Алгоритм взятия кала на исследования на яйца гельминтов
Цель: обнаружение яиц гельминтов.
Показания: всем пациентам, поступающим на стационарное лечение.
Оснащение: пузырёк с палочкой (шпателем) или специальная баночка с ложечкой, прикрепленной к крышке, чистый сухой горшок или судно, направление, этикетка.
отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию кал на яйца гельминтов Иванов Пётр Алексеевич дата_______ подпись медсестры_________ |
1. Диетической подготовки не требуется.
2. Накануне с вечера приготовить посуду, подготовить пациента к взятию кала на исследование:
Ø дать посуду с наклеенной на неё этикеткой на руки или показать где
находится посуда и подписанный горшок;
Ø объяснить, что завтра утром с 6.00 до 7.00 пациенту необходимо опорожнить кишечник в горшок или судно и палочкой или шпателем положить в пузырёк 5 – 10г кала из разных мест и оставить ёмкость в указанном сестрой месте.
3.Кал отправить в лабораторию сразу же, тёплым.
4. При поступлении результатов исследования из лаборатории сразу подклеить его в медицинскую карту.
Примечание: у пациентов на постельном режиме кал забирается из подкладного судна (подаётся сухое судно), причём пациент не должен мочиться во время акта дефекации.
Алгоритм взятия кала для бактериологического исследования
отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в бак. лабораторию кал на бак. .исследование Иванов Пётр Алексеевич 32г дом. адрес___________________ дата_______ подпись медсестры________ |
Цель:исследование микрофлоры кишечника.
Показания: подозрение на кишечную инфекцию.
Оснащение: стерильная проволочная петля в пробирке с консервантом, направление чистые перчатки, штатив.
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Попросить пациента лечь на бок с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
3. Осторожно извлечь из пробирки петлю, пробирку поставить в штатив.
4. Левой рукой развести ягодицы и ввести петлю вращательными движениями в прямую кишку на глубину 9 – 10см, стараясь снять со стенки её содержимое, извлечь петлю.
5. Осторожно, не касаясь окружающих предметов и наружной стенки пробирки, ввести петлю в пробирку с консервантом.
6. Закрепить направление на пробирке и доставить пробирку в бактериологическую лабораторию.
7. Результат исследования подклеить в медицинскую карту.
Примечание: кал на бак. исследование можно взять сразу же после акта дефекации из судна также петлёй в стерильную пробирку.
Алгоритм взятия кала на скрытую кровь
отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в биохимическую лабораторию кал на скрытую кровь Иванов Пётр Алексеевич дата_______ подпись медсестры_________ |
Цель:выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
Показания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Оснащение: пузырёк с палочкой (шпателем) или специальная баночка с ложечкой, прикрепленной к крышке, чистый сухой горшок или судно, направление в биохимическую лабораторию, этикетка.
- В течение 3 суток исключить из рациона питания пациента продукты, содержащие железо, йод, бром: мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу. А также продукты, травмирующие слизистую полости рта (карамель, орехи, сушки, сухари). Не рекомендуется чистить зубы щёткой, предложить пациенту полоскать рот 2% раствором пищевой соды.
- Объяснить пациенту важность соблюдения диеты в течение 3 суток.
- Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом пациента) препараты, содержащие микроэлементы железа, брома, йода.
- Дать пациенту ёмкость для кала или показать где он находится.
- Чётко определить день забора кала и попросить пациента опорожнить кишечник в этот день с 6.00 до 7.00 в горшок, избегая попадания в него мочи, а затем палочкой положить в ёмкость 5 – 10г кала (желательно с трёх мест).
- Приклеить этикетку и с направлением направить в лабораторию.
- Результат исследования подклеить в медицинскую карту.
- При положительном результате исследования немедленно сообщить врачу.
Примечание:
- если предстоит собрать кал (на любое исследование) у пациента на постельном режиме, то о предстоящей процедуре следует заранее предупредить санитарку;
- в лабораторию нельзя доставлять кал после клизмы, введения свечей, приёма внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового масла.