D. Нарушение усвоения белков

E.Нарушение всасывания витаминов

Тест №3

У больной заподозрен аллергический энтерит. Какие изменения биоптата слизистой тонкой кишки могут свидетельствовать в пользу этого?

A.Гипорегенераторная атрофия (укорочение ворсин и крипт)

B.Гиперрегенераторная атрофия (укорочение ворсин и удлиннение крипт)

C. Эозинофильная инфильтрация

D.Выявление гранулём из эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова- Ланханса

E.Нейтрофильная инфильтрация слизистой Тест №4

У больного с хроническим энтеритом неуточненной этиологии отмечается выраженная диарея. Выберите препарат для неотложной помощи больному.

A.Спазмолитики

B.Холинолитики

C.Содержащие пищеварительные ферменты

D. Лоперамидсодержащие

E.Пробиотики

Тест №5

Больному с болезнью Крона назначен салофальк. На какие механизмы с целью подавления воспаления он не действует?

A.Ингибирование циклооксигеназного и липооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты

B.Подавление синтеза медиаторов воспаления (лейкотриенов, ИЛ-1, ИЛ- 2, ИЛ-6, ФИО и др.)

C.Ингибирование свободных радикалов

D. Связывание гистамина

E.Подавление IgEлимфоцитами

Тест №6

Больной жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутие и урчание в животе. Какой синдром имеет место у больной?

A.Синдром мальабсорбции

B. Синдром мальдигестии

C.Синдром вегетативной дисфункции

D.Синдром раздраженной кишки

E.Диспепсический синдром

Тест №7

У больного заподозрена болезнь Крона с поражением тонкой кишки. Какие изменения можно ожидать при рентгеновском исследовании тонкой кишки?

A. Зернисто-нодулярный рельеф по типу «булыжной мостовой» зазубренность контуров либо сглаживание рельефа, сегментарность поражения и участка стенозирования

B.Дефект наполнения с локальным сужением просвета

C.Набухание складок слизистой

D.Мешковидные выпячивания по контурам

E.Изменения не выявляются

Тест №8

У больного выявлена стеаторея. О чем это свидетельствует?

A.О нарушении переваривания крахмала

B.О нарушении переваривания белков

C. О нарушении переваривания и усвоения жира

D.О нарушении всасывания аминокислот

E.О нарушении усвоения в кишечнике дисахаров

Тест №9

У больного диагностировано обострение хронического неуточненного энтерита. Какая диета показана больному?

A.№1

B.№2

C. №4

D.№7

E.№5

Тест №10

Больной жалуется на периодические нерезко выраженные боли в околопупочной области, вздутие и урчание в животе чаще во II половине дня, учащенный жидкий стул до 5-6 раз в день с примесью остатков непереваренной пищи, особенно после употребления молока, похудание, слабость, сухость кожных покровов, трещинки в углах рта. Аппетит сохранен. Болеет в течение 7-8 лет. Ранее находили пониженную желудочную секрецию. Живот вздут. Приглубокой пальпации

болезненность терминального отрезка тонкой кишки, в околопупочной области, плеск в слепой кишке. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

A.Хронический неуточненный колит

B. Хронический неуточненный энтерит

C.Неспецифический язвенный колит

D.Ишемический колит

E.Болезнь Крона

Хронические колиты (исходный уровень)

Вариант №1

Тест №1

У больного хроническим неспецифическим язвенным колитом обнаружен дисбиоз кишечника. Выберите препараты для его коррекции.

A.Спазмолитики

B. Пробиотики

C.Витамины

D.Вяжущие

E.Ферменты

Тест №2

Больному с подозрением на ишемический колит назначена колоноскопия с биопсией слизистой толстой кишки. Выберите гистоморфологические изменения, которые могут подтвердить заподозренный диагноз?

A. Тромбы в мелких сосудах, склероз собственной пластинки слизистой, крипт-абсцессы

B.Эозинофильная инфильтрация

C.Увеличение лимфоцитарной инфильтрации

D.Утолщение коллагеновой базальной мембраны эпителия слизистой

E.Крипт-абсцессы, инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов с эозинофилов.

Тест №3

У больного выявлено хроническое воспалительное поражение слепой кишки. Выберите адекватный диагноз.

A.Хронический проктит

B. Хронический тифлит

C.Хронический трансверзит

D.Хронический сигмоидит

E.Хронический ангулит

Тест №4

У больной выявлен кандидозный дисбиоз кишечника. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение для его устранения?

A.Нитрофураны

B. Пимафуцин, флуконазол

C.Цефалоспорины

D.Фторхинолоны

E.Макролиды

Тест №5

У больного с антибиотикоассоциированным колитом при посеве кала выделены клостридии (cl.difficile) в большом количестве. Выберите препараты показанные больному.