Влияние повышенного и пониженного атмосферного давления на организм. Значение измерений барометрического давления на течение заболеваний.
Пониженное атмосферное давление способствует развитию у людей симптомокомплекса, известного под названием высотной (горной) болезни. Она может возникать при подъеме на высоту и, как правило, встречается у летчиков и альпинистов при отсутствии мер (приборов), предохраняющих от влияния пониженного атмосферного давления. В легочной ткани происходит обмен газов крови и альвеолярного воздуха. Диффундируя через мембраны, газы стремятся к состоянию равновесия, переходя из области высокого давления в область низкого давления.
Высотная болезнь возникает в результате понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, что приводит к кислородному голоданию тканей.
По мере снижения парциального давления кислорода уменьшается насыщенность кислородом гемоглобина с последующим нарушением снабжения клеток кислородом. Первые симптомы кислородной недостаточности определяются при подъеме на высоту 3000 м без кислородного прибора.
Резерв кислорода в организме не превышает 0,9 л и определяется количеством растворенного в плазме крови кислорода. Этого резерва достаточно лишь на 5-6 мин жизни, после чего стремительно развиваются явления кислородной недостаточности. К кислородному голоданию наиболее чувствительны клетки мозга, так как кора головного мозга потребляет кислорода в 30 раз больше на единицу массы, чем все другие ткани. Клетки мозга гибнут раньше, чем снижается тонус грудных мышц, когда еще возможны дыхательные движения.
В результате нарушения деятельности ЦНС появляются усталость, сонливость, тяжесть в голове, головная боль, нарушение координации движений, повышенная возбудимость, сменяющаяся апатией и депрессией. При более глубокой гипоксии отмечаются нарушения работы сердца: тахикардия, пульсация артерий (сонной, височной и др.), изменения электрокардиограммы. Нарушается моторная и секреторная функции желудочно-кишечного тракта, меняется периферический состав крови.
Для повышения устойчивости организма к условиям пониженного атмосферного давления необходима акклиматизация. Специфические методы тренировки с учетом действия отмеченных факторов позволяют повысить репродуктивную способность костного мозга, увеличить количество эритроцитов и содержание гемоглобина в крови.
К мероприятиям по акклиматизации к кислородной недостаточности следует отнести тренировки в барокамерах, пребывание в условиях высокогорья, закаливание и др. Положительное влияние оказывает прием повышенного количества витаминов С, Р, В1, В2, В6, РР, фолиевой кислоты.
Повышенное атмосферное давление является основным производственным фактором при строительстве подводных тоннелей, метро, проведении водолазных работ и т.д. Кратковременному (мгновенному) воздействию высокого давления подвергаются лица при разрыве бомб, мин, снарядов, выстрелах и запусках ракет. Чаще всего работа в условиях повышенного атмосферного давления осуществляется в специальных камерах-кессонах или скафандрах. При работе в кессонах различают три периода: компрессии, пребывания в условиях повышенного давления и декомпрессии.
Компрессия характеризуется незначительными функциональными нарушениями: шумом в ушах, заложенностью, болевыми ощущениями вследствие механического давления воздуха на барабанную перепонку. Тренированные люди эту стадию переносят легко, без неприятных ощущений.
Пребывание в условиях повышенного давления обычно сопровождается легкими функциональными нарушениями: урежением пульса и частоты дыхания, снижением максимального и повышением минимального артериального давления, понижением кожной чувствительности и слуха.
В зоне повышенного атмосферного давления происходит насыщение крови и тканей организма газами воздуха (сатурация) , главным образом азотом. Это насыщение продолжается до уравнивания парциального давления азота в окружающем воздухе с парциальным давлением азота в тканях.
Быстрее всего насыщается кровь, медленнее - жировая ткань. В то же время жировая ткань насыщается азотом в 5 раз больше, чем кровь или другие ткани. Общее количество азота, растворенного в организме при повышенном атмосферном давлением, может достигать 4-6 л против 1 л азота, растворенного при нормальном давлении.
В период декомпрессии в организме наблюдается обратный процесс - выведение из тканей газов (десатурация). При правильно организованной декомпрессии растворенный азот в виде газа выделяется через легкие (за 1 мин 150 мл азота). Однако при быстрой декомпрессии азот не успевает выделяться и остается в крови и тканях в виде пузырьков, причем наибольшее количество их скапливается в нервной ткани и подкожной клетчатке. Отсюда и из других органов азот поступает в кровеносное русло и вызывает газовую эмболию (кессонная болезнь). Опасность газовой эмболии возникает тогда, когда парциальное давление азота в тканях будет выше парциального давления азота в альвеолярном воздухе более чем в 2 раза. Характерным признаком этого заболевания являются тянущие боли в области суставов и мышц. При эмболии кровеносных сосудов ЦНС наблюдаются головокружение, головная боль, расстройство походки, речи, судороги. В тяжелых случаях возникают парезы конечностей, расстройство мочевыделения, поражаются легкие, сердце, глаза и т.д. Для предупреждения возможного развития кессонной болезни важны правильная организация декомпрессии и соблюдение рабочего режима.
13. физиолого-гигиеническое значение подвижности воздуха, ее роль в формировании микроклимата, влияние на организм и методы определения. Роза ветров, ее сущность и гигиеническое значение.
Физиолого-гигиеническое значение подвижности воздуха:
1.влияние на теплообмен.
2.обеспечивает проветривание, разбавляя концентрацию вредных веществ, сменяя загрязненный воздух в помещении.
3.влияние на психо-эмоциональную среду.
4.усложняет дыхание и физическую работу при высоких значениях.
Норма в летнее время – 1-3м\с
Норма в помещении – 0.2-0.4м\с
В горячих цехах пониженные значения – 0.1-0.15м\с
В спорт залах повышенные нормы – 0.5-0.6 м\с.
Определяют подвижность с помощью анемометров (прямой подход. Чашечный – 1-5-м\с, крыльчатый 0.5-15 м\с, электротермоанемометр 0.2-35м\с)) и кататермометров (косвенный метод, применяют для малых значений 0.05-2.0м\с)
Движение воздуха принято характеризовать направлением и скоростью. Отмечено, что для каждой местности характерна закономерная повторяемость ветров преимущественно одного направления. Для выявления закономерности направлений используют специальную графическую величину - розу ветров, представляющую собой линии румбов по сторонам света, на которых отложены отрезки, соответствующие числу направления ветров, выраженного в процентах по отношению к общему их числу. Роза ветров – графическое изображение повторяемости ветров за определенный период. Роза ветров позволяет правильно осуществлять взаиморасположение и ориентацию жилых и общественных зданий, больниц, аптек, санаториев к промышленным предприятиям.
.