Методика экспресс-диагностики невроза К. Хека и X. Хесса

Ознакомившись с вопросом или суждением, надо ответить «да» или «нет».

1. Считаете ли Вы, что внутренне напряжены?

2. Я часто так сильно во что-то погружен, что не могу заснуть.

3. Я чувствую себя легко ранимым.

4. Мне трудно заговорить с незнакомыми людьми.

5. Часто ли без особых причин у Вас возникает чувство безучастности и усталости?

6. У меня часто возникает чувство, что люди меня критически рассматривают.

7. Часто ли Вас преследуют бесполезные мысли, которые не выходят из головы, хотя Вы стараетесь от них избавиться?

8. Я довольно нервный.

9. Мне кажется, что меня никто не понимает.

10. Я довольно раздражительный.

11. Если бы против меня не были настроены, мои дела шли бы более успешно.

12. Я слишком близко и надолго принимаю к сердцу неприятности.

13. Даже мысль о возможной неудаче меня волнует.

14. У меня были очень странные и необычные переживания.

15. Бывает ли Вам то радостно, то грустно без видимых причин?

16. В течение всего дня я мечтаю и фантазирую больше, чем нужно.

17. Легко ли изменить Ваше настроение?

18. Я часто борюсь с собой, чтобы не показать свою застенчивость.

19. Я хотел бы быть таким же счастливым, какими кажутся другие люди.

20. Иногда я дрожу или испытываю приступы озноба.

21. Часто ли меняется Ваше настроение в зависимости от серьезной причины или без нее?

22. Испытываете ли Вы иногда чувство страха даже при отсутствии реальной опасности?

23. Критика или выговор меня очень ранят.

24. Временами я бываю так беспокоен, что даже не могу усидеть на одном месте.

25. Беспокоитесь ли Вы иногда слишком сильно из-за незначительных вещей?

26. Я часто испытываю недовольство.

27. Мне трудно сконцентрироваться при выполнении какого-либо задания или работы.

28. Я делаю много такого, в чем приходится раскаиваться.

29. Большей частью я счастлив.

30. Я недостаточно уверен в себе.

31. Иногда я кажусь себе действительно никчемным.

32. Часто я чувствую себя просто скверно.

33. Я много копаюсь в себе.

34. Я страдаю от чувства неполноценности.

35. Иногда у меня все болит.

36. У меня бывает гнетущее состояние.

37. У меня что-то с нервами.

38. Мне трудно поддерживать разговор при знакомстве.

39. Самая тяжелая борьба для меня - это борьба с самим собой.

40. Чувствуете ли Вы иногда, что трудности велики и непреодолимы?

Обработка данных

Надо подсчитать количество утвердительных ответов: если получено более 24 баллов — это говорит о высокой вероятности невроза. Еще раз подчеркнем, что методика дает лишь предварительную и обобщенную информацию. Окончательные выводы можно делать лишь после подробного изучения личности.

Тема 7. Основные психологические теории личности

И их классификация: теории в рамках модели конфликта, модели самореализации, модели согласованности. Биологические основы индивидуальности. Темперамент и пол: психологическая характеристика и место в работе врача.

Цели и задачи:Сформировать представление о личности как одном из центральных понятий психологической науки, вне связи с которым невозможно понимание психологического развития. Ознакомить со структурой личности, составляющими Я – концепции, психологическими характеристиками актуализирующейся личности, изучить личностные свойства участников лечебно-диагностического процесса. Сформировать представление о темпераменте и характере, умение выделять динамические особенности психики, что создает возможность дифференцированного подхода к пациентам.

Основные понятия: личность, индивид, индивидуальность, зрелость личности, темперамент, мотивация.

Вопросы к занятию:

1.Понятие и структура личности.

2. Самосознание личности. Составляющие Я – концепции.

3. Психические свойства индивида. Темперамент.

4. Психические свойства индивида. Характер. Акцентуации черт характера.

5. Психодиагностика.

6. Развитие личности. Критерии зрелой личности.

7. Личность участников лечебно-диагностического процесса.

