ГЛАВА ШЕСТАЯ. Сексуальность подростков

Подростковый возраст (от 12 до 19 лет) характеризуется глубокими физиологическими и психологическими изменениями в организме, причем физическое созревание составляет лишь часть этого процесса. Взрослея, подросток сталкивается со многими психосоциальными требованиями жизни. Он утверждает свою независимость от родителей, учится устанавливать контакты со своими сверстниками, повышает свой интеллектуальный уровень, обретает чувство социальной и персональной ответственности и т.д. Кроме того, подросток сталкивается с сексуальными проблемами: ему надо выработать свое сексуальное поведение, уметь отличить любовь от простого увлечения, знать, как избежать нежелательной беременности и многое другое. Именно поэтому для подросткового возраста наиболее характерны конфликты, боль и разочарования.

С другой стороны, это возраст познания и открытий, когда все интеллектуальные и эмоциональные резервы организма вкупе с физическими силами направлены на созидание ощущений необыкновенной радости и свободы. Сейчас подростковый возраст не рассматривают лишь как период смятения и волнений, а считают его самой счастливой порой - бурным и стремительным переходом к взрослой жизни. Вся парадоксальность подросткового возраста, как в зеркале, отражается в сексуальной сфере. Чтобы разобраться с сексуальными проблемами подростков, мы рассмотрим как биологические, так и психосексуальные аспекты этого возраста.

ПОЛОВАЯ ЗРЕЛОСТЬ

Половая зрелость совпадает с периодом биологического созревания организма. Ее характерными признаками являются: подростковые "скачки роста", появление вторичных половых признаков, начало менструаций у девочек и способность юношей к семяизвержению. Кроме того, в организме происходят важные психологические изменения. В итоге оба пола становятся готовыми к деторождению.

Некоторым может показаться, что зрелость наступает мгновенно, как сказал один студент: "Однажды утром вы просыпаетесь весь в прыщах". Однако это не так. Половое созревание человека может

длиться от года до шести лет. Следует отметить, что все физические изменения человека в период половой зрелости были запрограммированы до его рождения. "Пробуждение" организма заложено еще в момент формирования гипоталамуса и гипофиза.

Периоду половой зрелости предшествует увеличение выработки проланов А и В во сне, что связано с увеличением производства гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамусом, который координирует синтез этих гормонов. Затем наблюдается постепенный рост половых желез, который сопровождается в будущем увеличением выработки половых гормонов. Достаточно сказать, что уровень тестостерона у юношей повышается в 10-20 раз. Для девушек это не характерно. Зато количество эстрогенных гормонов в пору половой зрелости у девушек в 8-10 раз выше, чем в детстве. Резкое увеличение выработки гормонов не только стимулирует оволосение лобка и подмышечных впадин, но и приводит к гиперсекреции сальных желез кожи, что может послужить причиной появления угрей. Многие физические изменения в организме подростка объясняются именно гормональными колебаниями.

Вы, наверное, помните, что удивлялись тому, как выросли ваши друзья за лето. Причина этого - не режим, не солнце и не физкультура, а интенсивная выработка половых гормонов в организме подростка. В период созревания эти гормоны временно стимулируют рост костей. У девочек "скачок роста" приходится на 12 лет, у юношей - на 14. Поэтому в 11-13 лет девушки намного выше ростом, чем их сверстники. (Хороший пример - школьные вечера, скажем, в 7 классе. Девушки, особенно на каблучках, почти на голову выше своих партнеров.) К счастью, дети не придают этому серьезного значения, да и к тому же юноши вскоре догонят и перегонят в росте своих ровесниц.

Не все части тела растут в этот период синхронно. Так, стопа начинает расти обычно месяца на четыре раньше, чем вся нижняя конечность, поэтому в подростковом возрасте стопы у детей кажутся слишком большими. Подобные явления приносят немало огорчений. Ведь дети часто не знают о том, что со временем пропорции восстановятся.

Не существует какой-либо определенной связи между ранним "скачком роста" и ростом взрослого человека. (Рост человека во многом определяется наследственными факторами.) Такой вывод должен ободрить и успокоить всех "малявок": к 16-17 годам они догонят, а может быть, и перегонят своих сверстников.

Половое созревание девушек

В возрасте 8-13 лет у девушек проявляется первый признак полового созревания - развиваются молочные железы. В самом

начале этого процесса появляется небольшой бугорок ("грудная почка"). Постепенно сосок и околососковый кружок (ареола) увеличиваются, форма груди становится более четкой. У некоторых девушек грудь уже вполне развита к 12 годам, у других этот процесс завершается лишь к 19-20 годам. Рост молочных желез определяется уровнем выработки эстрогенов и наследственностью.

Обычно сразу за началом формирования грудных желез появляются волосы на лобке (сначала редкие и почти бесцветные, затем более густые, жесткие и темные). К этому времени происходят изменения во внутренних половых органах: влагалище удлиняется, а матка увеличивается. Окончание развития молочных желез сопровождается появлением менструаций. По времени это происходит сразу за "скачком роста".

