Фонокардиограф и электрокардиограф
Рисунок 6 Структурная схема фонокардиографа с электрокардиографом
Также фонокардиограф входит в состав комплексов Валента и Сфера-4.
Диагностический комплекс Валента и Сфера-4 – автоматизированное рабочее место врача функциональной диагностики, позволяющее проводить исследования по нескольким методикам с формированием электронной истории болезни.
Комплексыпредназначенные для элетрокардиографического, реографического, спирографического и фонокардиографического обследований регистрируют фонокардиограмму одновременно с электрокардиограммой.
Диагностический комплекс «Валента» – это рабочее место врача функциональной диагностики, позволяющее проводить исследования по нескольким методикам на одном приборе. Комплект методик выбирается произвольно. Первый, созданный в 1994 году единый комплекс, позволяющий проводить разные медицинские исследования с использованием одного прибора, подключенного к компьютеру.
Сегодня с помощью нашего комплекса вы можете проводить следующие исследования:электрокардиограмму в 12 отведениях,спирометрия,кардиоритмография,велоэргометрия,реография и фонокардиография.
В режиме фонокардиографии регистрируются: аускультативный сигнал, сфигмограмма, апексграмма, отведения электрокардиограмма,фонокардиографический сигнал, разложенный на частоты по Маасу-Веберу при этом количество проб (положений микрофона) не ограничено.
Все исследования проводятся с помощью одного прибора - универсального преобразователя биосигналов, соединенного с компьютером.
Основой комплекса является единая база данных пациентов, в которой хранится информация о всех проведенных исследованиях: зарегистрированные сигналы, результаты автоматической обработки, врачебные заключения, анамнез.
Рисунок 7Блок сопряжения диагностического комплекса «Валента»
Варианты использования диагностического комплекса «Валента»:
-рабочее место врача,
-локальная сеть отделения,
-переносной комплекс.
Комплекс медицинский диагностический СФЕРА-4 - рабочее место врача (медсестры) функциональной диагностики. Комплекс предназначен для элетрокардиографического, реографического, спирографического и фонокардиографического обследований.
Рисунок 8 Блок сопряжения диагностического комплекса «Сфера-4»
Ввод фонокардиографических сигналов в системе Мааса-Вебера (t, m1, m2, h1) с синхронизирующим электрокардиографическим каналом. Дополнительно усиленный сигнал выводится на головные телефоны для прослушивания.
Обработка и анализ фонокардиограммы:
- расчет основных интервалов введенных сигналов;
- полуавтоматическое формирование заключения путем выбора текстовых строк из предложенного списка;
- предусмотрена возможность редактирования текстового заключения с последующим сохранением в базе данных;
- предусмотрена возможность добавления текстовых строк в список для формирования заключения;
- предусмотрена возможность ручной корректировки положения характерных точек фонокардиографического сигнала и выбора фонокардиографических комплексов для повторного расчёта;
- детальный просмотр введенного фонокардиографического сигнала на экране видеомонитора с возможностью измерения временных интервалов;
- временная растяжка фонокардиографического сигнала 4-х уровней.
| СФЕРА-4 | ||
| Частота дискретизации входных сигналов,Гц | 20-20000 |
Фонокардиограмма
Запись регистрируемой фонокардиографом информации осуществляется в фонокардиограмму.
Фонокардиограмма – запись вибраций и звуковых сигналов, издаваемых при деятельности сердца и кровеносных сосудов.
Рисунок 9 Фонокардиограмма
На фонокардиограммеу взрослого здорового человека регистрируется два тона. У детей иногдарегистрируются дополнительные два тона. Также иногда регистрируется пятый тон, возникающий из-за эластической реакции желудочков в момент их быстрого наполнения кровью. Пятый тон непостоянен при графической записи и представлен одной или полутора осцилляциями низкой амплитуды, продолжительностью в 0,05-0,06 сек. Начало его — через 0,2—0,3 сек после второго тона.
Первый тон сердца – систолическим тон. В первом тоне есть три части: начальная, центральная и конечная.
Второй тон сердца – диастолический тон. Во втором тоне различают те же части, что и в первом тоне.
Практически всегда одновременно с фонокардиограммой регистрируется и электрокардиограмма, позволяющая чётко определить систолический и диастолический интервалы.В России для записи фонокардиограммы используются различные аппараты: трёхканальный электрокардиограф (072) с фонокардиографическим блоком, двухканальный фоноэлектрокардиограф ФЭКП-2, аппарат «Мингограф» (фирмы Сименс, ФРГ), а также шестиканальный аппарат «Физиограф» и некоторые другие.