Дополнительная иммунизация населения в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения (ПНП)
Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по дополнительной иммунизации населения началась с 2006 года.
Целями и задачами дополнительной иммунизации населения в 2006-2010гг. являются:
1. Снижение заболеваемости вирусным гепатитом В – до показателя 3 на 100 тыс. населения.
В 2009г. в области отмечено снижение заболеваемости на 22,2% (показатель 1,8 на 100 тыс.), за 2010г. - снижение на 35,7% (1,2 на 100 тыс.). За период 2006-2010гг. в рамках ПНП иммунизировано против гепатита В 97533 чел. среди детей и подростков, 118000 взрослых до 35 лет, 205000 взрослых до 55 лет. В целом по области за последние 3 года охват прививками против гепатита В взрослого населения в возрасте 18-59 лет вырос с 2,8% (в 2007г.) до 49,9% (в 2010г.).
2. Снижение заболеваемости краснухой в 10 раз – до показателя 10 на 100тыс. населения.
В 2009г. в Пензенской области заболеваемость краснухой снизилась в 24,3 раза (показатель 0,07 на 100тыс.). В 2010г. отмечен рост заболеваемости в 6 раз (показатель 0,4 на 100тыс.) за счет завозного случая краснухи из г. Самары в Городищенский район и распространением краснушной инфекции среди не привитых мужчин в возрасте до 30 лет.
За период 2006-2008гг. привито против краснухи в рамках ПНП 87510 чел. среди детей и подростков, 83590 взрослых. Охват прививками против краснухи лиц в возрасте от 18 до 35 лет в целом по области составил в 2008г. -32,3%, в 2009г. -34,3%, в 2010г. -37,4%. В возрастной группе 18-25 лет охват прививками против краснухи женщин вырос с 11,2% (в 2006г.) до 96,5% (в 2008г.) и до 99,0% (в 2010г.).
3. Снижение заболеваемости гриппом и осложнений от него.
В 2006г. привито против гриппа – 200 000 человек из групп риска, в 2007г. – 321 000чел., в 2008г. – 267 280 чел., в 2009– 2010гг. – по 350 000 чел.
4. Предупреждение случаев осложнений от прививок живой полиомиелитной вакциной.
В 2006-2008гг. иммунизировано инактивированной вакциной (ИПВ) 4000 детей с противопоказаниями к живой полиовакцине (из групп риска). С 2009г. инактивированной полиовакциной прививаются все дети первого года жизни - 12218 детей (100% от числа запланированных), в 2010г. – 13036 детей (102,6% от числа запланированных).
5. В 2010 г. продолжилась реализация третьего этапа «Программы ликвидации кори» в Российской Федерации, который предусматривает сертификацию территорий, свободных от местных случаев кори. В течение последних 2-х лет показатели заболеваемости корью в Российской Федерации соответствуют критериям элиминации кори ВОЗ (менее 1 случая на млн. населения).
С 2006 года на территории области не регистрируются случаи кори. Проведенный комплекс организационно-методических и профилактических мероприятий в рамках «Программы ликвидации кори» позволил стабилизировать ситуацию и перейти к подготовке документов для подтверждения статуса территории свободной от эндемичной кори.
Всего за период 2007-2010гг. привито против кори 45761 чел. из числа лиц 18- 35 лет (в т.ч. в рамках ПНП 9 800 чел.), что позволило увеличить охват прививками взрослых 18-35 лет в 2010г. до 96,7%.
Дополнительная иммунизация населения в 2010г.:
В рамках приоритетного национального проекта 2009 года дополнительная иммунизация взрослого населения области против гепатита В продолжилась в 2010г. и закончилась 15.09.2010г. (в соответствии с сетевым графиком) - привито полностью против гепатита В взрослого населения в возрасте до 55 лет 90000 чел. (100% от числа подлежащих).
В рамках приоритетного национального проекта 2010 года в области планировалось провести иммунизацию против гепатита В взрослых в возрасте от 18 до 55 лет (20000 чел.), против кори взрослых в возрасте до 35 лет (3500 чел.), против гриппа (350000 чел.), иммунизацию детей в возрасте до 1 года жизни инактивированной полиовакциной (12700 чел.) (таблица 3.34).
Поступление вакцин для дополнительной иммунизации населения началось в конце апреля и закончилось в конце сентября – октябре 2010г. Поступившие вакцины своевременно и в полном объеме были распределены по медицинским учреждениям области.
Вакцина против гепатита В для взрослых поступила в середине октября (60 000 доз -100% от годового объема поставок), что передвинет окончание трехкратной иммунизации подлежащих контингентов на май-июнь 2011 года. По состоянию на 31.12.2010г. первую и вторую прививку против гепатита В получили 20000 чел. (100% от числа подлежащих).
В рамках ПНП 2010г. в области по состоянию на 31.12.2010г. привито трехкратно против полиомиелита детей в возрасте до 1 года жизни 13036 чел. (102,6% от числа запланированных).
По состоянию на 31.12.2010г. привито против кори взрослых в возрасте от 18 до 35 лет – 3500 чел. в рамках ПНП (100% от числа запланированных). За счет средств муниципальных бюджетов и прочих местных источников финансирования иммунизировано 5014 чел. не привитых и не ревакцинированных, возвратившихся по месту постоянного проживания с заработков за пределами области.
В ноябре 2010г. закончена иммунизация против гриппа. Привито 350 000 человек (100% от числа подлежащих в рамках ПНП), в т.ч. медицинских работников - 22 000 чел., работников образовательных учреждений - 26000 чел., взрослых старше 60 лет – 139000 чел., детей, посещающих дошкольные учреждения - 25000 чел., учащихся 1- 11 классов 75000 чел., прочих контингентов - 63000 чел.
В 2010г. осуществлялся текущий контроль за организацией вакцинопрофилактики населения, в т.ч. в рамках ПНП.
Проведены проверки 282 объектов, в т.ч. в 88 (31,2%) выявлены нарушения:
- по ведению медицинской документации - 36,2%;
- по условиям хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов - 26,8%;
- по организации осмотров и наблюдению за пациентами - 13,4%;
- по неудовлетворительному санитарно-техническому состоянию прививочных кабинетов - 10,2%;
- по неудовлетворительному оснащению прививочных кабинетов - 10,2%;
- по нарушениям требований к условиям сбора, обеззараживания и удаления отходов - 3,1%.
По результатам проверок приняты меры административного воздействия – 121 штраф на сумму 94000 рублей.
На объектах (из числа проверенных) проведена замена холодильного оборудования в 6-ти организациях - закуплено 14 единиц холодильного оборудования на сумму 114500 рублей.
Таблица 3.34