Какова тактика дальнейшего ведения на ближайшее время?
А. стмуляция овуляции
Б. терапия Золадексом в течение 6 мес.
В. терапия норколутом с 16 по 25 день в течение 6 мес
Г. терапия норколутом с 5 по 25 день цикла в течение 6 мес
Д. новинет (регулон, мерсилон) в течение 6 мес
94. Оптимальным методом гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях является:
А. андрогенами
Б. гестагенами
В. эстрогенами
Г. эстроген-гестагенами
Д. раздельное диагностическое выскабливание
95. К гистологическим формам рака эндометрия относится всё, кроме:
А. высокодифференцированной аденокарциномы.
Б. светлоклеточной аденокарциномы.
В. недифференцированной
Г. плоскоклеточного неогоровевающего рака.
Д. умереннодифференцированной аденокарциномы.
96. Предрасполагающими факторами развития гиперпластических процессов и рака эндометрия являются все, кроме:
А. Гипертоническая болезнь
Б. Сахарный диабет
В. Нарушения липидного обмена
Г. Антифосфолипидный синдром
Д. Нарушения метаболизма половых гормонов при патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.
97. Для морфологической картины атипической гиперплазии эндометрия характерно все, кроме:
А. Клеточного полиморфизма
Б. Значительного числа митозов
В. Увеличение количества и повышение извилистости желез
Г. Отечности стромы
Д. Нарушения соотношения стромального и железистого компонента
98. Дисплазию можно обнаружить при исследовании биоптатов, полученных из участков
А. лейкоплакии
Б. «Немых» йоднегативных зон
В. Полей
Г. Кондилом
Д. Во всех перечисленных случаях
99. Признаками адекватного «промораживания» при криодеструкции являются:
А. экспозиция
Б. наличие белого валика вокруг аппликатора
В. появление гиперемии вокруг аппликатора
Г. кровяные выделения после процедуры
Д. ничего из перечисленного
100. Для адреногенитального синдрома характерно все, кроме:
А. изолированного преждевременного пубархе
Б. позднего начала менструации
В. гирсутизма
Г. лактореи
Д.раннего закрытия зон роста костей
Эталоны
| А | Г | Г | А | В | |||||
| Г | Г | Г | А | А | |||||
| Д | Г | Г | А | А | |||||
| Д | Д | Г | А | А | |||||
| Б | А | Г | Г | Д | |||||
| Д | Д | Г | А | Б | |||||
| Д | Д | Б | А | Б | |||||
| Г | Б | А | Д | А | |||||
| Г | Г | Г | Г | Г | |||||
| А | Г | Д | А | А | |||||
| А | Г | А | А | Б | |||||
| А | А | Г | А | Д | |||||
| Г | А | Б | А | Б | |||||
| Д | Г | Г | Б | Г | |||||
| А | Г | А | Б | Г | |||||
| В | В | Г | В | Г | |||||
| В | Д | А | В | Г | |||||
| Г | Г | А | Д | Д | |||||
| Г | Г | Б | Г | Б | |||||
| Д | Г | Г | А | Г |
ВАРИАНТ 6
Для выбора ответов на поставленные вопросы используйте приведенную ниже схему:
А – если верно 1,2,3
Б – если верно 1,3
В – если верно 2,4
Г – если верно только 4
Д – если верно все
1. Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотической жидкости (маловодие):
5. Пороками почек плода;
6. Внутриутробной задержкой плода;
7. Хромосомными нарушениями.
8. Внутриутробным инфицированием;
2. Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового исследования:
5. Анэхогенная с тонкими перегородками;
6. Гиперэхогенная;
7. Кистозно-солидная;
8. Гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью.
3. Укажите наиболее характерные ультразвуковые признаки синдрома Дауна:
5. Гиперэхогенный кишечник;
6. Глоссит;
7. Врожденные пороки сердца;
8. Укорочение костей голени.
