В Пензенской области в 2010 году»

Пенза●2011

УДК 613 / 614 (470)

ББК 51.1(2) 1

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Пензенской области в 2010 году» - Пенза, 2011 – 308 с.

В докладе представлен материал, который является обобщением данных государственной и отраслевой статистики и отражает конкретную санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в 2010 году на территории Пензенской области с подведением итогов в реализации основных положений Федерального закона от 30.03.99г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», позиций социально-гигиенического мониторинга.

В подготовке государственного доклада использованы материалы Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Пензенской области, Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области, ГУ «Пензенский областной Центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды» и других.

Доклад предназначен для широкого круга читателей, специалистов различных организаций и ведомств, заинтересованных в вопросах санитарно-эпидемиологического благополучия населения Пензенской области

Под редакцией: Главного государственного санитарного врача по Пензенской области, кандидата медицинских наук, заслуженного врача Российской Федерации Дмитриева А.П., главного врача ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области, заслуженного врача Российской Федерации Пантелеева Г.В.

Составители:к.м.н.Мальцев В.А., Крымов А.Г., Пивоварова Г.П., к.м.н.Полянский В.В., к.м.н.Баев М.В., к.м.н.Рябинина Т.В., Перекусихин М.В., Баракшова Н.П., Бурмистров В.Н., Годухина З.А., Клочкова Г.В., Сухова Л.А., Харитонова Е.В., Николаев О.А., Малькова Т.С., Ускова С.Ю., Волкова О.В., Табакаева И.В., Тихая И.А., Бондаренко Е.Г., Яхова Л.В., Зоткина Л.Н., Евсюкова О.В., Синева О.В. , Корочкина Ю.В., Бурканов А.П., Зюзюлькина Н.М., Котова В.В., Суруткина С.И., Титанов Б.И., Чихирев Л.А., Широкова Н.А.

© Управление Роспотребнадзора по Пензенской области, 2011

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ.. 6

Раздел 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2010 ГОДУ.. 7

Глава 1. Медико-демографические показатели здоровья населения. 7

1.1. Демографическая ситуация. 7

1.2. Соматическая заболеваемость населения области. 10

1.2.1.Особенности заболеваемости детей. 12

1.2.2. Особенности заболеваемости подростков. 14

1.2.3. Особенности заболеваемости взрослого населения. 17

1.3. Заболеваемость населения, связанная с микронутриентной недостаточностью.. 19

1.4. Заболеваемость и смертность населения от острых отравлений химической этиологии. 21

1.5. Мониторинг врожденных пороков развития у детей Пензенской области. 22

Раздел 2. СОСТОЯНИЕ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ.. 23

Глава 1. Гигиена воспитания, обучения и здоровье детского населения Пензенской области в 2010 году 23

1.1. Санитарно-эпидемиологическая характеристика детских и подростковых учреждений. 23

1.2. Организация учебно-воспитательного процесса. 29

1.3. Организация питания. 31

1.4. Оздоровление детей и подростков в летний период. 35

1.5. Нарушения санитарного законодательства. 39

Глава 2. Гигиеническая характеристика факторов окружающей среды на территории Пензенской области 40

2.1 Состояние водных объектов. 40

2.2. Водоотведение. 42

2.3. Водоснабжение населения. 45

2.4. Состояние плавательных бассейнов. 50

2.5. Гигиена атмосферного воздуха. 51

2.6. Гигиеническая характеристика проблемы обращения с отходами. 55

Глава 3. Условия труда на предприятиях и в организациях области. 60

3.1. Медицинские осмотры.. 60

3.2. Профессиональные заболевания и заболеваемость с временной утратой трудоспособности. 62

3.3. Условия труда на предприятиях и в организациях. 63

3.4. Условия труда женщин. 66

3.5. Условия труда работников транспорта. 68

3.6. Пестициды и агрохимикаты.. 69

Глава 4. Гигиена питания. 71

4.1. Санитарно-эпидемиологическая безопасность питания населения. 71

4.2. Состояние питания населения. 72

4.3. Профилактика дефицита микронутриентов, в том числе йода. 73

4.4. Охрана здоровья населения от вредного воздействия алкоголя. 76

4.5. Обеспечение безопасности продуктов питания. 77

4.6. Меры обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности. 84

4.7. Характеристика состояний производственной базы пищевой перерабатывающей промышленности, торговли, общественного питания. 86

