Учение И. П. Павлова о типах высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.

В учении Павлова о влиянии ЦНС на динамические особенности поведения выделяют три основных свойства нервной системы : сила, уравновешенность, подвижность процессов возбуждения и торможения.

Сила нервных процессов характеризует работоспособность нервной системы и означает её способность переносить как продолжительное, так и кратковременное возбуждение и торможение. Противоположное свойство- слабость нервных процессов- хар-ся неспособностью нервных клеток выдерживать длительное и концентрированное возбуждение и торможение.

Уравновешенность нервных процессов- соотношение возбуждения и торможения.

Подвижность нервных процессов- способность быстро сменять друг друга, скорость движения нервных процессов, быстрота появления нервных процессов в ответ на раздражение, быстрота образования новых условных связей.

Тип высшей нервной деятельности- совокупность свойств нервной системы, составляющих физиологическую основу индивидуального своеобразия деятельности человека.

В зависимости от сочетания силы, уравновешенности и подвижности нервных процессов выделяют 4 основных типа высшей нервной деятельности:

1.Сильный, уравновешенный, подвижный- сангвиник

2.Сильный, уравновешенный, инертный-флегматик

3.Сильный, неуравновешенный- холерик

4.Слабый- меланхолик

Данные типы нервной системы не только по количеству, но и по основным характеристикам соответствуют четырём классическим типам темперамента.

Возрастные изменения свертывающей и противосвертывающей системы крови.

У лиц пожилого возраста проявляются выраженные сдвиги в структуре и регуляторных механизмах гемостаза. После 40 лет происходит сдвиг баланса гемостаза в сторону увеличения прокоагулянтной активности крови и увеличение интенсивности внутрисосудистого тромбообразования. Об этом свидетельствует повышение концентрации продуктов распада фибрина, фибриногена, активности фактора XIII, повышение толерантности плазмы к гепарину. В ответ на эту перестройку в системе прокоагулянтного гемостаза активируется антикоагулянтное звено — фибринолиз. Однако, нарастание фибринолитической активности крови отстает от роста ее прокоагулянтной активности. В результате, коагулянтные свойства крови при старении повышаются. Этому способствует также более выраженное у пожилых, по сравнению с молодыми, повышение активности прокоагулянтного звена в ответ на активацию симпатоадреналовой системы при стрессе (действие катехоламинов) на фоне мало меняющейся фибринолитической активности. С другой стороны, с возрастом в эндотелии артерий постепенно снижается выработка активаторов плазминогена, уменьшается продукция простагландинов, что снижает антиагрегационную активность сосудистой стенки и создает предрасположение к внутрисосудистому образованию тромба. Развивающаяся у пожилых гиперхолестеринемия, рост концентрации тромбоглобулина также повышают чувствительность тромбоцитов к агрегантам (веществам, стимулирующим агрегацию тромбоцитов).

Сказанное делает понятным резкое увеличение с возрастом риска тромбозов и эмболии.

Метод электрокардиографии

Электрокардиография – регистрация суммарной электрической активности сердца с определенных участков тела. Электрокардиограмма (ЭКГ) – кривая, отражающая процесс возникновения, распространения и исчезновения возбуждения в различных участках сердца. Поскольку ткани организма способны проводить электрическое поле во всех направлениях, удается с помощью усилителей зарегистрировать электрические явления на поверхности тела. ЭГК отражает только изменения электрических потенциалов, но не сокращение миокарда.

Для регистрации ЭКГ у человека применяют три стандартных биполярных отведения — расположение электродов на поверхности тела. Первое отведение — на правой и левой руках, второе — на правой руке и левой ноге, третье — на левой руке и левой ноге. Кроме стандартных отведении, применяют отведения от других точек грудной клетки в области расположения сердца, а также однополюсные, или униполярные, отведения.

Отведения при записи ЭКГ.

1. От конечностей;

2. Грудные;

3. Специальные (ЭКГ плода, внутрисердечные, внутрипищеводные).

Билет № 19