Измерение температуры тела в подмышечной

ОБЛАСТИ (В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА)

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

Алгоритм действия	Исходн балл	Получен балл
Оснащение
Часы, медицинский максимальный термометр, температурный лист, полотенце или салфетка, емкость с дезинфицирующим раствором, ручка
I.Подготовка к процедуре.
1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациентке цель и этапы проведения предстоящей процедуры. Получить ее согласие на проведение процедуры
2. Вымыть и осушить руки.
3. Подготовить необходимое оснащение. Убедиться в целостности термометра и в том, что показания на шкале не превышают 35⁰С. В противном случае встряхнуть термометр так, чтобы столбик ртути спустился ниже 35⁰С.
II. Выполнение процедуры.
1. Осмотреть подмышечную область, при необходимости протереть ее насухо салфеткой или попросить пациента Внимание!При наличии гиперемии, воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя.
2. Поместить термометр в подмышечную область так, чтобы резервуар с ртутью полностью был окружен складками кожи
3. Измерение производят в течение 10 мин.
4. Извлечь термометр. Оценить показатели, держа термометр горизонтально на уровне глаз.
5. Сообщить пациенту результаты термометрии
III. Окончание процедуры.
1. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар
2. Погрузить термометр в дезинфицирующий раствор
3. Вымыть и осушить руки
4. Сделать отметку показателей температуры в температурном листе. О пациентах с лихорадкой сообщить дежурному врачу.
ВСЕГО:
30 – 34 = «2» 35 – 39 = «3» Оценка ________________ 40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________ 45 - 50 = «5» ЛИСТ ОЦЕНКИ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА С ПЕДИКУЛЕЗОМ

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

Алгоритм действия	Исходн балл	Получен балл
Оснащение
Дополнительный халат, косынка, фартук, перчатки, клеенка, кувшин с теплой водой, противопедикулезное средство, шампунь, полотенце, гребешок, целлофановая пелерина, шапочка для душа
I.Подготовка к процедуре.
1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациентке цель и этапы проведения предстоящей процедуры. Получить ее согласие на проведение процедуры
2. Подготовить необходимое оснащение
3. Вымыть и осушить руки, надеть дополнительный халат, фартук, перчатки. Постелить на кушетку клеенку.
4. Помочь пациенту сесть (если позволяет состояние), накрыть плечи пациента целлофановой пелериной
II. Выполнение процедуры.
1. Смочить волосы пациента небольшим количеством воды из кувшина (температура воды – 36 -37⁰С)
2. Обработать равномерно волосы пациента приготовленным противопедикулоцидным средством. Покрыть голову пациента шапочкой на 20-45 мин. (экспозиция зависит от средства)
3. Промыть волосы пациента теплой водой, ополоснуть их 6% раствором столового уксуса.
4. Волосы вычесать частым гребнем в течение 10-15 минут
5. Спросить пациента о самочувствии.
III. Окончание процедуры.
1. Сложить белье и одежду пациента в мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Снять фартук, халат, перчатки, поместить в мешок для дезинсекции. Вымыть и осушить руки.
2. Сделать отметку о педикулезе: на титульном листе в правом верхнем углу « Медицинской карты стационарного больного» поставить красным карандашом букву «Р».
3. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и ( Ф. № 058/ У), зарегистрировать данные о пациенте в « Журнале учета инфекционных заболеваний»
ВСЕГО:

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

ЛИСТ ОЦЕНКИ СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРОДОЛЬНЫМ СПОСОБОМ 1 способ – применяют в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

Алгоритм действия	Исходн балл	Получен балл
Оснащение
Комплект чистого белья, мешок для грязного белья, перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.
I. Подготовка к процедуре
1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациентке цель и этапы проведения предстоящей процедуры. Получить ее согласие на проведение процедуры Оценить возможность пациента участвовать в процедуре.
2. Подготовить комплект чистого белья. Скатать чистую простыню
3. Вымыть руки, надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
1. Опустить изголовье.
2. Раскройте пациента, приподнимите его голову и уберите подушку.
3. Поворачиваем пациента на бок. Грязную простыню скатываем по всей длине по направлению к пациенту
4. На освободившейся части постели расстилаем чистую простыню.
5. Осторожно поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
6. С освободившейся части уберите грязную простыню и положите ее в клеенчатый мешок.
7. Расправьте на освободившейся части чистую простыню, края которой подверните под матрац.
8. Пациента положите на спину. Под голову положите подушку, при необходимости предварительно сменив на ней наволочку.
9 При загрязнении смените пододеяльник, укройте пациента.
10. Снимите перчатки, вымойте руки.
11. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно
III. Окончание процедуры
1. Провести дезинфекцию перчаток. Вымыть и осушить руки.
2. Сделать отметку о смене белья в документах
ВСЕГО:

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

ЛИСТ ОЦЕНКИ СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПОПЕРЕЧНЫМ СПОСОБОМ 2 способ – когда пациенту запрещены активные движения в постели

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

Алгоритм действия	Исходн балл	Получен балл
Оснащение
Комплект чистого белья, мешок для грязного белья, перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.
I. Подготовка к процедуре
1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациентке цель и этапы проведения предстоящей процедуры. Получить ее согласие на проведение процедуры Оценить возможность пациента участвовать в процедуре.
2. Подготовить комплект чистого белья. Скатать чистую простыню
3. Вымыть руки, надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
1. Чистую простыню скатайте в поперечномнаправлении.
2. Раскройте пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку.
3. Быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелите чистую простыню.
4. На чистую простыню положите подушку и опустите на нее пациента.
5. Приподнимите таз, а затем ноги пациента, сдвиньте грязную простыню, продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни под матрац.
6. Грязную простыню положите в клеенчатый мешок.
7. Укройте пациента. Спросить о самочувствии пациента
III. Окончание процедуры
1. Провести дезинфекцию перчаток. Вымыть и осушить руки.
2. Сделать отметку о смене белья в документах
ВСЕГО: