Сосуды большого и малого круга.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из кот выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. Малый круг(легочный) обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его состав входят легочный ствол, правая и левая легочные артерии с их ветвями, сосуды легких, кот собираются в две правые и две левые легочные вены, впадая в левое предсердие. Легочный ствол начинается от правого желудочка сердца идет косо вверх, влево и на уровне 4 грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии, кот направляются к соответствующему легкому. Правая легочная артерия идет вправо к воротам легкого, где делится на три долевые ветви, кот делится на сегментарные ветви. Левая легочная артерия короче и тоньше правой. На пути артерия перекрещивается с левым главным бронхом. В воротах она делится на две ветви. Из капилляров легких начинаются венулы, кот сливаются в более крупные вены и образуют в каждом легком по две легочные вены. Правая верхняя легочная вена собирает кровь от верхней и средней доли правого легкого, а правая нижняя — от нижней доли правого легкого. Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Она имеет три ветви: верхушечнозаднюю, переднюю и язычковую. Левая нижняя легочная вена выносит кровь из нижней доли левого легкого. Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии. Основное назначение сосудов— доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ — по венозной системе. К кровеносным сосудам - относятся аорта с артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, капилляры, мелкие и крупные вены. Аорта— самый большой артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть(грудную и брюшную части). Восходящая часть аорты начинается расширением — луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне 3 межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне 2 реберного хряща переходит в дугу аорты. От нее отходят правая и левая венечные артерии, кот снабжают кровью сердце. Дуга аорты начинается от 2 реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу 4 грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение — перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая сонная и левая подключичная артерии), кот обеспеч кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности. Нисходящая часть аорты — наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня 4грудного позвонка и идет к 4 поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.
119. Сердце.
Полый, мышечный орган конусовидной формы, массой 250—350 г, выбрасывает кровь в артерии и принимает венозную кровь. Расположено в грудной полости между легкими в нижнем средостении. Верхушка сердца направлена вниз, влево и вперед, основание — вверх, вправо и назад. Передняя поверхность сердца прилегает к грудине и реберным хрящам, задняя — к пищеводу и грудной части аорты, снизу — к диафрагме. Границы сердца изменяются в зависимости от возраста, пола, конституции и положения тела. Сдвиг границы сердца наблюдается при увеличении полостей, с утолщением миокарда. На поверхности сердца видны передние и задние межжелудочковые борозды, кот идут спереди и сзади, и поперечная венечная борозда, располож кольцеобразно. По этим бороздам проходят собственные артерии и вены сердца. Сердце человека состоит из двух предсердий и двух желудочков. Правое предсердие- полость по форме напоминает куб, расположено у основания сердца справа и сзади аорты и легочного ствола. В правое предсердие входят верхняя и нижняя полые вены, венечный синус и наименьшие вены сердца. Переднюю часть правого предсердия составляет правое ушко. Правое предсердие соединяется с правым желудочком при помощи правого предсердно-желудочкового отверстия. Правый желудочекимеет форму пирамиды с верхушкой, направленной вниз, и располаг справа и спереди левого желудочка, занимает большую часть передней поверхности сердца. Правый желудочек отделяется от левого межжелудочковой перегородкой, кот состоит из мышечной и перепончатой частей. Вверху в стенке левого желудочка находятся два отверстия: предсердно-желудочковое и легочного ствола. Правое предсердно-желудочковое отверстие закрывается правым предсердно-желудочковым клапаном, кот имеет переднюю, заднюю и перегородочную створки. На внутренней поверхности правого желудочка находятся трабекулы и конусовидные сосочковые мышцы с сухожильными хордами, кот прикрепляются к створкам клапана. В начале легочного ствола находится клапан легочного ствола, кот состоит из передней, левой и правой задних полулунных заслонок. Левое предсердиеимеет форму неправильного куба, от правого предсердия отделено межпредсердной перегородкой; спереди имеет левое ушко. В заднем отделе верхней стенки предсердия открываются 4 легочные вены, по кот течет обогащенная в легких О2 кровь. С левым желудочком соединяется при помощи левого предсердие-желудочкового отверстия. Левый желудочек имеет форму конуса. В передневерхнем отделе его находится отверстие аорты, через кот желудочек соединяется с аортой. В месте выхода аорты из желудочка расположен клапан аорты, кот имеет правую, левую и заднюю полулунные заслонки. Между каждой заслонкой и стенкой аорты находится синус. Стенка сердца состоит из трех слоев: внутреннего — эндокарда, среднего — миокарда и наружного — эпикарда. Эндокард- образует клапаны сердца, полулунные клапаны аорты и легочного ствола. Миокард- образован сердечной поперечнополосатой мышечной тканью и состоит из сердечных кардиомиоцитов, соединенных между собою посредством вставочных дисков. Миокард предсердий состоит из двух слоев мышц — поверхностного(циркулярные) и глубокого(продольные). Эпикард— наружная оболочка сердца, которая покрывает снаружи миокард и является внутренним листком серозного перикарда. Состоит из тонкой соединительной ткани, покрытой мезотелием, охватывает сердце, восходящую часть аорты и легочного ствола, конечные отделы полых и легочных вен.
