Понятие о миофасциальных болевых синдромах.
Причины миофасциального синдромаНесмотря на то, что боль ощущается в мышцах, патология на самом деле носит неврологический характер. Ведь причиной спазма мышц является сигнал, поступающий из ЦНС.Когда организм здоров, мышцы получают корректную цепь сигналов, способствующих регулярному сокращению и расслаблению мышечных волокон. А вот некоторые патологии здоровья могут стать помехой для нормального прохождения сигнала, и мышцы на длительное время могут задерживаться в одном из положений.Продолжительное расслабленное состояние мышц препятствует выполнению ними двигательной функции, а вот спазмирование мышц моет вызывать сильнейший болевой синдром, который называют миофасциальным (МФБС).Причинами развития миофасциального синдрома могут стать следующие заболевания:Остеохондроз позвоночника. Локализация болей при этом зависит от расположения участка позвоночника, на котором наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения. Так шейный остеохондроз провоцирует болевой синдром в области шеи, затылка, ключиц, плечевого пояса, рук. А вот патологичесие изменения позвоночного столба в области грудины и поясницы вызывают боли, сходные с почечными коликами, приступами стенокардии или болезненными проявлениями острой стадии панкреатита.
Дистрофические или воспалительные изменения в суставах с локализацией мышечных болей в той же области, где и поврежденный сустав.
Заболевания органов, расположенных внутри грудной или брюшной полости: сердце, почки, печень, яичники и др. В данном случае имеет место рефлекторный механизм защиты пораженного органа, в связи с чем мышцы поблизости находятся в напряженном состоянии. Плюс к тому же боли, связанные с основной патологией, вынуждают человека принимать вынужденное положение, при котором ему становится немного легче. Это опять же вызывает перенапряжение определенных групп мышц.
Врожденные и образовавшиеся в течение жизни дефекты формирования скелета. Разница в длине левой и правой ноги более 1 см, сколиоз, плоскостопие, ассиметрия тазовых костей и др. патологии опорно-двигательного аппарата могут вызывать сильное напряжение отдельных мышц, особенно при ходьбе.
Различные воспалительные заболевания с отечным синдромом, в результате чего наблюдается сдавливание проходящих рядом нервов, вследствие чего ухудшается проведение нервных импульсов.
Интоксикация организма, причиной которой стал продолжительный курс приема некоторых групп лекарственных препаратов (сердечные гликозиды и антиаритмические средства, антагонисты кальция и β-адреноблокаторы, применяемые для лечения патологий сердечно-сосудистой системы, анестетики, такие как лидокаин и новокаин).
Патологии нервно-мышечной системы (миопатиии, миотонии и т.д.).Ревматические патологии, характеризующиеся системным воспалением соединительной ткани (фасций): красная волчанка, эритематозный дерматит, ревматический артрит, полиартрит и т.д.
Миофасциальная триггерная точка. Участок повышенной раздражимости — обычно в пределах напряженных (уплотненных) пучков скелетных мышц или в мышечной фасции. Болезненна при сдавлении и может отражать в характерные для нее зоны боль, повышенную чувствительность и вегетативные проявления. Следует отличать от кожных, сухожильных, периостальных и немышечных фасциальных триггерных точек. Миофасциальные триггерные точки подразделяются на активные, латентные, первичные, ассоциативные, сателлитные и вторичные.