4. Симптомы начавшегося разрыва матки:
1.непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз
2. отсутствие болезненности матки вне схватки
3.кровянистые выделения из половых путей
4. 4. косое положение плода
5. Кесарево сечение показано при:
1.тазовом предлежании крупного плода
2.ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3.ножном предлежании плода в тазовом предлежании плода мужского пола у первородящей
4.тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
6. Основные причины акушерского септического шока:
5. Эндометрит
6. Мастит
7. Пиелонефрит
8. Перитонит
7. Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
5. Срок беременности
6. Наличие отягощенного акушерского анамнеза
7. Наличие пороков развития плода
8. Длительность пребывания мертвого плода в матке
8. Эхокардиографическими признаками плаценты, характерными для гемолитической болезни являются:
1. Уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее преждевременное старение:
2. Толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но имеется преждевременное ее старение
3. Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗ признаков ее старения
4.Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное ее старение
9. Показаниями к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании живого доношенного плода являются:
1.отсутствие эффекта от родовозбуждения окситоцином на протяжении 3-4 часов безводного промежутка
2. крупный плод
3.слабость родовой деятельности
4.выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном предлежании плода
10. Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:
1. преждевременнаяотслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки Кувелера
2.некроз субсерозного миоматозного узла
3.гипотония матки
4.истинное приращение плаценты
11. При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
5. высокое расположение предлежащей части плода
6. поперечное или косое расположение плода
7. шум сосудов плаценты над лоном
8. гипертонус матки
12. Сочетанная форма позднего гестоза развивается в:
1. 27-32 недели беременности
2. 33-36 недель беременности
3. 37-39 недель беременности
4. 20-26 недель беременности
13. При гипотоническом кровотечении развивается:
1.гиповолемия
2.геморрагический шок
3.синдром ДВС
4.шоковая матка
14. Врачебная тактика при диагнозе первичная слабость родовой деятельности, открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?
1. вскрытие плодного пузыря
2. Медикаментозный отдых
3. стимуляция родовой деятельности
4. кесарево сечение
15. Показания к экстирпации матки при кесаревом сечении:
5. Субсерозная и интерстициальная миома матки
6. Матка Кувелера
7. Истинное приращение плаценты, расположенной в дне матки
8. Ранение маточных труб
16. Для эклампсии характерно:
1.наличие тонических судорог
2.наличие клонических судорог
3.отсутствие судорожного синдрома
4.коматозное состояние
17. Желточный мешок в норме визуализируется во время беременности в ниже перечисленные сроки:
1. 5-6 нед
2. 7-8 нед
3. 9-11 нед
4.12-14 нед
18. Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде целесообразно проводить УЗ исследование на:
5.на 6 сутки
6.на 5 сутки
7.на 4 сутки
8.н 2-3 сутки
19. Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
5. Дефекты нижней трубки
6. Адреногенитальный синдром
7. Дисфункцию щитовидной железы
8. Поликистоз почек
20. Нарушения у плода при внутриутробной задержке его развития:
5. метаболические
6. гематологические
7. гипоксия
8. синдром персистирующего фетального кровообращения
21. К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода относят:
5. Синдром Дауна
6. Фенилкетонурия
7. Микроцефале
8. Герпес
22. Метод родоразрешения при ножном преждлежании доношенного плода средних размеров и выявлении хронической гипоксии:
5. Амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
6. роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за тазовый конец
7. Роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии
8. Кесарево сечение
23. Показания к экстренному родоразрешению путем операции кесарево сечение при плацентарной недостаточности:
9. выраженная задержка роста
10. отсутствие прироста фетометрических показателей
11. отсутствие эффекта от комплексной терапи
12. монотонный базальный ритм кардиотокограммы
24. Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны плода являются:
5. Разгибательные вставления головки плода (задний вид лицевого, переднетеменной)
6. Смерть матери при живом плоде
7. Выпадение пульсирующих петель пуповины при головном предлежании
8. Разгибательные вставления головки плода (передний вид лицевого, заднетеменное)
25. В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
5. внематочная беременность
6. разрыв матки
7. эклампсия
8. мертвый плод
26. Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:
5. внутриутробное инфицирование
6. пороки развития сердца
7. пороки развития диафрагмы
8. родовая травма
27. УЗ- исследование беременной с инсулинзависимой формой сахарного диабета целесообразно проводить в:
5. 12-14 недель беременности
6. 15-16 недель беременности
7. 19-20 недель беременности
8. 21-22 недели беременности
28. При послеродовом эндометрите с некрозом децидуальной ткани поводится:
5. лаваж матки рстворами антисептиков с введением левомеколя
6. гистероскопия с поледующим кюретажем матки
7. гистероскопия с последующим промыванием полости матки
8. гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией.
