АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ (Ascaris lumbricoides)

Морфология:это довольно крупный гельминт, имеющий веретеновидное тело. Длина самок до 40 см, самцов — 25-30 см. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки — прямой.

Строение: ротовое отверстие окружают три губы, затем следует пи­щевод, передняя, средняя, короткая задняя кишка и анальное отвер­стие.

Рис. 39. Морфология Ascaris lumbricoides. А – половозрелые гельминты (фотография), Б – поперечный срез (7х8), В – фрагмент поперечного среза в области матки (7х40), Г, Д – оплодотворенные яйца с личинкой (7х40), Е – неоплодотворенное яйцо (7х40).1- матка, заполненная яйцами, 2 – средняя кишка, 3 – яичник, 5 –мышечные волокна, 6 – кутикула, 7 – валик гиподермы.

Пути заражения: грязные руки, немытые овощи, фрукты.

Способ заражения: алиментарный.

Локализация: тонкий кишечник человека.

Цикл развития: Ascaris Lumbricoides— геогельминт.

Окончательный хозяин — человек. Одна самка в сутки выделяет больше 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажнённой тёплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки. В зависимости от температуры окружающего воздуха их развитие длится от 3 недель до нескольких месяцев. При температуре окружающей среды ниже 12⁰С и выше 38⁰С личинки не развиваются. В почве яйца сохраняются жизнеспособными несколько лет.

Заражение аскаридозом наблюдается при попадании инвазионных яиц через рот с загрязненной пищей или водой. Личинка, вышедшая из яйца, в кишечнике человека проникает в его стенку и мигрирует по кровеносной системе, проходя через печень, правое предсердие и желудочек сердца, попадает в легкие. Здесь она из капилляров проникает в легочные альвеолы, бронхи, трахею и далее в глотку. Личинка проглатывается со слюной, вновь попадает в тонкий кишечник и достигает половой зрелости. Миграция личинок продолжается около 2-х недель. От момента заражения до выделения паразитом яиц проходит 70-75 суток. Срок жизни взрослых особей — около года.

Миграция личинок аскариды в организме хозяина (схема).

Название болезни: аскаридоз.

Симптомы:

а) поражение кишечника, печени и особенно лёгких в период миграции;

б) кашель, боль в груди, повышение температуры тела – легочная стадия;

в) снижается аппетит, тошнота, боли в животе, неустойчивый стул – кишечная стадия;

г) непроходимость кишечника;

д) осложнение многих болезней.

Осложнения аскаридоза: механическая желтуха, гнойный панкреатит, гнойный холангит, аппендицит, перитонит (прободение кишки и выход паразитов в брюшную полость), спастическая и механическая кишечная непроходимость. Иногда можно обнаружить аскарид в лобных пазухах, полости черепа, среднем ухе, яичнике и других атипичных местах (извращенная локализация).

Лабораторная диагностика:

а) обнаружение личинок аскариды в мокроте;

б) обнаружение яиц в фекалиях Яйца (60 х 45 мкм) овальной или округлой формы, покрыты тремя оболочками. Наружная оболочка бугристая;

в) рентгенологически определяется наличие "летучих" эозинофильных инфильтратов в легких;

в) высокая эозинофилия крови.

Профилактика:

Общественная:

а)санитарно-просветительная работа;

б) благоустройство усадеб;

в) выявление инвазионных лиц и их дегельментизация;

г) борьба с мухами.

личная — соблюдение правил личной гигиены. Кипяток мгновенно убивает личинки в яйцах аскарид, а горячая вода (70⁰С) – через несколько секунд. Необходимо защищать продукты питания от мух и тараканов – механических переносчиков яиц аскариды.

Географическое распространение: повсеместно, осбенно среди детей от одного года до десяти лет.