Классики говорят, что …………………

«Каждый человек стоит столько, сколько стоит то, о чем он хлопочет»

Марк Аврелий

«

«Баобабы надо выпалывать не откладывая, как только их можно отличить от розовых кустов: молодые ростки у них почти одинаковые»

А. Сент-Экзюпери

«Гений вырастает из обыкновенного человека, а не присоединяется к нему, как нечто добавочное»

А.Ф. Лазурский

Задание №1. Дискуссия «Темперамент» в работе врача.

Влияние темперамента на некоторые этапы деятельности хирурга (цит. по А.В. Шапошников «Ятрогения. Терминологический анализ и конструирование понятия». – Ростов-на-Дону, 1998)

Темпера- мент	ЭТАПЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
диагностический	тактико- стратегическая оценка	операционный акт
Холерик	быстрое, поверхностное обследование, пропуск важных симптомов, укорочен вербальный контакт с пациентом.	принимается решение о выборе лечения, не подкрепленное дополнительными методами диагностики, в спешке; отдаленные последствия, степени риска учитываются редко.	оперирует быстро, нервно, часто превышая необходимый объем, особенно в экстренной хирургии; бывает неосторожен.
Сангвиник	поверхностный осмотр, чрезмерное доверие словам пациента, показателям лабораторий, консультантам; необоснованная вера в правильность диагноза; упускаются детали.	оценки и прогнозы упрощены, часто шаблонны	оперирует добротно, обычно пользуется стандартными приемами.
Флегматик	медлителен, не вызывает заинтересованности больного к контакту, может быть равнодушен; в условиях оказания экстренной помощи недостаточно активен.	адекватно оценивает статус пациента, ближайшие и отдаленные последствия операции.	медленно реагирует на интраоперационные осложнения (кровотечения и т.п.).
Меланхолик	собирает достаточно полную информацию о больном и заболевании, иногда гиперболизирует отдельные признаки.	осторожен, пессимистичен в оценках и прогнозах	боится принимать ответственные решения в ходе операции, теряется в нестандартных ситуациях.

Темпераментные особенности должны учитываться при анализе общения, взаимодействия «врач-пациент». Известно, что можно быть одновременно холериком и сангвиником, но нельзя быть одновременно меланхоликом и сангвиником или холериком и флегматиком - темпераменты ходят «по кругу». Из этого следует, что лучше общаются холерик и сангвиник, флегматик и меланхолик, сангвиник и флегматик.. Флегматик и меланхолик не будут раздражать друг друга, но общение у них будет затруднено, т.к. они оба являются интровертами. Холерики и сангвиники - экстраверты «души нараспашку» - не любят копаться в своих мыслях и чувствах. Флегматики и сангвиники имеют стабильный, цельный характер; холерики и меланхолики - нестабильные. Эти противоречия мешают ровным взаимоотношениям. Врач не может подбирать себе пациента по типу темперамента дополнительного к своему, но знать и видеть эти особенности, а также контролировать свои эмоции, корректно реагировать на проявление темперамента пациента - он обязан.

Кроме того, врач может учесть особенности пациента в лечении: сангвиника нужно включать в лечение и поощрять его усилия; флегматика надо заинтересовать лечением, но нельзя резко переключать на новые методы лечения и незнакомые препараты, необходимо соблюдать постепенность; в отношении меланхолика недопустимы не только грубость, но и ирония, невнимание; холерику стоит указать энергично на нарушения им рекомендованных мер лечения.

Задание №2. Диагностика «Формулы темперамента» по А. Белову

Отметьте знаком «+» те качества в «паспорте» темперамента, которые для вас обычны, повседневны.