29. При послеродовом эндометрите проводится
5. лаваж матки растворами антисептиков с введением мази "Диоксиколь"
6. гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией
7. гистероскопия с последующим кюретажем матки
8. гистероскопия с последующим промыанием полости матки и введением гидрофильных мазей
30. Гистероскопическая картина на 3-4 сутки после операции кесарево сечение (расширение полости матки, большой количество сгустков крови, отпадающие пласты децидуальной оболочки) характерны для:
5. эндомиометрита
6. эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани
7. эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
8. субинволюции матки
31. Точкой фиксации при чистом ягодичном предлежании является
5. Седалищный бугор.
6. Передняя подвздошная ость.
7. Задняя ягодица.
8. Передняя ягодица.
32. Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости узкой части полости малого таза?
1. Нижний край лонного сочленения
2. Седалищные ости
3. Верхушка кресца
4. Кресцово-копчиковое сочленение
33. Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости выхода таза?
1. Нижний край лонной дуги
2.Внутренние поверхности седалищных бугров
3.Верхушка копчика
4. Кресцово-копчиковое сочленение
34. 2 позиция, передний вид затылочного предлежания:
1. Стреловидный шов в правом косом размере
2. Малый родничок справа сзади выше большого
3. Малый родничок справа спереди выше большого
4. Спинка плода определяется справа
35. При 2 позиции, заднем виде передне-головного предлежания:
1. Стреловидный шов в поперечном размере входа в таз
2. Большой родничок в центре, малый – сзади
3. Спинка плода определяется у задней стороны матки
4. Малый родничок справа сзади, большой слева спереди
36. Опознавательные точки большого поперечного размера головки плода:
1. Расстояние от большого до малого родничка
2. Расстояние между лобными и лямбдовидными швами
3. Расстояние между удаленными друг от друга точками венечного шва
4. Теменные бугры
37. Проводной точкой при лобном предлежании является:
1.Малый родничок
2.Большой родничок
3.Середина между малым и большим родничком
4. Лоб
38. Точкой фиксации при прорезывании головки при лицевом предлежании является:
1. Подзатылочная ямка
2. Граница волосистой части головы
3. Переносица
4. Область подъязычной кости
39. Головка стоит в выходе из малого таза. Ею занято:
1.Седалищные бугры
2,Лонная дуга
3.Копчик
4. Промонториум
40. На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом предлежании:
1.По малому родничку
2. По спинке плода
3. По большому родничку
4. По подбородку
41. Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:
5. Резкая долихоцефалическая
6. Брахиоцефаическая
7. Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
8. Долихоцефалическая
42. Конфигурация головки при лицевом предлежании:
1. Долихоцефалическая
2. Брахиоцефаическая
3. Долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4. Резкая долихоцефалическая
43. Какому размеру соответствует боьшой сегмент головки при лицевом предлежании:
5. Малому косому размеру
6. Прямому размеру
7. Большому косому размеру
8. Вертикальному размеру
44. Когда завершается эпителизация плацентарной площадки:
5. К концу 1-2 недели
6. К концу 2-3 недели
7. К концу 4-5 недели
8. к концу 6-8 недели
45. Привычная потеря беременности связана с недостаточностью лютеиновой фазы и обусловлена:
1. Хроническим эндометритом
2. Нарушением рецепторного аппарата эндометрия
3. Неполноценностью плодного яйца
4. Снижением гонадотропин-релизинг гормона, ФСГ и ЛГ
46. Для лечения железодефицитной анемии применяют:
5. Витамин В 12
6. Фолиевая кислота
7. Витамин В6, В1
8. Препараты железа
47. Задержка развития внутриутробного плода (ЗВУР) обусловлена всем, кроме:
А. внутриутробной инфекцией
Б. генетических нарушений у плода
