Влияние биотехнологии на сексуальность

Успехи репродуктивной биотехнологии неожиданно ввергли нас в мир, ранее существовавший только в научно-фантастических сочинениях. Методы оплодотворения in vitro (в колбе), которые теперь стали широко доступны, по крайней мере, для достаточно обеспеченных людей, замысел и рождение большого числа так называемых

Детей из пробирки" - все это уже стало фактом, вышло за пределы Эксперимента буквально за несколько лет после того, как в 1978 г. Патрик Стептоу и Роберт Эдварде объявили о рождении Луизы Браун. Несмотря на то что существует некая неопределенность в этическом разрешении ряда аспектов оплодотворения in vitro, пере-

носа замороженного эмбриона и существования института "сурро.гатных" матерей - женщин, которые за плату соглашаются на искусственное осеменение спермой мужа бесплодной женщины, донашивают беременность до конца, а затем отдают рожденное ими дитя на усыновление (удочерение) нанявшей такую женщину супру.жеской паре - почти несомненно, что такая практика станет обычной. Что может повлечь за собой такое положение дел? С одной стороны, существует реальная возможность, что значительное число женщин пожелает иметь детей, не испытывая беременности. С помощью оплодотворения in vitro, т.е. оплодотворения женской яйцеклетки вне тела женщины спермой ее мужа (или другого мужчины), а затем имплантация эмбриона на ранней стадии его развития в матку матери "напрокат", женщина должна быть уверена, что получит ребенка, который генетически принадлежит ей, но выношен и рожден другой женщиной. Вполне возможно, что в ближайшие десять лет необходимость в "суррогатных" матерях полностью отпадет благодаря созданию искусственной матки, которая позволит осуществить развитие эмбриона в условиях, сходных с инкубаторными, где он будет прикреплен к искусственной плаценте, функционирующей подобно аппарату для почечного диализа. Кто-то сначала, быть может, ужаснется такой идее, критики, несомненно, запротестуют, утверждая, что женщины лишатся эмоциональных переживаний, которые дает беременность, и радости рождения собственного ребенка, однако в результате ряда опросов, проведенных в наши дни, выяснилось, что более 40% женщин в возрасте от 20 до 30 лет выбрали бы именно такой способ приобретения ребенка. И не слишком удивительно, что каждая третья из опрошенных женщин сказала, что она выбрала бы этот метод именно потому, что уже пережила собственную беременность. Прощай, тошнота по утрам. Кому нужны варикозные вены? Зачем рисковать, если медицинских осложнений, связанных с беременностью, я могу избежать, наняв кого-то, кто возьмет на себя этот риск, или если я могу избежать его с помощью управляемой компьютером искусственной матки?

Другое следствие, которое вовсе не так уж надуманно, как это может показаться сначала, заключается в том, что доступность и приятие новой репродуктивной биотехнологии, как мы ее видим, может привести к снижению числа браков в нашем обществе. Мы уже видели женщин, никогда не бывших замужем, которые воспользовались искусственным осеменением, чтобы стать матерями. Это справедливо и для женщин, которым уже далеко за тридцать и которые потеряли надежду найти мужа, но вполне могут найти одного или нескольких мужчин, которого они хотели бы видеть в роли биологического отца, и для лесбиянок, которые не испытывают интереса к гетеросексуальным отношениям любого вида. Уже есть по крайней мере один пример, когда лесбиянке удалось получить в суде направление в медицинский центр искусственного осеменения,

чтобы ее приняли там в качестве клиентки, хотя она не была замужем. Другая сторона монеты - мы можем назвать уже два случая, когда гомосексуальные мужчины нанимали "суррогатных" матерей, чтобы потом воспитывать собственных детей. Мы ожидаем, что это явление получит гораздо более широкое распространение, и к "суррогатным" матерям будут относиться примерно так же, как принято относиться к кормилицам. И уже были судебные прецеденты юридических решений по таким делам, утверждающих право гомосексуальных мужчин быть приемными отцами, и это может быть предзнаменованием изменения общественной позиции в этой области.

Мы подозреваем, что репродуктивная практика также претерпит изменения благодаря появлению в будущем методов, позволяющих выбирать пол ребенка. В настоящее время методы половой селекции еще не могут считаться достаточно разработанными, однако мы уверены, что в ближайшее десятилетие такое техническое решение будет не только возможным, но и широко распространенным. Хотя высказывалось достаточно много предложений о том, что такая практика приведет к непропорционально большому числу родившихся мальчиков, мы полагаем, что изменение в соотношении полов новорожденных коснется только первенцев, среди которых доля мальчиков (заранее выбранных родителями) может подняться до 75%. Если это случится, то доля девочек, рожденных вторым ребенком, возрастет до 60-65%, поскольку многие американские супружеские пары стремятся к "идеальной" семье с одним мальчиком и одной девочкой. В настоящее время трудно предугадать социально-экономические и психологические последствия такого изменения в картине рождаемости, однако многие эксперты считают, что это неизбежно приведет к появлению поколения, в котором женщины будут иметь статус как бы второго класса и с точки зрения их деловой карьеры, и с точки зрения самоуважения.

Результатом успехов биотехнологии в ближайшие 25 лет будет также развитие почти идеальных контрацептивных методов для обоих полов. Хотя, как мы уже отмечали, исследования в области мужской контрацепции значительно отстают от исследований в области женской контрацепции по причинам, которые отражают скорее социальные и политические факторы, а не состояние науки. Экономические соображения, существующие в настоящее время, по всей вероятности, приведут к серьезному прогрессу в этой области. В результате появления этих новых контрацептивных методов мы можем предвидеть два момента: значительное уменьшение числа случайных беременностей у подростков и усиление рекреационного начала в сексе в противовес прокреативному. Создание нового поколения высокоэффективных контрацептивных методов приведет к значительному снижению общего числа абортов, но такое снижение будет частично возмещено увеличением числа абортов в течение

первого триместра, что станет результатом совершенствования методов пренатальной диагностики, которые позволяют на ранних стадиях беременности обнаружить поразительно большее число врожденных дефектов и наследственных заболеваний. В итоге мы ожидаем, что число абортов среди женщин репродуктивного возраста через четверть века будет на 50% ниже, чем сейчас.