Лимфотическая система.
Кровь и лимфа являются биологическими жидкостями, циркулирующими по системе сосудов, обеспечивающими обмен веществ и трофику тканей. Лимфатическая система составляет часть сердечно-сосудистой системы. По ней в кровеносную из тканей возвращаются вода, белки, жиры, продукты обмена веществ. Функции: 1. поддерживает объем и состав тканевой жидкости; 2. поддерживает гуморальную связь между тканевой жидкостью всех органов и тканей; 3. всасывание и перенос пищевых веществ из пищеварительного тракта в венозную систему; 4. перенос в костный мозг и к месту повреждения мигрирующих лимфоцитов, плазмоцитов. По системе переносятся клетки злокачественных новообразований, микроорганизмов. Лимфатическая система человека состоит из лимфатических сосудов, лимфатических узлов и лимфатических протоков. Началом лимфо системы явл лимфо капилляры, кот содержатся во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга и их оболочек, кожи, плаценты, паренхимы селезенки. Стенки капилляров - тонкие однослойные эпителиальные трубки. Лимфатический сосуд- образ при слиянии нескольких капилляров, а в месте слияния располог лимфо клапан, препятствующий обратному току лимфы. В зависимости от глубины расположения сосуды делятся на поверхносные глубокие и смешанные виды. По сосудам лимфа идет в лимфоузлы. Сосуды, по кот лимфа поступает в узел, называют приносящими, а выходящие их ворот узла— выносящими, кот объединяясь образуютлимфо протоки, кот впадают в венозные узлы. Т.о лимфа движется по лимфот сосудистому руслу, приносится в венозное, где лимфа поступает в кровоток. В теле человека имеется 6 лимфатических протоков и стволов. 3 впадают в левый венозный угол, 3 в правый.Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные сосуды собирают лимфу от кожи и подкожной клетчатки стопы, голени и бедра. Они впадают в поверхностные паховые лимфатические узлы, кот находятся ниже паховой связки. Глубокие лимфатические сосуды собирают лимфу от стопы, голени в подколенные лимфоузлы, а от тканей бедра — в глубокие паховые узлы, выносящие сосуды кот вливаются в наружные подвздошные узлы. Лимфатические узлы таза делятся на париетальные(наружные, внутренние и общие подвздошные узлы) и висцеральные(околомочепузырные, околоматочные, околовлагалищные, околопрямокишечные и собирают лимфу от соответствующих органов). В лимфатические узлы таза, брюшной полости, грудной полости. В области головы лимфа оттекает от затылочных, сосцевидных, поверхностных и глубоких околоушных, лицевых, подбородочных, поднижнечелюстных лимфоузлов.
Лимфатические узлы.
Паринхимотозные по строению органы, кот выполняют роль биологических и механических фильтров, кот располог вокруг крупных кровеносных сосудов, группами от 10 и более узлов. Взависимости от глубины их расположения различают поверхносные и глубокие узлы. Поверхносные образуют региональные группы в кот поступает лимфа от участков тела чел. Глубокие могут быть региональными и органными. Лимфатические узлы имеют розовато-серый цвет, округлую, бобовидную и лентовидную форму. Каждый лимфо узел снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. Узел с одной стороны имеет вены и выносящие лимфатические сосуды. Приносящие сосуды подходят к узлу с выпуклой стороны. Внутрь узла от капсулы отходят тонкие перегородки и соединяются между собой в глубине узла. Строение лимфо узла: капсула, трабекула, перекладина, корковое вещество, фолликулы, приносящие лимфо сосуды, мозговое вещество, выносящие лимфо сосуды, ворота лимфо узла.