В. хронических заболеваниями почек, сердца у беременной
Г. гестационной гипертензии
Д. предлежания плаценты
48. Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются:
А. Гормональная недостаточность яичников и плаценты
Б. Истмико-цервикальная недостаточность
В. Хромосомальные аномалии
Г. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)
Д. Неправильное положение плода
49. Шоковый индекс-это частное от деления:
А. частоты пульса на показатель систолического АД
Б. частоты пульса на показатель диастолического АД
В. суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса
Г. показателей систолического АД на частоту пульса
Д. показателей диастолического АД на частоту пульса
50. Противопоказания для наложения щипцов:
А. Полное раскрытие шейки матки
Б. Отсутствие плодного пузыря
В. Задний вид затылочного предлежания
Г. Мертвый плод
Д. Слабость родовой деятельности
51. При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:
А.0,6
Б.0,8
В.1,0
Г.1,2
Д.1,4
52. В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется все, кроме:
А. Антиаггрегантов
Б. Гепатопротекторов
В. Гипотензивных препаратов
Г. Диуретиков
Д. Иммунокорректоров
53. Каким размером происходит прорезывание последующей головки:
А. Малым косым.
Б. Средним косым.
В. Прямым размером.
Г. Большим косым.
Д. Вертикальным (отвесным).
54. Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки
А. Собственной связкой яичника
Б. Брыжейкой
В. Крестцово-маточной связкой
Г. Воронко-тазовой связкой
Д. Круглой маточной связкой
55. Передняя стенка влагалища соприкасается с одной из ниже перечисленных образований:
А. Мочеиспускательным каналом
Б. С основанием мочевого пузыря
В. Мочеточниками
Г. Прямой кишкой
Д. Мышечными пучками таза
56. Определение альфа-фетопротеина в крови беременной показано при:
А. Диабете
Б. Гестозе
В. Подозрении на пороки развития ЦНС плода
Г. Хромосомных абберациях у отца
Д. Серологическом конфликте по Rh-фактору
57. HELLP-синдром клинически проявляется:
1. Клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2. Разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3. Коагулопатическим кровотечением
4. Быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
58. «Воротниковое пространство» плода в 10-15 недель беременности не считается патологическим при размере:
А. 6 мм
Б. 5 мм
В. 4 мм
Г. 3 мм.
Д. 2 мм
59. Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:
А. 11-16 недели;
Б. 19-23недель.;
В. 32-28недели
Г. 24-27 недель
Д. 32-34 недели
60. Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1. Проведение кардиотокографического исследования
2. Ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку обьема околоплодных вод
3. Доплерометрическое исследование плодового кровотока
4. Проведение окситоцинового теста
61, При АГС, сопровождающимся бесплодием, для наиболее эффективной коррекции овариальной дисфункции применяют:
А. Дексаметазон
Б. Ципротерона ацетат
В. Эстроген-гестагеновые контрацептивы
Г. Спиронолактон
Д. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
62, Лакторея может возникнуть при :
А. пролактинсекретирующей опухоли гипофиза
Б. первичном гипотиреозе
В. мастопатии
Г. приеме фенотиазиновых производных
Д. во всех вышеперечисленных случаях
63, Показанием к ЭКО является:
А. Гиперпролактинемия
Б. Синдром Рокитанского-Кюстнера
В. Гипотиреоз
Г. Трубно-перитонеальное бесплодие
Д. Все выше перечисленное
64, Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:
А. Ассоциацией микроорганизмов
Б. Анаэробной микрофлорой
В. Грамотрицательной микрофлорой
Г. Грамположительной микрофлорой
Д. Актиномицетами
65, Наиболее информативным методом диагностики урогенитального хламидиоза является:
А. Культура ткани
Б. ПЦР
В. Серологический
Г. Кольпоцитологический
Д. Люминисцентный
66, Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме: