Факторы производственной среды: физические, химические, биологические, психофизиологичские, их характеристики. Влияние неблагоприятных условий труда на работоспособность и состояние здоровья рабочих.
Производственная среда – это часть техносферы, обладающая повышенной концентрацией негативных факторов.
1. Физические:
• микроклиматические - температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение;
• неионизирующие излучения:
- электромагнитные, электростатические, постоянные магнитные поля (в том числе геомагнитное), электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц);
- электромагнитные излучения радиочастотного диапазона и оптического диапазона (в том числе лазерное и ультрафиолетовое);
• ионизирующие излучения;
• производственный шум, ультразвук, инфразвук, вибрация (локальная, общая);
• аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия;
• освещение естественное (отсутствие или недостаточная освещенность), искусственное (недостаточная освещенность, прямая или отраженная слепящая блескость, пульсация освещенности);
• электрически заряженные частицы воздуха (аэроионы).
2.химические: вещества и соединения, различные по агрегатному состоянию и обладающие токсическим, раздражающим, сенсибилизирующим, канцерогенным и мутагенным воздействием на организм человека и влияющие на его репродуктивную функцию
3.биологические: микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в препаратах, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
4. психофизиологические–физические перегрузки (статические и динамические) и нервно-психические (умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).
85. понятие о профессиональных вредностях и профессиональных заболеваниях, их определение и классификация. общие вопросы профилактики профессиональных заболеваний. Технологические, санитарно-технические и медицинские профилактические мероприятия.
Под профессиональными вредностями понимают те факторы трудового и производственного процесса, которые могут оказывать вредное влияние на состояние здоровья работающих и приводить к снижению работоспособности.
К группе профессиональных вредностей относятся: токсические вещества, пыль, радиоактивные вещества, ионизирующее, инфракрасное и ультрафиолетовое излучения, электромагнитные волны, шум, вибрация и ультразвук, высокая и низкая температуры, высокая относительная влажность воздуха, повышенное и пониженное атмосферное давление.
Профессиональные заболевания – это болезни, обусловленные воздействием вредных факторов производственной среды и трудового процесса.
В основу классификации профессиональных заболеваний положен системный и этиологический принцип. Системный принцип основан на преимущественном действии профессиональных вредностей на ту или иную систему организма (например, заболевания с преимущественным поражением органов дыхания, системы крови и т.д.). Этиологический принцип основан на воздействии различных групп повреждающих факторов - химических, промышленных аэрозолей, физических, связанных с перенапряжением и физическими перегрузками отдельных органов и систем, биологических. Кроме того, выделяются отдельно аллергические заболевания и новообразования.
Болезни объединены в 7 основных групп:
1-я группа - острые и хронические интоксикации и их последствия;
2-я группа - заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей;
3-я группа - заболевания, возникающие при воздействии факторов физической природы (ионизирующих и неионизирующих излучений, шума и вибрации, перегревающего и охлаждающего микроклимата);
4-я группа - заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем;
5-я группа - заболевания, вызываемые действием биологических факторов;
6-я группа - аллергические заболевания;
7-я группа - новообразования.
Острые профессиональные заболевания (отравления) - заболевания, развившиеся внезапно после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных производственных факторов.
Хронические профессиональные заболевания (отравления) - заболевания, которые возникают в результате длительного воздействия вредных факторов.
К хроническим относятся последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации оксидом углерода), некоторые заболевания, развивающиеся спустя длительный срок после прекращения работы (бериллиоз, силикоз и др.), а также болезни, в развитии которых профессиональные заболевания являются фактором риска (рак легких при асбестозе, пылевом бронхите).
Организационные мероприятия направлены на оптимизацию режима труда, ритма трудового процесса, правильного чередования рабочих операций, обеспечение производственной эстетики, оптимальной планировки рабочих помещений. Неукоснительное, четкое выполнение этих положений необходимо для максимального снижения неблагоприятного воздействия на рабочих вредных факторов производственной среды, сохранения работоспособности и предупреждения утомления.
Технологические мероприятия необходимы для снижения интенсивности физической работы, облегчения труда и уменьшения действия токсических и физических факторов производственной среды. При этом проводят механизацию трудоемких работ, применяют автоматизированные системы с учетом физиологических возможностей человека, обеспечивающие значительное облегчение труда и более благоприятные условия производственной среды.
Санитарно-технические мероприятия способствуют предупреждению неблагоприятного воздействия вредных производственных факторов (средства индивидуальной защиты, удовлетворительные системы вентиляции)
Лечебно-профилактические мероприятия. Медицинское обслуживание рабочих должно быть максимально приближено к производству. Лечебно-профилактическое обслуживание рабочих промышленных предприятий МСЧ осуществляется по принципу цеховой участковости. Цеховой участковый врач по специальности терапевт. Он строит свою работу по цеховому принципу, что дает возможность обстоятельно изучить производство на своих участках, активно влиять на условия труда, успешно заниматься профилактикой заболеваний и травм. Врач участвует в профилактических осмотрах, диспансеризации, проводит анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
В настоящее время основная часть работающих и служащих обслуживается территориальными больницами и поликлиниками, которые заключают соответствующие договора.
В системе профилактических мероприятий, направленных на предупреждение профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний, важное место занимают медицинские осмотры - контрольное медицинское изучение состояния здоровья работников.
Предварительные медицинские осмотры ставят своей целью не допускать на работу, связанную с производственными вредностями, лиц, имеющих нарушения здоровья, которые могут усилиться под влиянием специфических производственных вредностей.
Их главная задача – выявление признаков профессиональных болезней на ранних стадиях.