Глава 5. Радиационная обстановка в Пензенской области. 87

5.1. Радиационно-гигиеническая паспортизация объектов Пензенской области. 87

5.2. Структура облучения населения. 88

5.3. Облучение за счет природных источников ионизирующего излучения. 88

5.4. Облучение населения вследствие проведения рентгенорадиологических исследований. 91

5.5. Лицензирование деятельности в области использования источников ионизирующего излучения. 92

5.6. Физические факторы окружающей среды неионизирующей природы.. 93

Глава 6. Результаты внедрения социально-гигиенического мониторинга в Пензенской области. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения и особенности состояния здоровья населения в связи с влиянием факторов среды обитания. 95

Раздел 3. ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.. 98

Глава 1. Общая характеристика инфекционной заболеваемости. 98

Глава 2. Кишечные инфекции. 101

2.1. Общая характеристика заболеваемости ОКИ.. 101

2.2. Шигеллезы.. 103

2.3. Сальмонеллез. 106

2.4. Гастроэнтероколиты.. 108

2.5. Вирусный гепатит А.. 111

2.6. Вспышечная заболеваемость ОКИ.. 112

Глава 3. Инфекции, управляемые средствами специфической профилактики. 114

3.1. Дифтерия. 114

3.2. Столбняк. 120

3.3. Коклюш.. 124

3.4. Корь. 127

3.5. Краснуха. 131

3.6. Эпидемический паротит. 135

3.7. Профилактика полиовирусной инфекции. 138

3.8. Дополнительная иммунизация населения в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения (ПНП) 143

3.9. Менингококковая инфекция. 145

3.10. Респираторная стрептококковая инфекция (РСИ). Ветряная оспа. 148

3.11. Профилактика гриппа и РВИ.. 150

Глава 4. Гемоконтактные инфекции. 152

4.1. ВИЧ-инфекция. 152

4.2. Гемоконтактные вирусные гепатиты.. 158

Глава 5. Туберкулез. 168

Глава 6. Природно-очаговые и особо-опасные инфекции. 175

6.1. Особо-опасные инфекции. 175

6.2. Бешенство. 177

6.3. Сибирская язва. 182

6.4. Бруцеллёз. 183

6.5. Туляремия. 184

6.6. ГЛПС.. 186

6.7. Лептоспироз. 191

6.8. Иерсиниозы.. 193

Глава 7. Внутрибольничные инфекции. 195

7.1. ВБИ в акушерских стационарах. 196

7.2. Послеоперационные инфекции (ПОИ) 199

7.3. Постинъекционные инфекции (ПИИ) 204

7.4. Результаты лабораторного контроля состояния санитарно-противоэпидемического режима в медицинских учреждениях 205

Глава 8. Заразные кожные заболевания, педикулез. Инфекции с половым путем передачи. 207

8.1. Заразные кожные заболевания, педикулез. 207

8.1.1. Чесотка. 208

8.1.2. Микроспория. 209

8.1.3. Трихофития. 210

8.1.4. Педикулез. 211

8.2. Инфекции с половым путем передачи. 212

8.2.1. Сифилис. 215

8.2.2. Гонорея. 217

8.3. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация. 218

Глава 9. Паразитарные заболевания. 221

9.1. Протозойные инфекции. 222

9.1.1. Малярия. 222

9.1.2. Лямблиоз. 226

9.2. Гельминтозы.. 230

9.2.1. Контактные гельминтозы.. 230

9.2.1.1. Энтеробиоз. 230

9.2.2. Геогельминтозы.. 235

9.2.2.1. Аскаридоз. 235

9.2.3. Биогельминтозы.. 239

9.2.3.1. Описторхоз. 239

9.2.3.2. Эхинококкоз. 241

9.2.3.3. Трихинеллез. 242

9.2.3.4. Тениидозы.. 242

9.2.4. Трансмиссивные гельминтозы.. 243

9.2.4.1. Дирофиляриоз. 243

9.3. Природно-очаговые инфекции. 246

9.3.1. Иксодовый клещевой боррелиоз. 246

9.3.2. Клещевой вирусный энцефалит. 249

Глава 10. Лицензирование деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний. 250

