Экстренные ситуации в массаже.
Возникают при передозировке, смещении рефлексов, парадоксальных реакциях.
При появлении таких ситуаций сеанс массажа не заканчивается, необходима срочная помощь, и после устранения симптомов -продолжение массажа по минимальному времени.
При работе в области лопатки (верхний край, проекция подостной мышцы) могут появиться зуд, онемение верхней конечности. Это предвестник коронароспазма.
Помощь - растирание на сверхпороговом уровне в области заднего, переднего сводов плечевого сустава.
При работе в области заднего, переднего сводов плечевого сустава могут появиться или усилиться боли в области сердца.
Помощь - растирание на сверхпороговом уровне левого края грудной клетки (по всему длиннику реберной дуги на ширину трех пальцев в сторону мечевидного отростка и далее по грудинно-реберным сочленениям в сторону грудинно-ключичного).
При работе в области шейного отдела позвоночника может появиться или усилиться головная боль, головокружение, чувство резкой усталости, быстрое засыпание, потеря сознания.
Помощь - растирание на сверхпороговом уровне в области лба, век.
При работе в межлопаточной области могут появиться или усилиться боли в области сердца.
Помощь - растирание на сверхпороговом уровне левого края грудной клетки.
При работе со стороны груди возможно появление сухости во рту, тошноты, удушья.
Помощь - растирание на сверхпороговом уровне области седьмого шейного позвонка (звездчатый узел).
Занятие 5
МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, СВЯЗАННЫХ
С НАРУШЕНИЕМ СОСУДИСТОГО ТОНУСА
Показания:
-облитерирующий эндартериит, атеросклероз периферических артерий.
-варикозная болезнь.
Облитерирующий эндартериит.
Симптомы: похолодание конечностей; утомляемость; снижение или отсутствие пульса на стопе, подколенной ямке, бедре; перемежающая хромота; главный клинический признак – боль в ногах при нагрузке (ходьбе), возникающая ниже зоны окклюзии, обусловленная ишемией. Всегда заболевание сочетается с остеохондрозом пояснично-крестцового отделов позвоночника, гипертонусом мышц в зоне поражения.
Задачи массажа - стимуляция коллатерального артериального притока.
Направленность – релаксирующая. Вариант только второй, т. к. при обработке мышечных групп возможно спровоцировать тромбоэмболию.
Исходное положение - лежа на животе, спине.
Рабочие сегменты:
1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
2. Тазобедренный сустав и латеральная поверхность бедра.
3. Область коленного сустава и латеральная поверхность бедра.
4. Область голеностопного сустава и стопы.
Особенности работы на сегментах:
Латеральная поверхность бедра обрабатывается при работе с тазобедренным и коленным суставами, поэтому не является отдельным рабочим сегментом.
При выполнении длинных пассов выжимания в области коленного, голеностопного суставов направление движения должно быть ориентировано на латеральную, переднюю поверхность бедра, голени (во избежании провокации тромбэмболии).
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
При обработке желательно подложить валик под живот.
-наружный край подвздошной кости по всему длиннику с обеих сторон поочередно;
-верхний край подвздошной кости с обеих сторон поочередно;
-внутренний край подвздошной кости с обеих сторон поочередно.
Преимущественное направление - в сторону подвздошно-крестцового сочленения.
-боковые поверхности крестца с обеих сторон поочередно;
-наружная поверхность крестца;
-паравертебрально с обеих сторон поочередно снизу вверх в сторону 10-12 грудного позвонка включительно.
-межостистые пространства, начиная с области крестца в сторону 10-12 грудного позвонка включительно.
Варикозная болезнь.
Симптомы: то же, что и при облитерирующем эндартериите, плюс отечность ног. Проявления остеохондроза позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. В области болевого синдрома имеет место гипертонус мышечных групп. Ведущий клинический признак - боль.
Задача массажа - стимуляция коллатерального венозного оттока.
Направленность – релаксирующая. Вариант только второй, т. к. при обработке мышечных групп возможен тромбоз легочной артерии.
Рефлекторные изменения сконцентрированны в зоне соединительно-тканных образований нижних конечностей и центрального отдела. Тактика, методика и рабочие сегменты такие же как при облитерирующем эндартериите.
Профилактика рассмотренных заболеваний - работа на тех же рабочих сегментах релаксирующей направленностью первым, вторым или, оптимально, третьим вариантом.
Занятие 6