Тема 8. отуск лекарственных средств аптеками медицинским организациям
Лекция №1. Нормативные документы, регламентирующие отпуск лекарственных средств из аптек медицинским организациям. Порядок оформления требования – накладной. Регистрация и таксировка требований. Отпуск лекарственных средств по требованиям медицинских организаций. Сроки хранения требований
В соответствии с приказом МЗСР №110 «О порядке назначения и выписывания ЛП, ИМН и специализированных продуктов питания»:
Старшие сестры отделений получают ЛС на основании требований, старшие сестры отделений являются материально ответственными лицами (МОЛ) и ежемесячно отчитываются перед бухгалтерией за приход, расход и остатки ЛС и ИМН.
Порядок оформления требований-накладных в аптечную организацию на получение лекарственных препаратов для медицинских организаций
Для обеспечения лечебно-диагностического процесса медицинские организации получают лекарственные препараты из аптечной организации по требованиям-накладным, утвержденным в установленном порядке.
Требования выписываются в 3-экземплярах, указывается должность и ФИО старшей сестры, номер доверенности на старшую сестру и дата доверенности.
Отдельно выписываются требования на НС и ПВ, ЛС, подлежащие ПКУ, экстемпоральные ЛФ, отдельно ИМН, отдельно перевязочный материал и отдельно готовые ЛФ.
Количество НС и ПВ выписывается цифрами и прописью.
Требование-накладная на получение из аптечных организаций лекарственных препаратов должна иметь штамп, круглую печать медицинской организации, подпись ее руководителя или его заместителя по лечебной части.
В требовании-накладной указывается номер, дата составления документа, отправитель и получатель лекарственного препарата, наименование лекарственного препарата (с указанием дозировки, формы выпуска (таблетки, ампулы, мази, суппозитории и т.п.), вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и т.п.), способ применения (для инъекций, для наружного применения, приема внутрь, глазные капли и т.п.), количество затребованных лекарственных препаратов, количество и стоимость отпущенных лекарственных препаратов.
Наименования лекарственных препаратов пишутся на латинском языке.
Требования-накладные на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, выписываются на отдельных бланках требований-накладных для каждой группы препаратов.
Медицинские организации при составлении заявок на наркотические средства и психотропные вещества списков II и III должны руководствоваться расчетными нормативами, утвержденными в установленном порядке.
Требования-накладные структурного подразделения медицинской организации (кабинета, отделения и т.п.) на лекарственные препараты, направляемые в аптечную организацию, оформляются, подписываются руководителем соответствующего подразделения и оформляются штампом медицинской организации.
При выписывании лекарственного препарата для индивидуального больного дополнительно указывается его фамилия и инициалы, номер истории болезни.
Стоматологи, зубные врачи могут выписывать за своей подписью требования-накладные только на лекарственные препараты, применяемые в стоматологическом кабинете, без права выдачи их пациентам на руки.
Требования на ядовитые лекарственные средства, кроме подписи стоматолога или зубного врача, должны иметь подпись руководителя учреждения (отделения) или его заместителя и круглую печать медицинской организации.
Требования-накладные на отпуск частнопрактикующим врачам лекарственных препаратов (за исключением наркотических средств и психотропных веществ списков II и III, а также лекарственных препаратов, содержащих эти средства и вещества) оформляются на основании договора купли-продажи между частнопрактикующим врачом и аптечной организацией и лицензии на медицинскую деятельность, выданной в установленном порядке.
В аптечных организациях поступившие требования регистрируются.
При отпуске ЛС и ИМН в отделения, фармацевтом аптеки указывается количество отпущенных ЛС и цена за упаковку, сумма по каждому наименованию, затем выводится общая стоимость отпущенных медикаментов, за которую расписываются как старшая, так и отпустивший фармацевт.
Цены, отпущенных ЛС, проверяет заведующий аптекой, о чем расписывается в данном требовании.
Требования на НС и ПВ хранятся в аптеке 10 лет, на учетные препараты – 3 года, на ЛС общего списка – 1 год.
В аптечных организациях требования-накладные лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических средств и психотропных веществ списков II и III хранятся в течение 10 лет, на отпуск иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, - в течение 3-х лет, остальных групп лекарственных препаратов - в течение одного календарного года.
Требования-накладные медицинских организаций должны храниться в аптечной организации в условиях, обеспечивающих сохранность, в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года.
По истечении срока хранения требования-накладные подлежат уничтожению в присутствии членов создаваемой в аптечной организации комиссии, о чем составляются акты.
Контроль за выписыванием требований-накладных на лекарственные препараты
Врачи, выписывающие рецепты или требования-накладные на лекарственные препараты, несут ответственность за назначение лекарственного препарата конкретному больному в соответствии с медицинскими показаниями и правильность оформления требования-накладной.
В целях осуществления ведомственного контроля в медицинской организации может создаваться постоянно действующая комиссия по проверке назначения лекарственных препаратов и правильности их выписывания.