнь
9. Бронхиальная астма
10. Острый гломерулонефрит
11. Хронический гломерулонефрит
12. Сердечная недостаточность
13. Сахарный диабет
14. Гипотиреоз
15. Тиреотоксикоз
16. Хронический гастрит
17. Хроническая обструктивная болезнь легких
18. Пневмония
19. Нарушение сердечного ритма