Жидкие лекарственные формы (ЛФ)
Растворы, эмульсии, суспензии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, микстуры, линименты.
Растворы - жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения твердых ЛВ или жидкости в растворителе. В качестве растворителя используют дистиллированную воду, этиловый спирт, глицерин, масла (вазелиновое, оливковое, персиковое, миндальное).
Пример раствора
Выписать раствор фурацилина 0,02% 500 мг - для промывания ран
ЗДЕСЬ НАПИСАТЬ РЕЦЕПТ НА ЛАТЫНИ К СЛЕДУЮЩЕМУ ЗАНЯТИЮ
Раствор для приема внутрь принимают ложками:
чайная ложка - 5 мл
десертная ложка - 10 мл
столовая ложка - 15 мл
Пример раствора
Выписать раствор в развернутой форме - водный раствор кальция хлорида 5% - 200 мл
ЗДЕСЬ НАПИСАТЬ РЕЦЕПТ НА ЛАТЫНИ К СЛЕДУЮЩЕМУ ЗАНЯТИЮ
Суспензии - жидкая ЛФ, в которой твердые мелкораздробленные ЛВ находятся во взвешенном состоянии. Обязательно пишут: "Перед употреблением взбалтывать".
Эмульсии- жидкая ЛФ, в которой растворимые в воде жидкости находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. Для образования мельчайших капель используются эмульгаторы (желатоза, абрикосовая камедь). Оптимальное сочетание - 2 части масла, 1 часть эмульгатора, 17 частей воды.
Настои и отвары - водные извлечения из растительного сырья. Из корней и корневищ - отвары. Из листьев, плодов, травы и сырья, содержащего летучие вещества - настои.
Настои и отвары выписывают только в сокращенной форме. Соотношение сырья и воды - 1:10. У сильнодействующих - 1:30.
Настойки - жидкие прозрачные водно-спиртовые извлечения из ЛРС.
Экстракты- концентрированные вытяжки, получаемые из ЛРС. Экстракты бывают жидкие, густые и сухие. Густые - содержание влаги не более 26%. Сухие - не более 5%.
Микстура - жидкая ЛФ, получаемая при растворении или смешивании в различных жидких основах нескольких твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей.
Прочие жидкие лекарственные формы - медицинские масла (масло шиповника, облепихи), соки свежих растений (алоэ, каланхоэ), жидкие органопрепараты (вытяжки из тканей скота), сиропы.
Мягкие лекарственные формы
Мази, пасты, пластыри, суппозитории.
Мази - имеют вязкую консистенцию и предназначены для наружного применения. Простые мази - одно действующее вещество + мазевая основа. Сложные мази - более 1 ЛВ + мазевая основа.
Мазевые основы:
1. продукты переработки нефти (вазелин и вазелиновое масло)
2. жироподобные вещества и воски (ланолин, спермацет, пчелиный воск)
3. животные жиры (свиной очищенный жир)
4. синтетические вещества.
Паста - разновидности мазей с содержанием сухого вещества не менее 25%. Если само вещество не обеспечивает 25%, добавляют индифферентные вещества (тальк, крахмал, белая глина).
Суппозитории - дозированная лекарственная форма, твердые при комнатной температуре и плавящиеся при температуре тела. Бывают ректальные и вагинальные.
Ректальные - масса 3 г, диаметр 1,5 см
Вагинальные - масса 4 г, диаметр 1,5-2 см
В качестве основы используют масло какао.
Пластыри - ЛФ в виде пластичной массы, обладающей способностью прилипать к коже. Обычно выпускается на плоском носителе.
ЛФ для инъекций
Требования:
- должны быть стерильными
- должны быть стойкими
- без механических примесей
- апирогенные (не вызывают жар)
- изотоническими
Выписывают в ампулах или во флаконах. В качестве растворителя используют спирт этиловый не больше 33%, раствор масла, воду для инъекций.
Глазные пленки и аэрозоли -прочие лекарственные препараты.
Общая фармакология
Фармакология - наука о взаимодействии ЛС с организмом человека и животных. Существуют два раздела фармакологии:
1. Фармакокинетика - изучает пути введения, процессы всасывания, распределения, биотрансформации и выделения ЛВ.
2. Фармакодинамика - изучает биологические эффекты, локализацию и механизм действия лекарств.
Фармакокинетика
Фармакокинетика все пути делит на 2 вида:
1. Энтеральные (через ЖКТ) - внутрь, под язык, трансбуккальный (защечный), ректальный.
2. Парентеральный (минуя ЖКТ) - подкожный, внутривенный, внутримышечный, внутрибрюшной, внутриартериальный, внутриплевральный, внутрисердечный, в полости суставов и брюшины, ингаляционный, накожный.
Энтеральные пути
Из энтеральных путей самым распространенным является путь введения внутрь. Преимущества - безболезненность, отсутствие медицинских навыков, не требует стерильности. Недостатки - медленное начало эффекта, неточность дозировки, страдают органы ЖКТ, Невозможно ввести человеку в бессознательном состоянии, при неукротимой рвоте, при нарушении глотания, в раннем детском возрасте.
Под язык- препарат всасывается быстрее, вещества не разрушаются пищеварительными ферментами. Недостатки - раздражение слизистой оболочки рта, обильное слюноотделение.
Трансбуккальный- то же, что и под язык.
12-перстная кишка - вводят через зонд. Это желчегонные препараты или диагностика ЖКТ.
Ректальный - вводят в прямую кишку в виде свечей и микроклизм. Преимущества - быстрое попадание в кровоток, лекарства не разрушаются ферментами ЖКТ, удобен при рвоте, морской болезни и детям.