Итак, если вы: 1. Неусидчивы, суетливы (); 2. Невыдержанны, вспыльчивы (); 3. Нетерпеливы (); 4. Резки и прямолинейны в отношениях с людьми (); 5. Решительны и инициативны (); 6. Упрямы (); 7. Находчивы в споре (); 8. Работаете рывками (); 9. Склонны к риску (); 10. Незлопамятны и необидчивы (); 11. Обладаете быстрой, страстной, со сбивчивыми интонациями речью (); 12. Неуравновешенны и склонны к горячности (); 13. Агрессивный забияка (); 14. Нетерпимы к недостаткам (); 15. Обладаете выразительной мимикой (); 16. Способны быстро действовать и решать (); 17. Неустанно стремитесь к новому (); 18. Обладаете резкими порывистыми движениями (); 19. Настойчивы в достижении поставленной цели (); 20. Склонны к резким сменам настроения (); - то вы холерик.

Если вы: 1. Веселы и жизнерадостны (); 2. Энергичны и деловиты (); 3. Часто не доводите начатое дело до конца (); 4. Склонны переоценивать себя (); 5. Способны быстро схватывать новое (); 6. Hеустойчивы в интересах и склонностях (); 7. Легко переживаете неудачи и неприятности (); 8. Легко приспосабливаетесь к разным обстоятельствам (); 9. С увлечением беретесь за любое новое дело (); 10. Быстро остываете, если дело перестанет вас интересовать (); 11. Быстро включаетесь в новую работу и быстро переключаетесь с одной работы на другую (); 12. Тяготитесь однообразием, будничной, кропотливой работой (); 13. Общительны и отзывчивы, не чувствуете скованности с новыми для вас людьми (); 14. Выносливы и работоспособны (); 15. Обладаете громкой, быстрой, отчетливой речью, сопровождающейся живыми жестами, выразительной мимикой (); 16. Сохраняете самообладание в неожиданной, сложной обстановке (); 17. Обладаете всегда бодрым настроением (); 18. Быстро засыпаете и пробуждаетесь (); 19. Часто не собраны, проявляете поспешность в решениях (); 20. Склонны иногда скользить по поверхности, отвлекаться (); - то вы, сангвиник.

Если вы: 1. Спокойны и хладнокровны (); 2. Последовательны и обстоятельны в делах (); 3. Осторожны и рассудительны (); 4. Умеете ждать (); 5. Молчаливы и не любите попусту болтать (); 6. Обладаете спокойной, равномерной речью, с остановками, без резко выраженных эмоций, жестикуляции и мимики (); 7. Сдержанны и терпеливы (); 8. Доводите начатое дело до конца (); 9. Не растрачиваете попусту сил (); 10. Придерживаетесь выработанного распорядка дня, жизни, системы в работе (); 11. Легко сдерживаете порывы (); 12. Маловосприимчивы к одобрению и порицанию (); 13. Незлобивы, проявляете снисходительное отношение к колкостям в свой адрес (); 14. Постоянны в своих отношениях и интересах (); 15. Медленно включаетесь в работу и медленно переключаетесь с одного дела на другое (); 16. Ровны в отношениях со всеми (); 17. Любите аккуратность и порядок во всем (); 18. С трудом приспосабливаетесь к новой обстановке (); 19. Обладаете выдержкой (); 20. Несколько медлительны () - то вы,флегматик.

Если вы: 1. Стеснительны и застенчивы (); 2. Теряетесь в новой обстановке (); 3. Затрудняетесь установить контакт с незнакомыми людьми (); 4. Не верите в свои силы (); 5. Легко переносите одиночество (); 6. Чувствуете подавленность и растерянность при неудачах (); 7. Склонны уходить в себя (); 8. Быстро утомляетесь (); 9. Обладаете тихой речью, иногда снижающейся до шепота (); 10. Невольно приспосабливаетесь к характеру собеседника (); 11. Впечатлительны до слез (); 12. Чрезвычайно восприимчивы к одобрению и порицанию (); 13. Предъявляете высокие требования к себе и окружающим (); 14. Склонны к подозрительности, мнительности (); 15. Болезненно чувствительны и легко ранимы (); 16. Чрезмерно обидчивы (); 17. Скрытны и необщительны, не делитесь ни с кем своими мыслями (); 18. Малоактивны и робки (); 19. Уступчивы, покорны (); 20. Стремитесь вызвать сочувствие и помощь у окружающих (); - то вы меланхолик.