Селезенка.
Лимфоидный паринхимотозный орган, располог в брюшной полости в левогом подреберья на уровне от 9-11 ребер. Масса 150г, длина 10-14 см. Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной, кот плотно срастается с фиброзной оболочкой и фиксируется при помощи связок. Она имеет красно-бурую окраску. От фиброзной оболочки внутрь органа отходят соединительнотканные перегородки — трабекулы, между кот находится паренхима, кот образует белая и красная пульпа. Белая пульпа состоит из селезеночных лимфо узлов и лимфоидной ткани вокруг внутриорганных артерий. Красную пульпу форм петли ретикулярной ткани.На вогнутой поверхности находятся ворота селезенки, в них располагаются сосуды и нервы.В селезенке происходит разрушение эритроцитов, а также дифференцировка лимфоцитов. Селезенка относится к органам кроветварения, кровеобращения и к лимфоидным.
Строение НС.
Система обеспеч взаимосвязь чел с окр средой. Отделы НС: 1. Центральная(головной мозг и черепно-мозгов нервы), 2. переферическая(нервы, узлы, сплетения, нервные окончания в органах чувств- спиной мозг и переферические нервы, кот заканчив рецепторами), 3. самотическая(органы чувсв, слизистая оболочка, внешние покровы тела), вегетативная(симпотическая и паросимпотическая- иннервирует внутренние органы, железы, кровеносные сосуды). Основной структурной еденицей явл нейрон.
Головной мозг.
Отделы: продолговатый мозг(продолжение спиного), задний мозг(воролиев мост и можечек), средний мозг(верхний и нижние отделы), промежуточный мозг(таламус и образования), конечный мозг. Конечный мозг состовляет основную массу головного мозга(большой). Центральный отдел доминирующий над всеми отделами и оказывает на их влияние и организм в целом. Кора обеспеч чел все псих процессы. КБПГМ разделены продольной щелью, на дне кот располог мозговое тело, передняя и задняя спайки. Поверхность полушарий изрезана бороздами, кот делят полушария на доли: лобная(речь), теменная(движение), затылочная(зрение), височная(слух), клиновидная. Между бороздами располог извилины. Нижняя поверхность большого мозга имеет сложный рельеф. Ткань- тело нейрона, кот располог в толще белого вещества, и образ подкорковые ядра(базальные ядра, полосатое тело, хвостатое ядро, чечевицеобразное ядро, миндалевидное тело и органы). Белое вещество представлено 3 системами проводящих путей(ассоциативное, комисуральное, проекционые). Состоит из борозды, извилины, желудочки(передний, средний и задний рог), кора, белое вещество, подкорковые ядра.
Кора головного мозга.
В нее поступают раздражения из окруж среды и от органов тела. Явл анотомич основой ВНД и регулирует все функции организма. Толщина- 3мм. Различают 6 слоев: молекулярная пластинка(поверхносный слой, состоит из нервных клеток, волокон), наружняя зернистая пластинка, наружняя пирамидная пластинка, внутренняя зернистая, внутренняя пирамидная, мультифорная. Нервные волокна располог послойно. Состоит из корковых концов анализаторов(двигательный, общей чувствительности, слуховой, обонятельный, зрительный, узнования предметов). Кора образ серым веществом, кот лежит на переферии полушарий и состовляет его площадь. Асациат волокна связывают участки полушария. К длинным относят_ верхний и нижний продольный, лобно затылочный, поясный, кругловидный пучки. Комисуральные волокна- связывает кору семетричных частей полушарий. К белому веществу относят внутренняя капсула, мозолистое тело, передняя спайка, спайка свода, свод, системы волокон соед участки коры и подкорковые центры в пределах одной половины мозга. Белое вещество состоит из белых волокон, входит в состав различных проводящих путей(асациативных, комисуральных, проекционых).
127. Спиной мозг.
Располог в канале позвоночного столба. Короче чем позвоночный столб и имеет все изгибы и длина зависит от возраста и пола. Шейный отдел(8 сигментов), грудной(12), поясничный(5), кресцовый(5), копчиковый(1). Цилиндрической формы, имеет сегментарное строение и положение сигмента не совпадают с положением позвонков. Состоит переднее задняя, боковая поверхность, переднее и заднее центральные борозда и щель, латеральные борозды, передние и задние корешки спино мозговых нервов, утолщение, сигменты, терминальная нить, плоский хвост.