Раздел 4. О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 252

Глава 1.Сеть, структура, штаты, кадры.. 252

Глава 2. Разработка и реализация региональных целевых программ по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Пензенской области. 253

Глава 3. Организация проведения социально-гигиенического мониторинга. 255

Глава 4. Деятельность по осуществлению госсанэпиднадзора, применению мер административного воздействия, гигиеническому обучению и воспитанию населения, информационному обеспечению.. 258

4.1. Организация деятельности по осуществлению Госсанэпиднадзора. 258

4.2. Меры административного воздействия к нарушителям санитарного законодательства. 266

4.3. Гигиеническое обучение и воспитание населения, информационное обеспечение. 270

Глава 5. Лабораторное обеспечение деятельности Управления Роспотребнадзора по Пензенской области 272

Мероприятия по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в Пензенской области 306

ПРЕДИСЛОВИЕ

В современных условиях охрана здоровья населения – это проблема государственного масштаба. Важную роль в деятельности по сохранению и укреплению здоровья населения Пензенской области играет Управление Роспотребнадзора по Пензенской области (далее – Управление) и федеральные государственные учреждения здравоохранения Роспотребнадзора в Пензенской области.

С целью создания условий для максимально эффективного управления государственными финансами, в соответствии с приоритетами государственной политики, в 2010 году Управлением выполнялись ведомственные целевые программы, ориентированные на конечный результат. Расширена практика привлечения нарушителей к административной ответственности. Отмечается улучшение состояния факторов образовательной среды, усилен контроль за производством и реализацией в торговой сети товаров детского ассортимента. Ведется контроль за предприятиями, на которых применяются канцерогеноопасные вещества или производственные процессы. Усилен контроль за загрязняющими веществами на границах санитарно-защитной и жилой зон, снижен удельный вес исследований, не отвечающих требованиям гигиенических норм.

Продолжается улучшение ситуации по инфекционной заболеваемости населения. В 2010 году зарегистрировано снижение заболеваемости по 25 нозологическим формам инфекционных заболеваний, отсутствие заболеваемости по 4 и стабилизация по 2 нозологическим формам.

Достигнут и поддерживается нормативный уровень охвата вакцинацией подлежащего контингента. В части инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, отмечена стабильная ситуация по вакциноуправляемым капельным инфекциям.

Но вместе с этим, на фоне положительной динамики ряда показателей санитарно-эпидемиологического благополучия, отмечается ухудшения ситуации по заболеваемости населения острыми кишечными заболеваниями; по социально-обусловленным заболеваниям (туберкулезу, педикулезу); продолжающимся увеличением резервуара хронических источников гемоконтактных вирусных гепатитов. Не достигнут целевой показатель по 4 позициям - заболеваемость коклюшем, клещевым боррелиозом, острым кишечными инфекциями и краснухой, на 8,9%-97,2% выше запланированного индикативного уровня.

Отмечается уменьшение удельного веса проб питьевой воды, не отвечающих требованиям безопасности по санитарно-химическим и микробиологическим показателям. Актуальными остаются проблемы обеспечения населения качественной и безопасной пищевой продукцией, соблюдения требований санитарного законодательства при сборе, транспортировке, хранении и обезвреживании отходов производства и потребления, содержании территорий населенных мест.

Представленный в Государственном докладе статистический материал определяет необходимость дальнейшего улучшения эффективности и действенности государственного санитарно-эпидемиологического надзора, использования всех имеющихся возможностей исполнительной и законодательной власти, местного самоуправления для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Пензенской области.

Главный государственный

Санитарный врач