Химические факторы риска в ЛПУ для медицинской сестры.

Химические факторы риска в ЛПУ для медицинской сестры заключаются в воздействии разных групп токсичных веществ, содержащихся в дезинфицирующих, моющих средствах.

Наиболее частым проявлением побочного действия токсичных веществ является профессиональный дерматит — раздражение и воспаление кожи различной степени тяжести. Помимо него токсичные вещества вызывают повреждение других органов и систем.

Токсичные препараты могут воздействовать на органы дыхания, пищеварения, кроветворения, репродуктивную функцию. Особенно часты различные аллергические реакции вплоть до развития серьезных осложнений в виде приступов бронхиальной астмы, отека Квинке и т.п.

Соблюдение профилактических мер медицинской сестрой уменьшает вред от воздействия токсичных веществ.

1.Следует получить полное представление о применяемых препаратах: химическое название, побочные эффекты, правила хранения и применения.

2. При возможности потенциальные раздражители должны быть заменены на безвредные вещества. Химические вещества, обладающие дезинфицирующими свойствами, можно заменить чистящими средствами и дезинфекцией с помощью высоких температур. Они имеют равную или даже большую эффективность и более дешевы.

3.Используют защитную одежду: перчатки, халаты, фартуки, защитные щитки и очки, бахилы, маски и респираторы. Если резиновые перчатки у людей с повышенной чувствительностью провоцируют дерматит, можно надевать силиконовые или полихлорвиниловые перчатки с подкладкой из хлопковой ткани. С порошками нужно работать только в хлопчатобумажных перчатках, однако они плохо защищают кожу при контакте с жидкими химическими веществами.

4.Следует внимательно изучать методические рекомендации по использованию тех или иных средств защиты при работе с токсичными веществами.

5.Приготовление растворов дезинфицирующих средств должно осуществляться в специально оборудованных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией.

6.Не следует применять препараты местного действия незащищенными руками. Надевают перчатки или пользуются шпателем.

7.Нужно тщательно ухаживать за кожей рук, обрабатывать все раны и ссадины. Лучше пользоваться жидким мылом. После мытья обязательно нужно хорошо вытирать руки. Защитные и увлажняющие кремы могут помочь восстановить природный жировой слой кожи, утрачиваемый при воздействии некоторых химических веществ.

8.При несчастных случаях, если препарат попал:

1) в глаза — немедленно промывают их большим количеством холодной воды; 2) рот — сразу же промывают его водой; 3) на кожу — его немедленно смывают; 4) одежду — ее меняют.

2. Литература(основная, дополнительная)

1. Т.П. Обуховец, Основы сестринского дела. Феникс, Р.-на-Д., 2015, с. 96, 111, 128 – 138, 301.

2. Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова, Основы сестринского дела, Феникс, Р.-на-Д., 2015, с. 204 - 207

Интернет- ресурсы

1. https://ru.wikipedia.org/ - энциклопедические данные;

2. www.consultant.ru/ - нормативные документы;

3. www.med-pravo.ru/ – нормативные документы.

4. ftp://ftp.medgum.ru/ - основы сестринского дела под ред. С.И. Двойникова

Глоссарий

Гигиеническое нормирование – ограничение содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны до предельно допустимых концентраций.

Пороговая концентрация – наибольшая концентрация вещества, которая при хроническом действии не вызывает соматических и генетических нарушений в организме.

Демеркуризация – удаление ртути и её соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей.

5. Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов при изучении нового материала

1. С какими токсическими веществами сталкивается медсестра во время выполнения своих служебных обязанностей?

2. Какие вы знаете приборы, содержащие ртуть?

3. Как утилизацировать ртуть, если разбили термометр?

4. Какие свойства ртути известны вам из школьной программы по химии?

5. Почему ртуть опасна?

6. Как вы утилизируете энергосберигающие лампы в быту?

Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний

1. Классификация токсических веществ. 2. Какие вещества называют «мутагенными» ? 3. Что означает – канцерогенность? М 4. Объястните, что такое пороговая концентрация. 3. В чем заключается гигиеническое нормирование. 4. Содержание инструкция Департамента ЗО по проведению демеркуризации; 5. Какое влияние ртуть оказывает на здоровье людей; 6. Опишите свойства ртути; 7. Какой порядок работы с ртутьсодержащими приборами существует в ЛПУ; 8. Какие мероприятия проводят в случае аварийной ситуации; 9. Перечислите содержимое демеркуризационного комплекта; 10. Каково содержание демеркуризационных работ. 11. Профилактические меры , направленные против воздействия токсичных химических препаратов на медицинскую сестру.