По статистическим данным, менструации у белых девушек в США начинаются, как правило, в 12,8 года, у черных - в 12,5 года. Любопытно отметить, что еще сто лет тому назад менструации у девушек начинались в 16-17 лет. Постепенно этот возраст уменьшается. На этот процесс влияют климат, наследственность, питание, другие социально-экономические факторы. В настоящее время этот возраст среди разных слоев населения выровнялся, вероятно, в связи с выравниванием уровня жизни и равноценным питанием.

Исследователи, специально занимающиеся этим вопросом, считают, что менструальный цикл может начаться лишь тогда, когда в организме накопится минимально необходимое количество жира. В доказательство приводятся примеры, когда у женщин-стайеров и балерин во время интенсивных тренировок и репетиций менструации задерживаются или прекращаются вообще. Точно так же прекращаются менструации у девушек, страдающих отсутствием аппетита на нервной почве (анорексией), дистрофией.

Время начала менструаций строго индивидуально. Самый ранний возраст 8 лет, самый поздний 16-17 лет. В течение первого года менструации, как правило, не регулярны и овуляция не происходит. Однако бывают случаи, когда овуляции наблюдаются с самого начала, поэтому подросткам, живущим половой жизнью, необходимо пользоваться противозачаточными средствами.

Следует упомянуть еще об одной особенности периода полового созревания девушек, которая часто упускается из виду. Речь идет об увеличении выделения вагинального секрета, что непосредственно связано с гормональными изменениями. Появление вагинального секрета связано с сексуальным возбуждением вследствие чтения книг, игры воображения или сексуальных контактов. Однако бывают случаи, когда влагалище увлажняется спонтанно, без какой-либо связи с внешними раздражителями. Подобные явления беспокоят девушек, вызывают настороженность, любопытство, стыд, а порой и удовольствие.

Половое созревание юношей

Физические признаки полового созревания юношей также зависят от гормональных изменений. Обычно их половая зрелость наступает года на два позже, чем у девушек. Этот процесс, вызванный повышением уровня тестостерона, начинается с увеличения яичек. Этот же гормон стимулирует рост полового члена и других половых органов: простаты, семявыносящих протоков, придатков яичка. До половой зрелости семяизвержение невозможно, так как простата и семенные пузырьки начинают функционировать только после получения соответствующих гормональных сигналов. В среднем развитие гениталий у мальчиков начинается с 11,6 лет и продолжается до 14,9 лет. В этом возрасте половые органы юноши приобретают форму и размеры гениталий взрослого человека. У некоторых подростков весь процесс занимает около года, у других растягивается на 5,5 лет. Выработка семенной жидкости, начавшаяся еще в детстве, в период половой зрелости полностью стабилизируется, и организм готов для выполнения репродуктивной функции.

Для мужского организма не характерны явления, подобные менструациям у женщин, хотя по психологическому значению поллюции не менее значимы. По данным Кинзи (1948), четверть всех четырнадцатилетних подростков и две трети семнадцатилетних испытали это. Часто юноши не осведомлены о возможности ночного семяизвержения, поэтому оно вызывает страх и тревогу. Ощутив поллюции или увидев их следы, подростки приходят к выводу, что они заболели. Обычно, чтобы избежать расспросов родителей, подростки стремятся скрыть следы ночных выделений.

Параллельно с развитием половых органов идет оволосение лобка, а через один-два года появляется растительность на лице и в подмышечных впадинах. Появление пушка над губой - очень важный момент для подростков, так как ранние признаки зрелости у юношей заметны гораздо меньше, чем у девушек, а рост бороды становится явным и неоспоримым доказательством того, что юноша становится мужчиной. Сначала появляется пушок над уголками верхней губы, затем он постепенно заменяется более жесткими волосами. Позже волосы появляются на верхней части щек и под нижней губой. В последнюю очередь зарастает подбородок. Кроме того, в период полового созревания появляются волосы на теле, а на груди они продолжают расти еще десять-двадцать лет*.

Волосатость тела и лица обоих полов регулируется генетическими и гормональными факторами. В результате у одних волос на теле гораздо больше, чем у других, Подчас излишняя волосатость смущает женщин, которые сравнивают себя с красавицами из "Плейбоя" или "Вот". Точно таюже отсутствие волос заставляет страдать мужчин, окруженных рекламными красавцами с буйной растительностью на груди и роскошными усами.

Другая особенность половой зрелости - понижение тембра голоса в результате влияния тестостерона на развитие гортани. В процессе роста голос "ломается", что нередко приводит подростков в уныние. Подобно менструациям у девушек возраст "ломки" голосов у юношей тоже заметно снизился (с 18 лет в 1749 г. до 13,5 лет сейчас). Зрелость юношей нередко сопровождается увеличением грудных желез, что со временем проходит.

Различия в фигурах подростков юношей и девушек обусловлены гормональными различиями. Например, фигура юноши в 17-18 лет более сухая и мускулистая, чем у девушки, поскольку тестостерон стимулирует развитие мускулатуры, а эстрогены способствуют увеличению подкожного жирового слоя. Кроме того, есть существенные различия в строении таза. Женский таз шире, так как он является частью родового пути.