Ганглиоблокаторы (нн-холиноблокаторы)

а) короткого действия – трепирия иодид (гигроний), триметофан (арфонад);

б) средней продолжительности действия - азаметония бромид* (пентамин);

в) длительного действия – пемпидин (пирилен).

Курареподобные средства (миорелаксанты - Нм-холиноблокаторы)

а) антидеполяризующего типа действия – пипекурония бромид*, панкурония бромид,

атракурий.

б) деполяризующего типа действия - суксаметония хлорид* (дитилин).

Холиноблокаторы смешанного типа действия (М, Н-холиноблокаторы)

апрофен.

Центральные холинолитики

5.1 Препараты – тригексифенидил* (циклодол), бипериден.

Адренергические агонисты (адреномиметики)

Альфа-адреномиметики:

а) альфа1-адреномиметики – фенилэфрин* (мезатон);

б) альфа2-адреномиметики – клонидин*.

в) альфа1- и альфа2-адреномиметики – нафазолин.

Бета-адреномиметики:

а) бета1 -адреномиметики – добутамин*;

б) бета2 -адреномиметики – сальбутамол*, сальметерол, фенотерол, тербуталин;

в) бета1 - и бета2 - адреномиметики – изопреналин* (изадрин).

Смешанные адреномиметики – эпинефрин* (адреналин – b1, b2, a1, a2 - агонист), норэпинефрин* (норадреналин – a1, a2, b1 - агонист) .

Адренергические антагонисты (адреноблокаторы)

Альфа-адреноблокаторы:

а) альфа1-адреноблокаторы - доксазозин*, празозин, тамсулозин (a1А – антагонист);

б) альфа2-адреноблокаторы - иохимбин*;

в) альфа1- и альфа2-адреноблокаторы - фентоламин*, дигидроэрготамин.

Бета-адреноблокаторы:

А. Бета1 - и бета2 - адреноблокаторы

а) без внутренней симпатомиметической активности (ВСА): пропранолол* - короткого действия; надолол*, соталол – длительного действия;

б) с ВСА - пиндолол* - короткого действия.

Б. Бета1 -адреноблокаторы (кардиоселективные)

а) без ВСА – метопролол* – короткого действия, атенолол*, бетаксолол, небиволол (+ модулирует высвобождение NO) – длительного действия;

б) с ВСА - ацебуталол*– короткого действия;

Смешанные адреноблокаторы - лабеталол*, проксодолол.

Средства пресинаптического действия

а) симпатомиметики - эфедрин*;

б) симпатолитики –гуанетидин* (октадин), резерпин.

Дофаминомиметики:

а) прямого действия - допамин* (дофамин)

Местноанестезирующие средства:

Прокаин (новокаин), тетракаин (дикаин), бензокаин (анестезин), лидокаин, бупивакаин, артикаин (ультракаин), бензофурокаин.

Вяжущие средства

Танин, цинка оксид, отвар коры дуба, настой листьев шалфея

Обволакивающие средства

Слизи из крахмала и семян льна.

Адсорбирующие средства

Активированный уголь, тальк

Раздражающие средства:

Горчичники, масло терпентинное очищенное, ментол, раствор аммиака.

Диуретики

Тиазидные(а) и тиазидоподобные(б) диуретики (действующие на начальную часть дистальных почечных канальцев) – а) гидрохлоротиазид*, бендрофлуметиазид; б) хлорталидон*, индапамид*, ксипамид, метолазон.

Петлевые диуретики (действующие на восходящий отдел петли Генле) – фуросемид*, буметанид, торасемид.

Калийсберегающие диуретики (действующие на дистальный отдел канальцев и собирательные трубочки) – триамтерен, амилорид, спиронолактон (антагонист альдостерона).

Осмотические диуретики (действующие на проксимальный отдел канальцев, нисходящую часть петли Генле и собирательные трубочки) – маннитол.

Ингибиторы карбоангидразы (действующие на проксимальный отдел канальцев) – ацетозоламид

Акваретики (действующие на собирательные трубочки) – демеклоциклин (анта- гонист антидиуретического гормона).

Другие лекарственные средства с диуретическим эффектом:

а) усиливающие клубочковую фильтрацию – ксантины, сердечные гликозиды, допа-мин; б) урикозурические средства – индакринон, тикринафен.

III. Побочное действие диуретиков: 1) водно-электролитные нарушения;2) метаболические осложнения; 3)общетоксические эффекты.

IV. Применение диуретиков: гипертензии, отёки, олигурия при почечной недостаточности, острые интоксикации, гиперальдостеронизм, глаукома и др.

Критерии выбора диуретиков: - скорость наступления и время достижения максимального диуретического эффекта; - продолжительность эффекта; - выраженность эффекта; - уровень электролитов в крови; - скорость клубочковой фильтрации; - различия путей выведения (клиренса) диуретиков; - коагуляционный потенциал крови; - абсолютные противопоказания.

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

А. Диуретики

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики (гидрохлоротиазид*, индапамид*,

хлорталидон).

Петлевые диуретики (фуросемид и др.)

Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид)