Общая характеристика этиологических факторов, вызывающих нарушение нервной системы.
Нервная система Поврежд н\сис-мы, вызванные наследственными нар-ш обмена в-в, обусловлены: прямым поврежд-ем кл-ок из-за недост-ти какого-либо фермента; накопл-ем тех ил иных нерасщ.-х продуктов обмена во внеклеточн жид-ти, поврежд др органов., поврежд мозг сосудов. Насл.б-ни-б. болезни накопления возн.из-за деф.лизосом.ферм.Примр липидозов(болезнь Ниманна-Пика).Болезни накопления мукополисахаридов , энцефалопатии. 2Повреждение нервной сие-мыпри недостатке вит-ов. Неврологич расстройства м\б обусловлены витаминной недост-тью, недостаток вит тиамина вызывает переферич полиневриты,, расстройства координации движ-ий, спутанность сознания. Недост-ть тиамина сопров-ет хрон алкоголизм. Слабоумие-возник при недостатке никотинамида. Дефицит вит В12-приводит к растр-м гемопоэза, эпит тк. и нервной сис-мы. При расстр-ве нерв сис-мы происходят расстройства тактильной и проприоцептивной чувставит-ти, мышечной слабости, в наруш-ях рефлексов и походки.
77. Общая этиология. Понятие о причинно-следственных связях. Учение о причинности: монокаузализм, кондиционализм, конституционализм. Этиология - это учение о причинах и условиях возникновения болезни. Под этиологией понимают процесс сложного, необычного взаимодействия организма с патогенным фактором и комплексом разнообразных условий. Условия бывают внешними (нарушение питания, невротические состояния, переутомления, ранее перенесенные болезни,плохой уход за больными) и внутренние( наследственные, расовые и конституциональные). Причиной болезни называют тот фактор, который вызывает заболевание и сообщает ему специфические черты. Выделяют три основных типа действия причинного фактора на организм:1. Причинный фактор действует на всем протяжении болезни и определяет ее развитие и течение (острое отравление и т.д.)2. Причинный фактор является лишь толчком, запускающим процесс, который затем развивается под влиянием патогенетических факторов (ожоги, лучевая болезнь и т.д.)3. Причинный фактор воздействует и сохраняется на всем протяжении болезни, но роль его на разных этапах неодинакова. Монокаузализм – поиск причины забол. основ. на метафизич. понимании мира (орг-м как машин, механизм), т.е. изучение например микроорг. как прич. бол. Кондиционализм– течение, игнорир. ведущую роль причинного ф-ра в возник. бол. и замен. его на сумму случайных и равноц. условий (бол. вызыв. не одним ф-ром а многими ф-рами и услов.) Конституционализм - считали, что бол. развив по генетич. предрасполож., т.е. завис. все от конституции опред. чел. (Конституция – это совок. морфофиз. особ. орг-ма, опред. его реактивность).
78. Общее учение о болезни (нозология), его содержание. Нозология – теория болезни как состояния чел. Изучает болезнь как сост. чел. при кот. пат. проц. наруш. выполн. им его соц. ф-ций. Патология – её предм. изуч. изменен. ф-ций орг-ма в рез. пат. проц., нарушив. его структ. Нозология – её предм. является чел. в его целостности, соц. ф-ции которого нар. патологией орг-ма. Нозология изучает: сущ. бол. как особ. сост. чел; причины и услов. её возник.; стадии разв. бол.; классифик. бол. и её элем. Включ. в себя разделы: общ. нозология, общ этиолог., общ. патогенез, терминологич. сист. нозологич. ед. Общ. нозология: это раздел нозологии, изуч. специф. сост. чел. – болезнь, с целью выявл. её сущ., роли в жизнедеят. чел и законом. проявл. Задачи: что такое бол. как сост. чел. и чем она отлич. от здоровья и пат.; роль бол. в жизни отдельн. чел., человечества в целом, её биол. и соц. смысл; законом. возникнов., разв. и исход бол. Патогенет. ф-ры в общ. виде: травма, эндог. (без прям. возд. внеш. среды), инфекционные. Норма – форма жизнедеят., котор. обеспечив. орг-му адекватные физиолог. реак. при взаимод. с окр. средой. Основа патологии: пат. проц. в котор. сочет. р-ции собственно поврежд. структ. при взаимод. с внеш. ф-рами, так и защитно-приспособит. р-ции тк. орг-ма. В пат. проц. участв.: адаптивные физиолог. р-ции и компенсатор. р-ции. Исход пат. зависит от адаптационной способ. орг-ма.
79. Основные фазы заживления кожной раны, их нарушения.Заживление зависит от: размеров раны, степ. поврежд. окруж. тк., кол-ва и вирулентности микрофлоры, возраста, сост. орг-ма (шок, кровопотеря, вир. заб. → угнет проц. заживл.) Усоряются при применен. ультразвука, лазера, озонотерапии, пересадки фибробластов, введение препар. тимуса. Заживление первичным натяжением: происх после ПХО в линейных ранах, послеоперац.; края раны склеив фибрином, образ мало гранул. тк., воспал. не выраж. Эпителиз. быстрая. Заживление втор. натяж. → происх. при наличии расст. между краями раны >1см. Выраж. гнойное воспал. Образ. много грануляц. тк., эпителиз. нет.