Вредные и опасные факторы в рентгеновских кабинетах. Обеспечение радиационной безопасности при проведении рентгеновских исследований.

1. Высокий уровень ионизирующего излучения

2. Наличие свинцовой пыли

3. Повышенная температура элементов технического оснащения

4. Опасный уровень напряжений

5. повышенные физические усилия при работе с техникой

6. Повышенный уровень шума

7. Пожарная опасность

8. Контакт с химически активными веществами

9. Образование отравляющих соединений при возгорании фотопленки

10. Низкая освещенность

Радиационная безопасность персонала: обеспечивается планировкой рентгеновского кабинета, конструкцией рентгеновских аппаратов, использованием стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, выбором оптимальных условий проведения рентгенологических исследований, осуществлением радиационного контроля, правильным обращением с оборудованием и выполнением правил техники безопасности.

Радиационная безопасность пациента: обеспечивается

-принцип нормирования

-принцип обоснования:

1.проведение рентгенодиагностических исследований только по клиническим показаниям;

2.риск отказа от рентгенологического исследования заведомо превышает риск от облучения при его проведении;

3.выбор наиболее щадящих методов рентгенологических исследований;

4.рассмотрение альтернативных (нерадиационных) методов диагностики.

-принцип оптимизации: поддержание доз на таких низких уровнях, какие необходимо достичь при получении необходимой информации.

Организация водоснабжения войск в полевых условиях. виды служб, обеспечивающих организацию полевого водоснабжения, их задачи. санитарно-гигиенический контроль за качеством воды. методы улучшения качества воды табельными средствами.

Медицинский контроль над водоснабжением предусматривает:

• участие в разведке источников воды и определении их пригодности для водоснабжения;

• проверку (по показаниям) качества воды, добываемой на пунктах водоснабжения, водоразборных пунктах и других водоисточниках, а также контроль санитарного состояния средств подвоза, хранения и доставки воды в подразделения;

• оценку эффективности обеззараживания воды путем определения остаточного хлора;

• контроль за доведением до личного состава норм снабжения водой, а также наличием у военнослужащих индивидуальных средств очистки и обеззараживания воды;

• медицинское наблюдение за состоянием здоровья личного состава, привлекаемого к добыче, очистке, хранению и доставке воды;

• проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы воды при подозрении на ее зараженность возбудителями инфекционных заболеваний, ядовитыми химическими веществами.

Водоснабжение войск - совокупность мероприятий, проводимых специально предназначенными для этого силами и средствами с целью обеспечения войск водой в необходимом количестве и установленного качества. Среди мероприятий, обеспечивающих здоровье и боеспособность войск, водоснабжение занимает одно из важных мест.

При стационарном размещении войск водоснабжение осуществляется, как правило, по централизованному типу специальными водопроводными системами, состоящими из водозаборных, водообрабатывающих сооружений и водопроводной сети. Эти системы могут быть автономными, т.е. принадлежащими военному ведомству, обеспечивающими данный военный объект (аэродром, предприятие и др.), и коммунальными, т.е. принадлежащими гражданскому населенному пункту и обеспечивающими военный объект на договорных началах.

Ответственность за обеспечение войск водой в полевых условиях возложена на командиров воинских частей. По их указанию проводится комплекс мероприятий по обеспечению войск водой, который включает оценку водообеспеченности местности, определение основных потребителей воды, а также разведку источников воды, ее добычу, улучшение качества, хранение, доставку и выдачу личному составу. Непосредственное выполнение задач полевого водоснабжения войск организуют: начальник штаба воинской части, заместитель командира по тылу, начальники служб: инженерной, медицинской.

Санитарно-гигиенический надзор в лице начальника медицинской службы подразделения осущетсвляет контроль за:

• остоянием зон санитарной охраны водоисточников - ежемесячно;

• содержанием сетей водоснабжения - еженедельно;

• содержанием остаточного хлора в воде - еженедельно экспрессметодами;

• соответствием воды требованиям СанПиН - отбирает пробы воды и представляет в СЭУ ежемесячно, летом - еженедельно;

• состоянием здоровья работников предприятий водоснабжения - ежемесячно;

• санитарным состоянием средств подвоза и хранения воды - еженедельно.

Улучшение качества воды. В полевых условиях, исходя из предположения, что питьевая вода может быть загрязнена, заражена, медицинская служба ставит задачу соответствия ее качества Правилам организации размещения и быта войск при расположении в полевых условиях (приказ МО РФ от 28.01.96 г. ? 39).

В зависимости от качества вода подвергается следующим видам обработки:

• осветление - удаление взвешенных частиц;

• обесцвечивание;

• дезодорация - устранение неприятных запахов и привкусов;

• обеззараживание - уничтожение болезнетворных микроорганизмов;

• обезвреживание - разрушение и удаление отравляющих, токсических (ядовитых) веществ;

• дезактивация - удаление радиоактивных веществ;

• опреснение - освобождение воды от избытка минеральных соединений, придающих воде соленый или горько-соленый привкус и делающих ее непригодной для питья.

Обязанностью медицинской службы является определение задач улучшения качества воды. Что касается методов и средств очистки воды, то их устанавливает и реализует инженерная служба. Однако необходимость контроля за средствами улучшения качества воды обязывает медицинских работников войскового звена знать возможности применяемых методов очистки воды.

В полевых условиях, как правило, используют осветление, обесцвечивание и обеззараживание и в исключительных случаях, при применении отравляющих и радиоактивных веществ, обезвреживание - дезактивацию и опреснение воды.

Войсковые средства очистки воды: носимый фильтр НФ-30, тканевоугольный фильтр ТУФ-200, переносный фильтр ПФ-200, переносная водоочистная установка ПВУ-300, войсковая фильтровальная станция ВФС-2,5, войсковая фильтровальная станция ВФС-10, автомобильная фильтровальная станция МАФС-3, станция комплексной очистки воды СКО-8с, СКО-10.

В полевых условиях наиболее эффективными, удобными и подходящими для обеззараживания индиивидуальных запасов воды оказались хлор и его соединения. Из отечественных обеззараживающих средств Министерством здравоохранения и социального развития России разрешены к использованию «Аквасепт», «Неоаквасепт» и «Аквасан».